Ablation du nœud atrioventriculaire et stimulation du système de conduction chez des patients atteints de fibrillation atriale (FA) permanente bien contrôlée, d'insuffisance cardiaque et de fraction d'éjection préservée : régularisation de la fréquence cardiaque versus contrôle médical de la fréquen
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer l'efficacité clinique de la stimulation physiologique associée à l'ablation du nœud atrioventriculaire, chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (ICFEP) et de fibrillation atriale permanente bien contrôlée. La question principale à laquelle l'étude cherche à répondre est de savoir si la régularisation de la fréquence cardiaque, associée à la stimulation physiologique - permettant d'éviter l'effet délétère de la stimulation apicale du ventricule droit -, réduirait la mortalité et les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les chercheurs compareront la stimulation physiologique associée à l'ablation du nœud atrioventriculaire (bras intervention) au traitement pharmacologique optimal (bras contrôle), afin de déterminer si la stimulation physiologique associée à l'ablation du nœud atrioventriculaire réduit le délai jusqu'à la survenue du critère composite associant mortalité toutes causes, hospitalisation pour insuffisance cardiaque ou recours aux diurétiques par voie intraveineuse (période d'évaluation de 24 mois). Les participants : * seront randomisés dans le bras intervention ou le bras contrôle ; * se rendront en consultation à 3 mois, 12 mois et 24 mois après la randomisation pour des bilans et des examens.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06833138
Mis à jour le