Utilisation d'une intervention adaptée au niveau de littératie en santé pour améliorer l'observance des recommandations médicales
Impact d'une stratégie dédiée aux patients ayant un faible niveau de littératie en santé pour améliorer leur compréhension et leur appropriation de l'ordonnance de sortie dans les maladies cardiovasculaires
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Using an Intervention Adapted to the Health Literacy Level to Improve Adherence to Medical Recommendations
Impact of a Strategy Dedicated to Low Health Literacy Level Patients to Improve Their Understanding and Ownership of the Discharge Prescription in Cardio-vascular Diseases
Health literacy is the ability to access, understand, evaluate and apply information in order to communicate with health professionals and understand health instructions but also, promote, maintain and improve health throughout life. Health literacy is known as a health determinant. Level of Health Literacy is low or limited within 47% of interrogated people in Europe, resulting in an inability to understand and/or use written texts and digital concepts about one's health. There is a demonstrated link between low HL and low therapeutic adherence, an increase in the number of re-admissions, and more generally poor health or survival that is even more limited. An association between low LS and higher health care costs has also been reported in the USA and Switzerland. WHO highlight the central role of Health Literacyin health inequalities, regardless of the region of the world. The investigator chose to conduct this study in patients hospitalized for an acute cardiovascular event: acute myocardial infarction or acute decompensated heart failure , as these patients have cumulative risk factors for misuse and medication errors. They are hospitalized in emergency, for shorter and shorter periods and are discharged with complex drug treatments. The data show that the return home after acute hospitalization for these conditions is a particularly high-risk period for medication errors and misuse, especially with low level of Health Literacy. The proportion of patients with preventable adverse events in the weeks following their return home ranges from 23% to 30% and nearly 60% are re-hospitalized within 6 months. The hypothesis of the study is that in patients hospitalized for cute myocardial infarctionor acute decompensated heart failurewith low Health Literacy levels, information on discharge treatment using appropriate tools and techniques will reduce the risk of patient-related medication errors or misuse within 30 days of discharge. The purpose of this study is to develop an educational intervention model adapted to low Health Literacy levels and routinely feasible, even in case of short stays, in complementarity with traditional therapeutic education programmes that require higher investments and are therefore not accessible to all patients. This innovative approach could then be applied to a large number of chronic diseases.
La littératie en santé est la capacité à accéder à l'information, à la comprendre, à l'évaluer et à l'appliquer afin de communiquer avec les professionnels de santé et de comprendre les consignes de santé, mais aussi de promouvoir, maintenir et améliorer sa santé tout au long de la vie. La littératie en santé est reconnue comme un déterminant de santé. Le niveau de littératie en santé est faible ou limité chez 47 % des personnes interrogées en Europe, entraînant une incapacité à comprendre et/ou à utiliser des textes écrits et des concepts numériques relatifs à sa propre santé. Il existe un lien démontré entre une faible littératie en santé et une faible observance thérapeutique, une augmentation du nombre de réhospitalisations, et plus généralement un état de santé ou une survie encore plus limités. Une association entre une faible littératie en santé et des coûts de santé plus élevés a également été rapportée aux États-Unis et en Suisse. L'OMS souligne le rôle central de la littératie en santé dans les inégalités de santé, quelle que soit la région du monde. L'investigateur a choisi de mener cette étude chez des patients hospitalisés pour un événement cardiovasculaire aigu : infarctus du myocarde aigu ou insuffisance cardiaque aiguë décompensée, ces patients présentant des facteurs de risque cumulés de mésusage et d'erreurs médicamenteuses. Ils sont hospitalisés en urgence, pour des durées de plus en plus courtes, et sortent avec des traitements médicamenteux complexes. Les données montrent que le retour au domicile après une hospitalisation aiguë pour ces pathologies constitue une période particulièrement à risque d'erreurs médicamenteuses et de mésusage, en particulier en cas de faible niveau de littératie en santé. La proportion de patients présentant des événements indésirables évitables dans les semaines suivant leur retour au domicile varie de 23 % à 30 %, et près de 60 % sont réhospitalisés dans les 6 mois. L'hypothèse de l'étude est que, chez les patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde aigu ou une insuffisance cardiaque aiguë décompensée présentant un faible niveau de littératie en santé, une information sur le traitement de sortie à l'aide d'outils et de techniques adaptés réduira le risque d'erreurs médicamenteuses ou de mésusage liés au patient dans les 30 jours suivant la sortie. L'objectif de cette étude est de développer un modèle d'intervention éducative adapté aux faibles niveaux de littératie en santé et réalisable en routine, même en cas de séjours courts, en complément des programmes d'éducation thérapeutique traditionnels qui nécessitent des investissements plus importants et ne sont donc pas accessibles à tous les patients. Cette approche innovante pourrait ensuite être appliquée à un grand nombre de maladies chroniques.
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