Effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle dans le syndrome douloureux régional complexe : un essai contrôlé randomisé
Effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle dans le syndrome douloureux régional complexe : un essai contrôlé randomisé
Promoteur : Nantes University Hospital
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Graded Motor Imagery Effects on Body Perception Disturbance in Complex Regional Pain Syndrome : a Randomised Controlled Trial
Graded Motor Imagery Effects on Body Perception Disturbance in Complex Regional Pain Syndrome : a Randomised Controlled Trial
Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a debilitating pain condition that usually develops following trauma. Patients with CRPS experience intense, continuing, disproportionate pain and multiple symptoms such as changes or asymmetry in colour, temperature or oedema, as well as stiffness, tremors or dystonia and body perception disturbances. Body perception disturbances are now recognised as part of the typical presentation of CRPS and have been shown to correlate, in particular, with pain intensity. Managing CRPS is challenging and treatment options are limited. Among these, treatments aimed at cortical reorganisation, such as Graded Motor Imagery (GMI), have shown evidence of efficacy in terms of pain and function. However, with regard to body perception disorders, the evidence is limited and emerging. Our aim is to evaluate the effects of Graded Motor Imagery on body perception disorders in patients with upper limb CRPS. Method: a randomised controlled trial comparing an intervention group - therapeutic exercises plus GMI for 6 weeks (implicit motor imagery, explicit motor imagery followed by mirror therapy) - with a control group - therapeutic exercises plus sham-GMI (non-motor mental imagery) for 6 weeks. Outcome measures: body perception disorders (Bath Scale), pain intensity (Numerical Rating Scale), quality of life (PROMIS 29), catastrophising (PCS), fear of pain, CRPS Severity Score, patient-reported global impression of change, medication use and self-efficacy. Interventions are carried out in private practice by independent physiotherapists. Assessors are blinded for the primary outcome. A qualitative component will explore the experiences and perceptions of patients and therapists regarding body perception disturbances, GMI and participation in a research project. This study aims are to improve treatment options for the management of SDRC and to improve the recognition and treatment of body perception disorders in SDRC.
Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est une affection douloureuse invalidante qui se développe généralement à la suite d'un traumatisme. Les patients atteints de SDRC présentent une douleur intense, continue, disproportionnée, ainsi que de multiples symptômes tels que des modifications ou une asymétrie de la couleur, de la température ou de l'œdème, ainsi qu'une raideur, des tremblements ou une dystonie et des troubles de la perception corporelle. Les troubles de la perception corporelle sont désormais reconnus comme faisant partie du tableau clinique typique du SDRC et se sont révélés corrélés, en particulier, à l'intensité de la douleur. La prise en charge du SDRC est difficile et les options thérapeutiques sont limitées. Parmi celles-ci, les traitements visant la réorganisation corticale, tels que l'imagerie motrice graduée (GMI), ont montré des preuves d'efficacité en termes de douleur et de fonction. Cependant, en ce qui concerne les troubles de la perception corporelle, les preuves sont limitées et émergentes. Notre objectif est d'évaluer les effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle chez des patients présentant un SDRC du membre supérieur. Méthode : un essai contrôlé randomisé comparant un groupe intervention - exercices thérapeutiques plus GMI pendant 6 semaines (imagerie motrice implicite, imagerie motrice explicite suivie de thérapie miroir) - à un groupe contrôle - exercices thérapeutiques plus GMI simulée (imagerie mentale non motrice) pendant 6 semaines. Critères de jugement : troubles de la perception corporelle (échelle de Bath), intensité de la douleur (échelle numérique), qualité de vie (PROMIS 29), catastrophisme (PCS), peur de la douleur, score de sévérité du SDRC, impression globale de changement rapportée par le patient, consommation de médicaments et auto-efficacité. Les interventions sont réalisées en cabinet libéral par des kinésithérapeutes indépendants. Les évaluateurs sont en aveugle pour le critère de jugement principal. Un volet qualitatif explorera les expériences et perceptions des patients et des thérapeutes concernant les troubles de la perception corporelle, la GMI et la participation à un projet de recherche. Cette étude vise à améliorer les options thérapeutiques pour la prise en charge du SDRC et à améliorer la reconnaissance et le traitement des troubles de la perception corporelle dans le SDRC.
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