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Devenir des patients atteints de maladie mentale sévère en réanimation

Étude prospective multicentrique évaluant le devenir des patients atteints de maladie mentale sévère admis en réanimation

Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Outcome of Patients With Severe Mental Illness in the Intensive Care Unit

Prospective Multicenter Study Assessing the Outcome of Patients With Severe Mental Illness Admitted to Intensive Care Units

Severe mental illnesses (SMIs), such as major depression, schizophrenia, and bipolar disorder, carry a significant prevalence among patients admitted to the intensive care unit (ICU), estimated at an average of 19%. Evidence indicates that ICU hospitalization is associated with a poorer prognosis regarding mental health and morbi-mortality compared to hospitalization in conventional wards. Despite this recognized vulnerability, available data remain limited and are often derived from retrospective studies with conflicting results. Some studies have shown that SMIs impact neither critical care nor long-term mortality. Conversely, other research has reported higher hospital mortality, an increase in complications (such as mechanical ventilation and prolonged length of stay), and unfavorable functional outcomes. Regarding specific conditions like septic shock, unexpected findings have been observed, with certain SMIs appearing to be associated with reduced 90-day mortality compared to a matched control population. Patients with SMIs thus represent a vulnerable population whose management in the ICU setting may pose specific challenges. This prospective, multicenter study aims to evaluate mortality and identify predictive factors of mortality among patients with SMIs managed in French ICUs.

Les maladies mentales sévères (MMS), telles que la dépression majeure, la schizophrénie et le trouble bipolaire, présentent une prévalence significative chez les patients admis en réanimation, estimée en moyenne à 19 %. Les données disponibles indiquent que l'hospitalisation en réanimation est associée à un pronostic plus défavorable en termes de santé mentale et de morbi-mortalité par rapport à une hospitalisation en service conventionnel. Malgré cette vulnérabilité reconnue, les données disponibles restent limitées et sont souvent issues d'études rétrospectives aux résultats contradictoires. Certaines études ont montré que les MMS n'ont d'impact ni sur la prise en charge en réanimation ni sur la mortalité à long terme. À l'inverse, d'autres travaux ont rapporté une mortalité hospitalière plus élevée, une augmentation des complications (telles que la ventilation mécanique et l'allongement de la durée de séjour), ainsi que des résultats fonctionnels défavorables. Concernant des affections spécifiques comme le choc septique, des résultats inattendus ont été observés, certaines MMS semblant associées à une réduction de la mortalité à 90 jours par rapport à une population témoin appariée. Les patients atteints de MMS représentent ainsi une population vulnérable dont la prise en charge en réanimation peut poser des difficultés spécifiques. Cette étude prospective multicentrique vise à évaluer la mortalité et à identifier les facteurs prédictifs de mortalité chez les patients atteints de MMS pris en charge dans les réanimations françaises.

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