Qualité de vie et répercussions économiques de l’association d’une évaluation médicamenteuse proactive et d’une surveillance électronique des toxicités chez les sujets sous thérapie orale anticancéreuse
Qualité de vie et répercussions économiques de l’association d’une évaluation médicamenteuse proactive et d’une surveillance électronique des toxicités chez les sujets sous thérapie orale anticancéreuse
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Quality of Life and Economic Repercussions of Combining Proactive Medication Assessment and Electronic Monitoring of Toxicities in Subjects Undergoing Oral Cancer Therapy
Quality of Life and Economic Repercussions of Combining Proactive Medication Assessment and Electronic Monitoring of Toxicities in Subjects Undergoing Oral Cancer Therapy
Therapies used to treat cancer are administered orally (OT) in 75% of cases, lending themselves to outpatient care. This care pathway raises new issues: specific toxicities, drug interactions, and the relationship between the community (physicians and pharmacists) and the hospital. Drug interactions can increase toxicities or decrease the effectiveness of treatment and impact overall survival. Detection of drug interactions before treatment initiation is not always performed in routine practice. However, these oral treatments have a low therapeutic index and are associated with side effects that can alter quality of life (QoL). They are classically documented by the physician at the time of the consultation using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), which makes it possible to adapt management. Nevertheless, numerous studies have shown a discrepancy between side effects reported by the patient versus those recorded by the physician, who tends to underestimate the intensity of the effects experienced by the patient. Studies have shown an improvement in the overall survival and QoL of patients followed by electronic patient reported outcomes (ePRO) compared to patients followed conventionally. Therefore, for this study, the study investigators aim to measure the impact of a care pathway associating a scheduled consultation with the hospital clinical pharmacist integrating a proactive medication assessment and the search for drug interactions and a follow-up of toxicities by ePROs on the QoL of patients treated with oral therapies in oncology and to estimate the economic impact.
Les thérapies utilisées pour traiter le cancer sont administrées par voie orale (TO) dans 75 % des cas, ce qui se prête à une prise en charge ambulatoire. Ce parcours de soins soulève de nouveaux enjeux : toxicités spécifiques, interactions médicamenteuses, et relation entre la ville (médecins et pharmaciens) et l’hôpital. Les interactions médicamenteuses peuvent augmenter les toxicités ou diminuer l’efficacité du traitement et avoir un impact sur la survie globale. La détection des interactions médicamenteuses avant l’instauration du traitement n’est pas toujours réalisée en pratique courante. Or, ces traitements oraux présentent un indice thérapeutique faible et sont associés à des effets indésirables pouvant altérer la qualité de vie (QdV). Ils sont classiquement documentés par le médecin lors de la consultation à l’aide du Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), ce qui permet d’adapter la prise en charge. Néanmoins, de nombreuses études ont montré une discordance entre les effets indésirables rapportés par le patient et ceux consignés par le médecin, qui tend à sous-estimer l’intensité des effets ressentis par le patient. Des études ont montré une amélioration de la survie globale et de la QdV des patients suivis par des critères de jugement rapportés par le patient de façon électronique (ePRO) par rapport aux patients suivis de manière conventionnelle. Aussi, pour cette étude, les investigateurs visent à mesurer l’impact d’un parcours de soins associant une consultation programmée avec le pharmacien clinicien hospitalier intégrant une évaluation médicamenteuse proactive et la recherche d’interactions médicamenteuses, ainsi qu’un suivi des toxicités par ePRO, sur la QdV des patients traités par thérapies orales en oncologie, et à en estimer l’impact économique.
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