Trifluridine/tipiracil + fruquintinib versus trifluridine/tipiracil seul dans l'adénocarcinome œso-gastrique métastatique
Essai randomisé de phase III comparant trifluridine/tipiracil + fruquintinib versus trifluridine/tipiracil seul dans l'adénocarcinome œso-gastrique métastatique
Promoteur : Federation Francophone de Cancerologie DigestiveTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Public admis
- Tous
- Phase
- Phase 3
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Le cancer avancé de l'estomac et de la jonction œso-gastrique (E/JOG) reste une maladie très grave. Aujourd'hui, seulement environ 10 à 15 % des patients sont en vie après 5 ans. Les traitements visent principalement à contrôler les symptômes, à prolonger la vie et à maintenir la qualité de vie. Les premiers traitements associent généralement deux chimiothérapies, mais ces dernières années ont apporté de réels progrès. L'immunothérapie - des médicaments qui « débloquent » le système immunitaire - a montré des bénéfices nets. Pour les patients dont les tumeurs présentent certains marqueurs (comme PD-L1), l'association de médicaments tels que le nivolumab ou le pembrolizumab à la chimiothérapie peut aider les patients à vivre plus longtemps. Une autre avancée est le zolbétuximab, une thérapie ciblée qui attaque une protéine (Claudine 18.2) présente sur de nombreux cancers gastriques, améliorant également la survie. Lorsque le cancer progresse malgré ces traitements, des traitements de deuxième ligne sont utilisés. Le plus courant est la chimiothérapie associant paclitaxel et ramucirumab, qui bloque l'apport sanguin de la tumeur. Ces médicaments prolongent la survie, mais généralement seulement de quelques mois. Pour les patients ayant besoin d'une troisième option, le médicament oral trifluridine/tipiracil (TAS-102) peut apporter un temps supplémentaire, bien que les bénéfices restent limités. C'est pourquoi les chercheurs explorent désormais des associations. Comme les tumeurs de l'estomac dépendent de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, associer trifluridine/tipiracil à des médicaments anti-angiogéniques - des médicaments qui coupent l'apport sanguin de la tumeur - semble prometteur. L'un des médicaments les plus prometteurs est le fruquintinib, dont l'efficacité a déjà été démontrée dans le cancer colorectal. Un nouvel essai international, FRUQUITAS (ENGIC 06/PRODIGE 114), teste actuellement si l'ajout du fruquintinib au trifluridine/tipiracil peut améliorer la survie des patients atteints d'un cancer de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique avancé.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 20 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Source de l’article en anglais(s’ouvre dans une nouvelle fenêtre) (clinicaltrials.gov)
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