Charge thrombotique de la TVP et risque de syndrome post-thrombotique
Charge thrombotique veineuse initiale évaluée par échographie et risque de syndrome post-thrombotique chez des patients présentant un premier épisode aigu de thrombose veineuse profonde symptomatique des membres inférieurs - le projet « DVT-Burden » -
Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
DVT Burden and the Risk of Post-thrombotic Syndrome
Baseline Ultrasound Venous Thrombosis Burden and the Risk of Post-thrombotic Syndrome in Patients With a First Acute Episode of Symptomatic Deep Vein Thrombosis of the Lower Limbs - The "DVT-Burden" Project -
Post-thrombotic syndrome (PTS) is the most common chronic complication of deep vein thrombosis (DVT), with major consequences for patient quality of life and cost of management. Identifying patients at high risk of developing PTS could be useful for its prevention and may lead to more appropriate therapeutic strategies to reduce its incidence and severity. Prognostic tools for predicting risk are very useful for choosing the optimum treatment and improving patient management and are a preliminary step before developing predictive models useful for determining sensitivity to treatment. At present, although several prognostic markers and models have been proposed, it is still difficult to predict who will develop a PTS or a moderate to severe PTS. The development of PTS is multifactorial and depends largely on the extent and severity of venous obstruction which supports the theory of thrombosis burden (DVT-Burden) as a potential prognostic marker for PTS. It therefore seems important to study the association between thrombosis burden and the occurrence of PTS. The Venous Volumetric Index or VVI (Ouriel 1999) will be used for quantifying DVT-Burden. The VVI was constructed by calculating the volume from the diameter and length of 14 venous segments from the calf veins to the inferior vena cava. The VVI has been validated for its ability to discriminate between symptomatic and asymptomatic DVT and has shown superior performance to other methods for quantifying DVT. This study aim to assess the performance of baseline DVT-burden estimated by the VVI score on ultrasound for predicting the occurrence and the severity of PTS as assessed by the Villalta scale at 6 months.
Le syndrome post-thrombotique (SPT) est la complication chronique la plus fréquente de la thrombose veineuse profonde (TVP), avec des conséquences majeures sur la qualité de vie des patients et le coût de la prise en charge. L'identification des patients à haut risque de développer un SPT pourrait être utile pour sa prévention et pourrait conduire à des stratégies thérapeutiques plus adaptées permettant de réduire son incidence et sa sévérité. Les outils pronostiques permettant de prédire ce risque sont très utiles pour choisir le traitement optimal et améliorer la prise en charge des patients, et constituent une étape préalable au développement de modèles prédictifs utiles pour déterminer la sensibilité au traitement. À ce jour, bien que plusieurs marqueurs et modèles pronostiques aient été proposés, il reste difficile de prédire qui développera un SPT ou un SPT modéré à sévère. Le développement d'un SPT est multifactoriel et dépend en grande partie de l'étendue et de la sévérité de l'obstruction veineuse, ce qui soutient l'hypothèse de la charge thrombotique (DVT-Burden) comme marqueur pronostique potentiel du SPT. Il apparaît donc important d'étudier l'association entre la charge thrombotique et la survenue d'un SPT. L'indice volumétrique veineux ou VVI (Ouriel, 1999) sera utilisé pour quantifier la charge thrombotique (DVT-Burden). Le VVI a été construit en calculant le volume à partir du diamètre et de la longueur de 14 segments veineux, des veines du mollet jusqu'à la veine cave inférieure. Le VVI a été validé pour sa capacité à discriminer les TVP symptomatiques des TVP asymptomatiques et a montré des performances supérieures à celles d'autres méthodes de quantification de la TVP. Cette étude vise à évaluer les performances de la charge thrombotique initiale, estimée par le score VVI en échographie, pour prédire la survenue et la sévérité du SPT, évaluée par l'échelle de Villalta à 6 mois.
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