Essais cliniques dans le Cantal

Essais dont au moins un lieu est situé dans le Cantal, d’après les registres publics et les promoteurs. La candidature se fait toujours sur le site de l’organisme responsable.

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Les 5 derniers essais en recrutement dans le Cantal

Fiches les plus récentes dont le recrutement est ouvert d’après leur source, avec au moins un lieu dans le Cantal. La participation se décide toujours avec l’organisme responsable, sur son site.

Recrutement en coursÉvaluation de l'effet de l'heure d'administration sur l'activité en première ligne du pembrolizumab en association avec carboplatine-pémétrexed dans le cancer du poumon métastatique non épidermoïde. Un essai randomisé multicentrique de phase IIIAssistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP) · À partir de 18 ans · Phase 3 · publié le 5 nov. 2026
Recrutement en coursÉtude de phase III sur l'insuffisance cardiaque et le décès d'origine cardiovasculaire avec le baxdrostat en association avec la dapagliflozineAstraZeneca · À partir de 40 ans · Phase 3 · publié le 18 sept. 2026
Recrutement en coursVentilation non invasive versus oxygénothérapie nasale à haut débit en unités de soins intensifsCHU de Poitiers · À partir de 18 ans · publié le 17 sept. 2026
Recrutement en coursDésescalade de la chimiothérapie dans le cancer du sein précoce à risque intermédiaire, RH+, HER2-, traité par ribociclib en situation adjuvanteUnicancer · À partir de 18 ans · Phase 3 · publié le 17 sept. 2026
Recrutement en coursVulnérabilité et risque de douleur neuropathique dans le cancerCHU de Clermont-Ferrand · À partir de 18 ans · publié le 17 sept. 2026

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24 essais recensés

Recrutement à venir Phase 3 Interventionnelle Cantal Bouches-du-Rhône+12 dép.
Évaluation de l'effet de l'heure d'administration sur l'activité en première ligne du pembrolizumab en association avec carboplatine-pémétrexed dans le cancer du poumon métastatique non épidermoïde. Un essai randomisé multicentrique de phase III
IMMUNOTIME est un essai français multicentrique randomisé de phase III mené chez des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules non épidermoïde métastatique débutant un traitement de première ligne par pembrolizumab, carboplatine et pémétrexed. Les patients reçoivent le schéma thérapeutique standard et sont randomisés pour débuter leurs perfusions de pembrolizumab soit le matin (8 h 00-12 h 00), soit l'après-midi (13 h 00-17 h 00). L'essai vise à déterminer si l'administration matinale améliore la survie à un an. Un total de 242 patients seront inclus dans 33 centres.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07915037
Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Mis à jour le 4 nov. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Cantal Aude+23 dép.
Étude de phase III sur l'insuffisance cardiaque et le décès d'origine cardiovasculaire avec le baxdrostat en association avec la dapagliflozine
Les participants comprennent des hommes et des femmes âgés de ≥ 40 ans atteints de diabète de type 2 (DT2), présentant une maladie cardiovasculaire établie, des antécédents d'hypertension artérielle (HTA) avec une pression artérielle systolique (PAS) d'au moins 130 mmHg lors de la sélection, répondant au taux de potassium sérique prédéfini, et présentant au moins un facteur de risque supplémentaire d'insuffisance cardiaque (IC). L'étude comprendra une période de présélection facultative destinée à faciliter, pour les centres, l'identification des participants potentiellement éligibles avant les évaluations complètes de sélection. Les participants ne seront pas tenus de se rendre au centre et aucun consentement éclairé n'est requis pour cette période de présélection facultative. Les évaluations de présélection ne remplacent pas les tests complets de sélection réalisés lors de la visite 1. Une fois entrés dans la période de sélection, tous les participants ayant donné leur consentement (après signature du formulaire de consentement éclairé de sélection) seront évalués au cours d'une période de sélection pouvant durer jusqu'à 14 jours. Les participants qui répondent à tous les critères d'inclusion/exclusion de la sélection mais qui ne sont pas traités par un inhibiteur du SGLT2 (iSGLT2), ou qui le sont depuis moins de 4 semaines, entreront dans une période d'introduction avec de la dapagliflozine à 10 mg une fois par jour pendant au moins 4 semaines (et au maximum 6 semaines) avant la randomisation. Les visites au centre auront lieu approximativement à 2, 4, 8, 16 et 34 semaines après la randomisation. Par la suite, les visites auront lieu environ tous les 4 mois. Les procédures de clôture de l'étude seront engagées lorsque le nombre prédéterminé d'événements du premier critère secondaire (à savoir le critère composite d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque ou de décès d'origine cardiovasculaire) est estimé être survenu, c'est-à-dire la PACD. En cas d'arrêt prématuré de l'intervention de l'étude en aveugle, les participants resteront dans l'étude. À moins qu'un participant ne réponde aux critères d'arrêt spécifiques à la dapagliflozine, il continuera de recevoir de la dapagliflozine en ouvert à 10 mg. Il est important que les visites d'étude programmées et le recueil des données se poursuivent conformément au protocole de l'étude.
À partir de 40 ans · Réf. NCT06677060
AstraZeneca
Mis à jour le 21 oct. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Cantal Ain+34 dép.
Ventilation non invasive versus oxygénothérapie nasale à haut débit en unités de soins intensifs
Dans les unités de soins intensifs (USI), environ 20 % des patients présentent une insuffisance respiratoire après une extubation programmée. Près de 40 à 50 % d'entre eux nécessitent finalement une réintubation, avec des taux de mortalité ultérieurement élevés atteignant 30 à 40 %. La ventilation non invasive (VNI) utilisée en traitement de secours de l'insuffisance respiratoire post-extubation pourrait augmenter le risque de décès. Cependant, la VNI peut permettre d'éviter la réintubation dans un certain nombre de cas, et de récents essais cliniques de grande envergure sur l'extubation ont montré qu'environ 40 à 50 % des patients présentant une insuffisance respiratoire post-extubation sont effectivement traités par VNI. Alors que l'oxygénothérapie nasale à haut débit n'a jamais été spécifiquement étudiée pour la prise en charge de l'insuffisance respiratoire post-extubation, ce support respiratoire pourrait également, dans ce contexte, constituer une alternative à l'oxygénothérapie standard ou à la VNI. Étant donné que la meilleure stratégie de support respiratoire non invasif chez les patients présentant une insuffisance respiratoire post-extubation demeure inconnue, il a été décidé d'évaluer si l'alternance de VNI et d'oxygénothérapie nasale à haut débit, par comparaison à l'oxygénothérapie nasale à haut débit seule, peut diminuer la mortalité des patients en USI présentant une insuffisance respiratoire post-extubation.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05686850
CHU de Poitiers
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Femmes Cantal Alpes-Maritimes+46 dép.
Désescalade de la chimiothérapie dans le cancer du sein précoce à risque intermédiaire, RH+, HER2-, traité par ribociclib en situation adjuvante
L'avènement des inhibiteurs de CDK4/6 (médicaments conçus pour bloquer l'action des protéines CDK4/6, qui jouent un rôle clé dans la prolifération cellulaire) a amélioré les perspectives de traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique dont les cellules tumorales expriment des récepteurs hormonaux mais pas la protéine HER2 (RH+/HER2-). L'étude NATALEE a montré que l'ajout de ribociclib pendant trois ans à l'hormonothérapie adjuvante conventionnelle (c'est-à-dire après la chirurgie) prolongeait la survie sans maladie invasive (c'est-à-dire s'étendant aux tissus environnants) chez les patientes atteintes d'un cancer du sein précoce RH+/HER2-. Contrairement à d'autres études, NATALEE a inclus un groupe de patientes à risque intermédiaire de récidive, habituellement traitées par chimiothérapie adjuvante avant de recevoir une hormonothérapie. Toutefois, le bénéfice de la chimiothérapie adjuvante chez ces patientes est incertain. L'hypothèse de l'étude NoLEEta est qu'en utilisant l'inhibiteur de CDK 4/6, les patientes pourraient éviter la chimiothérapie adjuvante et donc être épargnées des effets secondaires associés à cette chimiothérapie, sans réduire l'efficacité du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07237256
Unicancer
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Cantal Allier+12 dép.
Vulnérabilité et risque de douleur neuropathique dans le cancer
Les interventions thérapeutiques successives et répétées au cours de la prise en charge du cancer - chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie - peuvent toutes, à des degrés divers, générer une douleur aiguë, une sensibilisation centrale à la douleur et une douleur chronique. Près de 58 % des patients souffrent de douleur chronique, souvent de type neuropathique, avec une altération de la qualité de vie et un fardeau de la maladie amplifié par la difficulté à obtenir un soulagement efficace. En effet, la douleur neuropathique dans le cancer reste difficile à traiter, survient souvent de manière insidieuse, peut persister bien au-delà de la rémission du cancer, et a fréquemment une évolution difficile à prévoir. Les traitements actuels de la douleur neuropathique reposent sur les recommandations des sociétés savantes, mais les échecs thérapeutiques sont fréquents et la pathologie iatrogène est élevée. De nombreux facteurs ont été identifiés comme associés au développement d'une douleur chronique chez les patients atteints de cancer. L'intensité de la douleur préopératoire, la consommation d'opioïdes, l'âge, les troubles du sommeil, l'état cognitivo-émotionnel, la vulnérabilité psychologique et la précarité sociale sont autant de facteurs qui influencent et pérennisent la douleur chronique liée au cancer et à sa prise en charge. Plusieurs études ont montré qu'à 6 mois ou 1 an après le diagnostic de cancer, il existe différentes trajectoires de douleur, permettant d'identifier plusieurs phénotypes de patients douloureux. L'état de vulnérabilité globale du patient au moment du diagnostic de cancer a un impact sur la trajectoire de chronicisation de la douleur, et il est souvent difficile pour les cliniciens d'appréhender ce risque. En pratique, nous manquons d'un outil validé et facile d'utilisation qui permettrait de prédire le risque de chronicisation de la douleur pour chaque patient, avant même le début du processus thérapeutique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06511674
CHU de Clermont-Ferrand
Mis à jour le 8 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle Cantal Calvados+7 dép.
Registre France PCI : Observatoire national de cardiologie interventionnelle
Une évaluation rigoureuse des pratiques cliniques est un facteur clé pour améliorer la prise en charge et le pronostic des patients en cardiologie interventionnelle (CI). Une étude observationnelle multicentrique de CI (CRAC), entièrement intégrée au logiciel habituel de compte-rendu d'activité coronarienne, a débuté dans la région Centre-Val de Loire (CVL) en 2014. L'observatoire CRAC a été mené dans cinq laboratoires de cathétérisme (CathLab) de CI de la région CVL. La qualité des données recueillies est régulièrement évaluée et a permis de constituer une base de données exhaustive et fiable. Cette solution pourrait facilement être développée dans d'autres régions françaises.
À partir de 18 ans · Réf. NCT02778724
Club Régional des Angioplasticiens de la région Centre
Mis à jour le 7 avr. 2022
Recrutement en cours Interventionnelle Cantal Allier+17 dép.
Différence de pression partielle veino-artérielle en dioxyde de carbone (CO2gap) pour la réanimation précoce du choc septique
Le sepsis est une réponse dérégulée de l'hôte à une infection, conduisant à une dysfonction d'organe menaçant le pronostic vital, et constitue un problème de santé majeur. Le choc septique en est la forme la plus sévère, caractérisée par une augmentation de la perméabilité capillaire et une vasodilatation, entraînant une hypotension et une hypoxie tissulaire. L'identification et le traitement précoces de l'hypoperfusion tissulaire sont des composantes essentielles de la réanimation initiale pour limiter l'évolution vers une défaillance multiviscérale et le décès. Les recommandations Surviving Sepsis de 2021 préconisent de guider la réanimation initiale en visant une diminution des taux sériques de lactate chez les patients présentant un lactate élevé. Cependant, bien que des taux élevés de lactate puissent refléter une hypoxie tissulaire, le lactate sérique n'est pas un marqueur direct de la perfusion tissulaire. L'hyperlactatémie peut être attribuable à des mécanismes autres que l'hypoperfusion tissulaire, tels qu'une glycolyse aérobie accélérée sous l'effet d'une stimulation β-adrénergique excessive ou une clairance altérée (par exemple, en cas d'insuffisance hépatique). Il a été démontré que la différence de pression partielle veino-artérielle en dioxyde de carbone (CO2gap), inversement liée au débit cardiaque, reflète l'adéquation du débit sanguin veineux pour éliminer le CO2 des tissus. Le CO2gap est étroitement lié au débit sanguin microcirculatoire pendant la phase précoce de la réanimation du choc septique et pourrait permettre d'identifier efficacement une hypoperfusion tissulaire persistante dans les états de choc. Un CO2gap durablement élevé pendant la réanimation précoce a été associé à une mortalité à 28 jours significativement plus élevée ainsi qu'à une augmentation des scores SOFA (Sequential Organ Failure Assessment). De plus, il a été démontré que le CO2gap répond aux variations du débit cardiaque lors de la perfusion d'inotropes chez les patients présentant un faible débit sanguin, suggérant que son évaluation pourrait être utile pour les ajustements thérapeutiques. Il existe donc des arguments solides pour évaluer l'utilité du CO2gap dans le guidage de la réanimation précoce chez les patients en choc septique. Les investigateurs ont émis l'hypothèse qu'une réanimation précoce guidée par le CO2gap pourrait être plus efficace pour améliorer les résultats qu'une réanimation guidée par le lactate.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07179276
CHU de Clermont-Ferrand
Mis à jour le 28 oct. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Cantal Alpes-Maritimes+33 dép.
Trifluridine/tipiracil + fruquintinib versus trifluridine/tipiracil seul dans l'adénocarcinome œso-gastrique métastatique
Le cancer avancé de l'estomac et de la jonction œso-gastrique (E/JOG) reste une maladie très grave. Aujourd'hui, seulement environ 10 à 15 % des patients sont en vie après 5 ans. Les traitements visent principalement à contrôler les symptômes, à prolonger la vie et à maintenir la qualité de vie. Les premiers traitements associent généralement deux chimiothérapies, mais ces dernières années ont apporté de réels progrès. L'immunothérapie - des médicaments qui « débloquent » le système immunitaire - a montré des bénéfices nets. Pour les patients dont les tumeurs présentent certains marqueurs (comme PD-L1), l'association de médicaments tels que le nivolumab ou le pembrolizumab à la chimiothérapie peut aider les patients à vivre plus longtemps. Une autre avancée est le zolbétuximab, une thérapie ciblée qui attaque une protéine (Claudine 18.2) présente sur de nombreux cancers gastriques, améliorant également la survie. Lorsque le cancer progresse malgré ces traitements, des traitements de deuxième ligne sont utilisés. Le plus courant est la chimiothérapie associant paclitaxel et ramucirumab, qui bloque l'apport sanguin de la tumeur. Ces médicaments prolongent la survie, mais généralement seulement de quelques mois. Pour les patients ayant besoin d'une troisième option, le médicament oral trifluridine/tipiracil (TAS-102) peut apporter un temps supplémentaire, bien que les bénéfices restent limités. C'est pourquoi les chercheurs explorent désormais des associations. Comme les tumeurs de l'estomac dépendent de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, associer trifluridine/tipiracil à des médicaments anti-angiogéniques - des médicaments qui coupent l'apport sanguin de la tumeur - semble prometteur. L'un des médicaments les plus prometteurs est le fruquintinib, dont l'efficacité a déjà été démontrée dans le cancer colorectal. Un nouvel essai international, FRUQUITAS (ENGIC 06/PRODIGE 114), teste actuellement si l'ajout du fruquintinib au trifluridine/tipiracil peut améliorer la survie des patients atteints d'un cancer de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique avancé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07270991
Federation Francophone de Cancerologie Digestive
Mis à jour le 5 févr. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle Cantal
Prise en charge de la dénutrition en sortie d'hospitalisation par des diététiciennes et des enseignants en activité physique adaptée à domicile
L'étude DENUTADOM est une étude de faisabilité monocentrique. Il s'agit d'un projet de recherche interventionnelle impliquant la personne humaine (RIPH2), qui entraînera une modification de la prise en charge et du traitement des patients adultes diagnostiqués comme souffrant de dénutrition modérée à sévère durant leur hospitalisation. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'observance des patients à un nouveau programme de prise en charge de la dénutrition (diététique et activité physique) à la sortie de l'hôpital. Dans cette étude, pendant l'hospitalisation, les patients pourront être inclus dans l'étude s'ils remplissent les critères d'inclusion. À cette fin, le médecin proposera la participation à l'étude et remettra au patient un document d'information. Si le patient accepte de participer, il sera inclus dans l'étude après signature du formulaire de consentement. La participation durera 3 mois. Lors de l'inclusion, après consultation du médecin, un enseignant en activité physique adaptée (EAPA) et une diététicienne hospitalière évalueront les capacités physiques et les besoins alimentaires du patient, afin d'établir un programme physique et alimentaire adapté. L'attaché de recherche clinique (ARC) évaluera la qualité de vie du patient à l'aide d'un questionnaire. À la sortie, le patient se verra remettre un carnet dans lequel consigner ses rendez-vous avec les professionnels de santé (médecin généraliste, diététicienne libérale, EAPA). Il est également demandé aux patients de tenir un relevé de leurs rendez-vous de soins hors protocole et de leur participation aux activités physiques. Après l'hospitalisation, le patient devra suivre un programme multi-professionnel : diététique par une diététicienne libérale (à J3-J5, à 3 semaines puis à 6 semaines), médical par le médecin généraliste (à 1 mois), et activité physique adaptée par l'EAPA (pendant 3 mois). À trois mois, le patient sera revu par les professionnels de santé de l'hôpital. Le médecin investigateur réévaluera l'état nutritionnel, et l'EAPA réévaluera la capacité physique. Il sera demandé au patient de rendre son carnet afin que les données puissent être recueillies. Un questionnaire de qualité de vie et de satisfaction lui sera également remis à compléter. Lorsque tous les patients auront terminé leur suivi, un questionnaire de satisfaction sera envoyé à chaque professionnel de santé. Actuellement, dans le cadre des soins courants, la diététique et la rééducation physique ne sont pas remboursées. Par conséquent, bien que recommandés, les patients bénéficient rarement d'une consultation diététique et d'un suivi en activité physique adaptée après un diagnostic de dénutrition. Nous émettons donc l'hypothèse qu'une prise en charge ambulatoire précoce et coopérative, impliquant les médecins généralistes, les diététiciennes libérales et les enseignants en activité physique adaptée (EAPA), pour les patients adultes diagnostiqués comme modérément ou sévèrement dénutris durant leur hospitalisation, optimisera la prise en charge de ces patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06976827
Centre Hospitalier Henri-Mondor d'Aurillac
Mis à jour le 16 mai 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Cantal Aisne+45 dép.
Cohorte nationale prospective évaluant les facteurs pronostiques de l'efficacité du traitement par fruquintinib chez des patients atteints de cancer colorectal métastatique
L'objectif principal de cette étude est d'identifier les facteurs pronostiques (clinico-biologiques) de l'efficacité (survie globale) du fruquintinib chez des patients atteints de cancer colorectal métastatique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07124858
Federation Francophone de Cancerologie Digestive
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Cantal Aisne+55 dép.
Étude de phase III évaluant une chimiothérapie d'induction suivie d'une chimioradiothérapie comparée à la chimioradiothérapie standard pour le carcinome épidermoïde du canal anal localement avancé
Le carcinome épidermoïde de l'anus demeure une maladie rare, mais son incidence augmente, principalement en raison de son association avec le papillomavirus humain (HPV). Lorsqu'il est localisé, le traitement standard associe radiothérapie et chimiothérapie par 5FU et mitomycine C. La chimioradiothérapie (CRT) permet d'obtenir de bons résultats pour les tumeurs de stade précoce (tumeurs T1-T2 sans atteinte ganglionnaire), mais les tumeurs plus avancées (T3-T4 ou N1) sont associées à un pronostic sombre. Environ 35 % de ces patients rechutent dans les deux ans suivant la fin du traitement. Récemment, pour les tumeurs métastatiques ou récidivantes après chimioradiothérapie, une chimiothérapie associant docétaxel, cisplatine et 5FU (protocole DCF modifié) a donné de très bons résultats, avec une survie globale médiane de 39,2 mois dans 2 essais français (Epitopes HPV01 et 02). Notre idée est de proposer une nouvelle stratégie, associant cette chimiothérapie (mDCF) suivie d'une chimioradiothérapie, afin d'améliorer l'efficacité du traitement chez les patients atteints de cancers anaux localement avancés. Dans cette optique, l'investigateur principal propose un essai clinique national, multicentrique, randomisé, de phase 3, comparant une chimiothérapie d'induction par mDCF suivie d'une chimioradiothérapie à une chimioradiothérapie standard pour le cancer du canal anal localement avancé. L'efficacité du traitement sera évaluée en comparant la survie sans événement lié à la maladie à 2 ans selon le type de traitement. D'autres critères d'évaluation seront également étudiés, tels que la survie globale et la survie sans colostomie, la tolérance au traitement, le taux de réponse et la qualité de vie. Cet essai sera proposé aux patients de plus de 18 ans atteints d'un cancer anal localement avancé sans métastase (T3-4 ou N1). Il est ouvert aux patients de plus de 75 ans sous réserve d'une évaluation favorable par un onco-gériatre. Il est également ouvert aux patients immunodéprimés (VIH+) si leur immunité est bien contrôlée sous traitement antirétroviral. Le traitement standard par chimioradiothérapie comprend 33 séances de radiothérapie, à raison d'une séance par jour du lundi au vendredi pendant 6,5 semaines. Il est associé à une chimiothérapie comprenant de la mitomycine pendant les première et cinquième semaines de radiothérapie, ainsi que de la capécitabine prise les jours de radiothérapie. Dans le bras expérimental, ce traitement de chimioradiothérapie est précédé de 4 cures de chimiothérapie mDCF réalisées toutes les 2 semaines. Après le traitement, les patients sont suivis à 8 semaines, puis tous les 4 mois pendant 2 ans, et tous les 6 mois la dernière année, avec examen clinique et imagerie (scanner et IRM).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06207981
Federation Francophone de Cancerologie Digestive
Mis à jour le 2 sept. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Cantal Loire+2 dép.
Prédiction de la maladie résiduelle par détection de l'ADN circulant après radiothérapie potentialisée pour cancer de la tête et du cou localement avancé
Soixante pour cent des carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou (CETC) nouvellement diagnostiqués sont à un stade localement avancé (LA). Selon la localisation tumorale, le stade et la résécabilité, les taux d'échec locorégional peuvent varier de 35 % à 65 %. La persistance d'une maladie résiduelle à la fin du traitement est un élément pronostique majeur, mais elle n'est pas toujours évaluée de manière fiable par les techniques d'imagerie actuelles. Jusqu'à 40-50 % des patients présentent une adénomégalie résiduelle et seulement 30 % ont une maladie viable lorsqu'un curage ganglionnaire complémentaire est réalisé. Une détection sensible et reproductible de la maladie résiduelle après traitement constitue un enjeu majeur dans cette catégorie de patients. La surveillance guidée par tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP/TDM) au 18F-fluorodésoxyglucose (18F-FDG), avec une valeur prédictive négative de 95 à 97 %, s'est révélée non inférieure au curage cervical dans les CETC avec adénomégalie résiduelle. Le curage cervical n'est désormais indiqué que si la réponse évaluée par TEP-TDM est incomplète. Néanmoins, la capacité de la TEP-TDM à prédire l'échec du traitement est insatisfaisante en raison d'une fréquence élevée de faux positifs, due à des modifications inflammatoires, avec une valeur prédictive positive d'environ 20 à 50 %. L'ADN tumoral circulant (ADNtc) pourrait permettre une évaluation plus fiable de la réponse à la radiothérapie potentialisée. La surveillance de la réponse par biopsie liquide chez les patients traités par radiothérapie potentialisée pour un CETC localement avancé s'est révélée réalisable. Chez 85 % des patients, l'ADNtc est détectable et est significativement corrélé au volume tumoral et à la réponse au traitement. De plus, une étude a montré que l'analyse post-radiothérapie de l'ADN viral circulant HPV16 (ADNvc) chez les patients atteints de CETC liés au HPV16 complétait la TEP-TDM et aidait à orienter les décisions de prise en charge. L'ADNvc HPV16 et la TEP-TDM présentent des valeurs prédictives négatives similaires, tandis que la valeur prédictive positive est plus élevée pour l'ADNvc HPV16 (100 % contre 50 %). Néanmoins, les données actuelles sont insuffisantes pour permettre une utilisation en routine de ce marqueur. Il s'agit d'une étude multicentrique, à bras unique, ouverte, destinée aux patients atteints d'un cancer de la tête et du cou localement avancé pour lequel une radiothérapie potentialisée est indiquée.
18 à 80 ans · Réf. NCT05710679
Centre Jean-Perrin
Mis à jour le 11 sept. 2026

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