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Utilisation d'une intervention adaptée au niveau de littératie en santé pour améliorer l'observance des recommandations médicales
La littératie en santé est la capacité à accéder à l'information, à la comprendre, à l'évaluer et à l'appliquer afin de communiquer avec les professionnels de santé et de comprendre les consignes de santé, mais aussi de promouvoir, maintenir et améliorer sa santé tout au long de la vie. La littératie en santé est reconnue comme un déterminant de santé. Le niveau de littératie en santé est faible ou limité chez 47 % des personnes interrogées en Europe, entraînant une incapacité à comprendre et/ou à utiliser des textes écrits et des concepts numériques relatifs à sa propre santé. Il existe un lien démontré entre une faible littératie en santé et une faible observance thérapeutique, une augmentation du nombre de réhospitalisations, et plus généralement un état de santé ou une survie encore plus limités. Une association entre une faible littératie en santé et des coûts de santé plus élevés a également été rapportée aux États-Unis et en Suisse. L'OMS souligne le rôle central de la littératie en santé dans les inégalités de santé, quelle que soit la région du monde. L'investigateur a choisi de mener cette étude chez des patients hospitalisés pour un événement cardiovasculaire aigu : infarctus du myocarde aigu ou insuffisance cardiaque aiguë décompensée, ces patients présentant des facteurs de risque cumulés de mésusage et d'erreurs médicamenteuses. Ils sont hospitalisés en urgence, pour des durées de plus en plus courtes, et sortent avec des traitements médicamenteux complexes. Les données montrent que le retour au domicile après une hospitalisation aiguë pour ces pathologies constitue une période particulièrement à risque d'erreurs médicamenteuses et de mésusage, en particulier en cas de faible niveau de littératie en santé. La proportion de patients présentant des événements indésirables évitables dans les semaines suivant leur retour au domicile varie de 23 % à 30 %, et près de 60 % sont réhospitalisés dans les 6 mois. L'hypothèse de l'étude est que, chez les patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde aigu ou une insuffisance cardiaque aiguë décompensée présentant un faible niveau de littératie en santé, une information sur le traitement de sortie à l'aide d'outils et de techniques adaptés réduira le risque d'erreurs médicamenteuses ou de mésusage liés au patient dans les 30 jours suivant la sortie. L'objectif de cette étude est de développer un modèle d'intervention éducative adapté aux faibles niveaux de littératie en santé et réalisable en routine, même en cas de séjours courts, en complément des programmes d'éducation thérapeutique traditionnels qui nécessitent des investissements plus importants et ne sont donc pas accessibles à tous les patients. Cette approche innovante pourrait ensuite être appliquée à un grand nombre de maladies chroniques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03951467
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