Essais cliniques à Le Puy-en-Velay

Essais dont au moins un lieu est situé à Le Puy-en-Velay, d’après les registres publics et les promoteurs. La candidature se fait toujours sur le site de l’organisme responsable.

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Les 5 derniers essais en recrutement à Le Puy-en-Velay

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Recrutement

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Public annoncé

La recherche porte uniquement sur les informations publiques des essais. Elle n’est pas enregistrée et n’est reliée à aucun profil.

42 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle Femmes Isère Loire+4 dép.
Étude de l'impact d'une supplémentation nutritionnelle à base de nacre sur la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique
L'ostéoporose post-ménopausique et les fractures qui en résultent constituent une cause importante d'incapacité et de perte d'autonomie. Elles augmentent également le risque de morbidité et de mortalité. Compte tenu des effets secondaires potentiels, le traitement hormonal substitutif n'est plus recommandé chez les femmes ménopausées à risque d'ostéoporose. La diminution très significative du recours à ces traitements est suspectée de contribuer à une recrudescence de l'incidence des fractures ostéoporotiques, en particulier chez les femmes avant l'âge de 70 ans. Il existe un besoin de prévention de l'ostéoporose.
50 à 65 ans · Réf. NCT05571514
Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Étienne
Mis à jour le 2 oct. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Alpes-Maritimes Côte-d’Or+19 dép.
Étude d'une stratégie intégrant la radiothérapie adjuvante versus une stratégie fondée sur la surveillance dans le traitement des carcinomes spinocellulaires à haut risque de récidive
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer une stratégie intégrant la radiothérapie adjuvante versus une stratégie fondée sur la surveillance dans le traitement des carcinomes spinocellulaires à haut risque de récidive (SCC). Les investigateurs compareront la survie sans maladie (SSM) des patients traités par radiothérapie adjuvante versus surveillance en cas de SCC à haut risque de récidive. La question principale à laquelle l'étude vise à répondre est la suivante : la SSM est-elle différente entre le groupe « radiothérapie adjuvante » et le groupe « surveillance » ? Les participants seront : * répartis dans l'un des deux bras * suivis tous les 4 mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois (examen clinique, recensement des traitements concomitants, imagerie, questionnaire de qualité de vie) * suivis jusqu'à leur décès ou leur progression, qu'elle soit locale, régionale ou métastatique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06692556
Centre Léon Bérard
Mis à jour le 24 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Corrèze Gard+3 dép.
Qualité de vie et répercussions économiques de l’association d’une évaluation médicamenteuse proactive et d’une surveillance électronique des toxicités chez les sujets sous thérapie orale anticancéreuse
Les thérapies utilisées pour traiter le cancer sont administrées par voie orale (TO) dans 75 % des cas, ce qui se prête à une prise en charge ambulatoire. Ce parcours de soins soulève de nouveaux enjeux : toxicités spécifiques, interactions médicamenteuses, et relation entre la ville (médecins et pharmaciens) et l’hôpital. Les interactions médicamenteuses peuvent augmenter les toxicités ou diminuer l’efficacité du traitement et avoir un impact sur la survie globale. La détection des interactions médicamenteuses avant l’instauration du traitement n’est pas toujours réalisée en pratique courante. Or, ces traitements oraux présentent un indice thérapeutique faible et sont associés à des effets indésirables pouvant altérer la qualité de vie (QdV). Ils sont classiquement documentés par le médecin lors de la consultation à l’aide du Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), ce qui permet d’adapter la prise en charge. Néanmoins, de nombreuses études ont montré une discordance entre les effets indésirables rapportés par le patient et ceux consignés par le médecin, qui tend à sous-estimer l’intensité des effets ressentis par le patient. Des études ont montré une amélioration de la survie globale et de la QdV des patients suivis par des critères de jugement rapportés par le patient de façon électronique (ePRO) par rapport aux patients suivis de manière conventionnelle. Aussi, pour cette étude, les investigateurs visent à mesurer l’impact d’un parcours de soins associant une consultation programmée avec le pharmacien clinicien hospitalier intégrant une évaluation médicamenteuse proactive et la recherche d’interactions médicamenteuses, ainsi qu’un suivi des toxicités par ePRO, sur la QdV des patients traités par thérapies orales en oncologie, et à en estimer l’impact économique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05345587
CHU de Nîmes
Mis à jour le 26 avr. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle Ain Alpes-Maritimes+29 dép.
Une cohorte clinico-biologique prospective de patients atteints d'un cancer colorectal métastatique muté BRAFV600E
L'étude sera menée chez des patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (CCRm) porteur d'une mutation BRAFV600E, afin de recueillir des données cliniques et des échantillons biologiques destinés à la recherche, mais également de collecter des données cliniques en vie réelle concernant les traitements et les résultats de survie chez les patients atteints de cette pathologie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05639413
Unicancer
Mis à jour le 10 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle Alpes-Maritimes Bouches-du-Rhône+40 dép.
Base de données UroCCR : réseau français de recherche sur le cancer du rein - UroCCR
La prise en charge du cancer du rein est devenue de plus en plus complexe avec la diversification des options thérapeutiques et l'intégration d'une prise en charge multidisciplinaire. Pour répondre à ces enjeux, le réseau UroCCR a été mis en place en France en tant que registre national et plateforme de recherche dédiée au cancer du rein. Financé par l'Institut national du cancer (INCa), UroCCR recueille de manière prospective des données exhaustives en vie réelle sur la prise en charge des patients et l'évolution de la maladie, tout en associant systématiquement ces données à des échantillons biologiques annotés (plasma, urine, ainsi que tissus sains et tumoraux). Pour chaque cas, plus d'un millier de variables peuvent être enregistrées, couvrant des informations cliniques, d'imagerie et rapportées par les patients. Plus qu'un registre, UroCCR est un réseau collaboratif de professionnels cliniques et de la recherche utilisant un outil partagé et évolutif, qui facilite la mise en œuvre rapide d'études et favorise une production active de connaissances. Contrairement aux registres rétrospectifs ou aux biobanques centrées sur les échantillons, UroCCR propose une inclusion prospective centrée sur le patient et un large champ d'investigation, allant de la recherche translationnelle et technologique à l'évaluation clinique et aux sciences sociales. Il soutient également de multiples études ancillaires, comprenant des analyses rétrospectives et des essais cliniques ou observationnels prospectifs, et fonctionne selon un système de gouvernance structuré bénéficiant de labels nationaux et internationaux reconnus. En combinant un jeu de données multicentrique rigoureusement structuré avec un chaînage au système national des données de santé (SNDS), la plateforme réunit de façon unique une annotation clinique détaillée et une couverture à l'échelle de la population, créant un environnement à forte valeur ajoutée pour faire progresser la recherche et la prise en charge du cancer du rein.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03293563
CHU de Bordeaux
Mis à jour le 25 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle Bouches-du-Rhône Calvados+24 dép.
Registre de l'AFU sur la prise en charge thérapeutique et le suivi du cancer de la vessie n'infiltrant pas le muscle
L'AFU s'est fixé pour mission de mettre en place un registre des pratiques médicales afin de définir les améliorations possibles de la prise en charge thérapeutique et du suivi des cancers de la vessie n'infiltrant pas le muscle (CVNIM). Afin d'obtenir des données représentatives, tous les urologues membres de l'AFU pourront être invités à inclure leurs patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05002556
Association Francaise d'Urologie
Mis à jour le 30 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Gironde Haute-Loire+3 dép.
Système autonome de délivrance de la méthadone par les infirmiers
Les initiations de traitement par méthadone pour trouble de l'usage des opioïdes (TUO) sont réalisées en France dans des centres spécialisés, appelés centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). C'est ainsi que les praticiens hospitaliers initient la prescription de méthadone, qui est délivrée sur place par l'équipe infirmière. Les infirmiers de CSAPA, et les infirmiers en addictologie plus généralement, disposent d'un véritable éventail de compétences pouvant inclure l'adaptation des doses de traitement selon un protocole préétabli en équipe et validé médicalement (loi française n° 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé). La spécialité de méthadone utilisée pour l'initiation en CSAPA est presque toujours la forme sirop. La forme gélule ne peut être utilisée qu'après un an de traitement, sauf autorisation exceptionnelle du médecin-conseil de l'Assurance maladie. Cependant, la réglementation prévoit que la prescription de méthadone sirop doit être renouvelée tous les quatorze jours, ce qui implique en théorie qu'un médecin de CSAPA doit voir le patient au moins deux fois par mois pour renouveler la prescription, tout au long du traitement. En pratique, les ressources médicales ne sont souvent pas suffisantes pour que les patients soient vus par un médecin à un tel rythme. De nombreuses organisations palliatives existent, bien qu'elles restent peu décrites et documentées. Dans certains centres, les médecins se concentrent principalement sur les initiations, et les prescriptions des patients ayant atteint une « stabilité » sont parfois renouvelées pour des périodes plus longues que quatorze jours, les infirmiers étant chargés d'évaluer si cette organisation convient au patient. La notion de stabilité varie considérablement d'un centre à l'autre et peut désigner l'atteinte d'une dose constante, l'arrêt de la consommation d'opioïdes illicites, ou d'autres critères davantage axés sur la réinsertion psychosociale du patient. En précisant les missions des infirmiers en addictologie, et plus particulièrement des infirmiers de CSAPA, les investigateurs peuvent définir les compétences essentielles requises des infirmiers pour mener à bien ces missions. L'hypothèse principale de l'étude DIADEME est que la gestion semi-autonome de l'initiation du traitement par méthadone par les équipes infirmières des CSAPA contribue à renforcer l'adhésion aux soins et ainsi à améliorer les taux de rétention dans les 3 mois suivant l'initiation.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07085377
Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 3 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Charente-Maritime Haute-Loire+6 dép.
Évaluation de l’impact des tractions par rapport aux tractions placebo chez des patients présentant une radiculopathie cervicale
La radiculopathie cervicale est une pathologie courante liée à la compression des racines nerveuses du rachis (prévalence : 3,5/1000). Les dysfonctionnements et la douleur en sont les principales répercussions et peuvent entraîner un arrêt de travail ainsi que des coûts élevés en termes de traitement. Les traitements chirurgicaux de seconde intention semblent moins efficaces et présentent des risques d’effets secondaires. En première intention, les traitements sont conservateurs et comprennent des médicaments mais surtout la kinésithérapie avec thérapie manuelle, exercices musculaires et traction cervicale. Ces tractions cervicales réalisées par un kinésithérapeute nécessitent peu de matériel et sont peu coûteuses par rapport à l’alternative chirurgicale. Elles consistent à étirer le rachis cervical et les tissus mous afin d’ouvrir le foramen intervertébral et de mobiliser les articulations zygapophysaires. Plusieurs auteurs ont rédigé des synthèses sur leur intérêt. Thoomes rapporte deux études et décrit une absence d’effet. Dans une méta-analyse, Romeo et al. ont ajouté trois études plus récentes à la revue précédente et ont conclu que la traction est efficace, mettant en évidence une relation « effet-dose ». Ces résultats récents semblent donc inverser les recommandations formulées à peine deux ans plus tôt. Néanmoins, la quasi-totalité des études comparaient « thérapie manuelle + exercices » à « thérapie manuelle + exercices + traction cervicale ». Seuls Young et al. ont testé « thérapie manuelle + exercices + traction cervicale à un poids efficace » par rapport à « thérapie manuelle + exercices + traction cervicale placebo à un poids inefficace ». L’étude n’a révélé aucune différence entre les groupes. Toutefois, plusieurs limites apparaissent dans cette étude lorsqu’on compare le protocole à des études ayant démontré une efficacité. La principale limite est la faible intensité (c’est-à-dire un protocole avec moins de séances et une durée plus longue). Ces limites cliniques pourraient expliquer l’absence de mise en évidence d’un résultat positif. Dans le prolongement d’une étude préliminaire évaluant un protocole de traction cervicale intensif sur cinq jours, et afin de distinguer l’effet propre au traitement (effet spécifique) de l’effet indépendant de la nature du traitement (effet contextuel), les investigateurs souhaitent évaluer l’impact de ce protocole intensif en le comparant à une traction placebo. En pratique courante, le traitement varie selon les établissements. La rareté des études sur la traction cervicale dans la radiculopathie a conduit à ce que l’utilisation en routine soit guidée par l’habitude plutôt que par les preuves. Il s’agit d’une question clinique qui soulève un enjeu majeur nécessitant un schéma expérimental robuste. En définitive, cette étude fait suite à une étude préliminaire et s’inscrit dans un projet de recherche global visant à proposer de nouvelles recommandations concernant l’utilisation de la traction chez les patients souffrant de radiculopathie cervicale. Les investigateurs étudient l’impact d’un protocole de traction intensive par rapport à un protocole de traction placebo chez des patients présentant une radiculopathie cervicale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05952167
Centre Hospitalier Departemental Vendee
Mis à jour le 15 avr. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Alpes-Maritimes Bouches-du-Rhône+33 dép.
Trifluridine/tipiracil + fruquintinib versus trifluridine/tipiracil seul dans l'adénocarcinome œso-gastrique métastatique
Le cancer avancé de l'estomac et de la jonction œso-gastrique (E/JOG) reste une maladie très grave. Aujourd'hui, seulement environ 10 à 15 % des patients sont en vie après 5 ans. Les traitements visent principalement à contrôler les symptômes, à prolonger la vie et à maintenir la qualité de vie. Les premiers traitements associent généralement deux chimiothérapies, mais ces dernières années ont apporté de réels progrès. L'immunothérapie - des médicaments qui « débloquent » le système immunitaire - a montré des bénéfices nets. Pour les patients dont les tumeurs présentent certains marqueurs (comme PD-L1), l'association de médicaments tels que le nivolumab ou le pembrolizumab à la chimiothérapie peut aider les patients à vivre plus longtemps. Une autre avancée est le zolbétuximab, une thérapie ciblée qui attaque une protéine (Claudine 18.2) présente sur de nombreux cancers gastriques, améliorant également la survie. Lorsque le cancer progresse malgré ces traitements, des traitements de deuxième ligne sont utilisés. Le plus courant est la chimiothérapie associant paclitaxel et ramucirumab, qui bloque l'apport sanguin de la tumeur. Ces médicaments prolongent la survie, mais généralement seulement de quelques mois. Pour les patients ayant besoin d'une troisième option, le médicament oral trifluridine/tipiracil (TAS-102) peut apporter un temps supplémentaire, bien que les bénéfices restent limités. C'est pourquoi les chercheurs explorent désormais des associations. Comme les tumeurs de l'estomac dépendent de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, associer trifluridine/tipiracil à des médicaments anti-angiogéniques - des médicaments qui coupent l'apport sanguin de la tumeur - semble prometteur. L'un des médicaments les plus prometteurs est le fruquintinib, dont l'efficacité a déjà été démontrée dans le cancer colorectal. Un nouvel essai international, FRUQUITAS (ENGIC 06/PRODIGE 114), teste actuellement si l'ajout du fruquintinib au trifluridine/tipiracil peut améliorer la survie des patients atteints d'un cancer de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique avancé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07270991
Federation Francophone de Cancerologie Digestive
Mis à jour le 5 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Allier Bouches-du-Rhône+17 dép.
Différence de pression partielle veino-artérielle en dioxyde de carbone (CO2gap) pour la réanimation précoce du choc septique
Le sepsis est une réponse dérégulée de l'hôte à une infection, conduisant à une dysfonction d'organe menaçant le pronostic vital, et constitue un problème de santé majeur. Le choc septique en est la forme la plus sévère, caractérisée par une augmentation de la perméabilité capillaire et une vasodilatation, entraînant une hypotension et une hypoxie tissulaire. L'identification et le traitement précoces de l'hypoperfusion tissulaire sont des composantes essentielles de la réanimation initiale pour limiter l'évolution vers une défaillance multiviscérale et le décès. Les recommandations Surviving Sepsis de 2021 préconisent de guider la réanimation initiale en visant une diminution des taux sériques de lactate chez les patients présentant un lactate élevé. Cependant, bien que des taux élevés de lactate puissent refléter une hypoxie tissulaire, le lactate sérique n'est pas un marqueur direct de la perfusion tissulaire. L'hyperlactatémie peut être attribuable à des mécanismes autres que l'hypoperfusion tissulaire, tels qu'une glycolyse aérobie accélérée sous l'effet d'une stimulation β-adrénergique excessive ou une clairance altérée (par exemple, en cas d'insuffisance hépatique). Il a été démontré que la différence de pression partielle veino-artérielle en dioxyde de carbone (CO2gap), inversement liée au débit cardiaque, reflète l'adéquation du débit sanguin veineux pour éliminer le CO2 des tissus. Le CO2gap est étroitement lié au débit sanguin microcirculatoire pendant la phase précoce de la réanimation du choc septique et pourrait permettre d'identifier efficacement une hypoperfusion tissulaire persistante dans les états de choc. Un CO2gap durablement élevé pendant la réanimation précoce a été associé à une mortalité à 28 jours significativement plus élevée ainsi qu'à une augmentation des scores SOFA (Sequential Organ Failure Assessment). De plus, il a été démontré que le CO2gap répond aux variations du débit cardiaque lors de la perfusion d'inotropes chez les patients présentant un faible débit sanguin, suggérant que son évaluation pourrait être utile pour les ajustements thérapeutiques. Il existe donc des arguments solides pour évaluer l'utilité du CO2gap dans le guidage de la réanimation précoce chez les patients en choc septique. Les investigateurs ont émis l'hypothèse qu'une réanimation précoce guidée par le CO2gap pourrait être plus efficace pour améliorer les résultats qu'une réanimation guidée par le lactate.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07179276
CHU de Clermont-Ferrand
Mis à jour le 15 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle Ain Alpes-Maritimes+8 dép.
Évaluation clinique d'une nouvelle stratégie de prise en charge des patients atteints de la maladie de Parkinson au moyen d'une télésurveillance innovante (AWAKENING)
La maladie de Parkinson (MP) se classe au deuxième rang des maladies neurodégénératives et constitue une cause majeure de handicap moteur neurologique. Le nombre de cas de MP a doublé entre 1990 et 2016. Les conséquences de la MP, notamment un risque accru de chutes, une perte d'autonomie et une réduction de la qualité de vie, contribuent à une augmentation de la morbidité et de la mortalité. Les coûts associés aux chutes chez les personnes âgées (a fortiori celles atteintes de MP) et à leurs conséquences représentent entre 0,85 % et 1,5 % des dépenses de santé totales. Il n'existe actuellement aucun traitement curatif de la MP. Le traitement est symptomatique et dépend du degré d'atteinte fonctionnelle et de l'âge de survenue. Après une période de stabilisation (phase d'état) de durée variable, la situation clinique s'aggrave en raison de complications motrices liées au traitement (fluctuations motrices, phénomènes on/off, dyskinésies, sous/surdosage) et de l'apparition ou de l'aggravation de signes spécifiques à la maladie liés au processus pathogène. Le traitement des complications motrices implique d'ajuster en permanence les doses et les schémas posologiques en fonction de chaque cas individuel, et de tenir compte des variations de l'état moteur du patient au fil des mois. Ces ajustements doivent également prendre en compte les signes non moteurs de la maladie, notamment les fluctuations thymiques, les troubles du comportement liés au traitement, la fatigue, ainsi que les troubles sensoriels et douloureux. Un suivi régulier des patients est donc essentiel pour évaluer l'évolution de leurs symptômes, ajuster le traitement, adapter les interventions thérapeutiques et améliorer leur qualité de vie. Cependant, la plupart des consultations avec le neurologue sont bisannuelles, et en raison du long délai entre deux consultations, le praticien ne dispose souvent que d'informations incomplètes sur l'évolution des symptômes. Pour combler ces lacunes, les progrès des technologies de santé numérique, avec le développement de solutions de télésurveillance, permettent un suivi à distance des patients et fournissent une quantité d'informations potentiellement plus robuste concernant la sévérité de la maladie et son évolution dans le temps. En ce sens, la surveillance à distance dans la MP permettrait au neurologue de réajuster le traitement au bon moment et de la manière la plus appropriée. Cela se fera au moyen d'un questionnaire hebdomadaire (adapté de l'examen clinique via l'échelle MDS-UPDRS) rempli par le patient via une application mobile. La surveillance à distance des patients devrait améliorer la gestion de leurs symptômes et leur qualité de vie, d'où l'intérêt d'une intervention proposant un service de surveillance à distance : DIGIPARK MONITOR.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06401395
DIAMPARK
Mis à jour le 9 mai 2024
Recrutement à venir Interventionnelle Haute-Loire
Le programme d'équilibre et de santé du pied pour les personnes âgées : une étude randomisée
Chaque année en France, 2 millions de chutes chez les personnes de plus de 65 ans sont responsables de 10 000 décès, première cause de mort accidentelle, et de plus de 130 000 hospitalisations. L'objectif principal de cette étude est de comparer l'efficacité de l'ajout de 12 ateliers hebdomadaires de santé du pied à des ateliers d'équilibre sur la mobilité de personnes âgées vivant en établissement d'hébergement pour personnes âgées, par rapport à un programme reposant exclusivement sur des ateliers d'équilibre.
À partir de 65 ans · Réf. NCT07758764
Centre hospitalier Émile-Roux
Mis à jour le 11 août 2026

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