Action rénocardiaque aiguë de la dapagliflozine chez des patients en insuffisance cardiaque avancée inscrits sur liste d'attente de greffe cardiaque
Action rénocardiaque aiguë de la dapagliflozine chez des patients en insuffisance cardiaque avancée inscrits sur liste d'attente de greffe cardiaque
Promoteur : Central Hospital, Nancy, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Acute Reno-Cardiac Action of Dapagliflozin In Advanced Heart Failure Patients on Heart Transplant Waiting List
Acute Reno-Cardiac Action of Dapagliflozin In Advanced Heart Failure Patients on Heart Transplant Waiting List
Heart failure affects 1 to 2% of the adult population in developed countries, representing about 55 million people worldwide. Advanced heart failure is a condition where the heart can no longer provide sufficient cardiac output or equilibrate pressures within its chambers, leading to symptoms such as shortness of breath, fatigue, and water and salt retention. Heart failure affects the kidneys by reducing blood flow directed to them, sometimes leading to kidney congestion. In the long term, this can degrade kidney function. Common medications used to treat heart failure, such as diuretics, can sometimes worsen kidney failure. This link between the heart and the kidneys is known as cardio-renal syndrome and requires careful management of both organs to prevent mutual degradation. Dapagliflozin is an SGLT2 inhibitor medication used to treat type 2 diabetes, heart failure, and certain kidney diseases. It helps reduce blood sugar, improve heart and kidney function, while promoting the elimination of excess salt and water. However, there are limited data regarding the progression of cardio-renal interactions in patients with advanced heart failure. Yet, advanced heart failure is often associated with kidney dysfunction. The protein called suPAR is found in the blood of patients developing kidney disease and/or during the onset of acute kidney injury. This protein will allow to characterize a population of patients with advanced heart failure receiving optimized medical treatment, including dapagliflozin. The main objective of this research is to assess, based on the suPAR protein level in the blood, the progression of cardio-renal damage between inclusion and 6 months in patients with advanced heart failure who are listed for a heart transplant and treated with a therapy including dapagliflozin. The study plans 5 visits over 12 months. The research will take place in the cardiology department of several French hospitals.
L'insuffisance cardiaque touche 1 à 2 % de la population adulte dans les pays développés, ce qui représente environ 55 millions de personnes dans le monde. L'insuffisance cardiaque avancée est une situation dans laquelle le cœur ne parvient plus à assurer un débit cardiaque suffisant ni à équilibrer les pressions au sein de ses cavités, entraînant des symptômes tels qu'un essoufflement, une fatigue et une rétention d'eau et de sel. L'insuffisance cardiaque affecte les reins en réduisant le flux sanguin qui leur est destiné, ce qui peut entraîner une congestion rénale. À long terme, cela peut dégrader la fonction rénale. Les médicaments couramment utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque, tels que les diurétiques, peuvent parfois aggraver l'insuffisance rénale. Ce lien entre le cœur et les reins est appelé syndrome cardio-rénal et nécessite une prise en charge attentive des deux organes afin d'éviter leur dégradation mutuelle. La dapagliflozine est un médicament inhibiteur du SGLT2 utilisé pour traiter le diabète de type 2, l'insuffisance cardiaque et certaines maladies rénales. Elle contribue à réduire la glycémie, à améliorer la fonction cardiaque et rénale, tout en favorisant l'élimination de l'excès de sel et d'eau. Cependant, les données concernant l'évolution des interactions cardio-rénales chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée sont limitées. Or, l'insuffisance cardiaque avancée est souvent associée à un dysfonctionnement rénal. La protéine appelée suPAR est retrouvée dans le sang des patients développant une maladie rénale et/ou lors de la survenue d'une insuffisance rénale aiguë. Cette protéine permettra de caractériser une population de patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée recevant un traitement médical optimisé, incluant la dapagliflozine. L'objectif principal de cette recherche est d'évaluer, à partir du taux sanguin de la protéine suPAR, l'évolution de l'atteinte cardio-rénale entre l'inclusion et 6 mois chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée inscrits sur liste d'attente de greffe cardiaque et traités par une thérapie incluant la dapagliflozine. L'étude prévoit 5 visites sur 12 mois. La recherche se déroulera dans le service de cardiologie de plusieurs hôpitaux français.
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