Rapports isotopiques du calcium pour évaluer le bilan calcique osseux chez les enfants dialysés recevant du cinacalcet
Rapports isotopiques du calcium pour évaluer le bilan calcique osseux chez les enfants dialysés recevant du cinacalcet – l'étude Cin-Ca
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- Âge annoncé
- 3 à 17 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La prise en charge des troubles osseux et minéraux associés à la maladie rénale chronique (CKD-MBD) chez l'enfant est une tâche complexe.
Le contrôle des taux de parathormone (PTH) implique un ajustement des apports calciques, une prise en charge de l'hyperphosphatémie, une dialyse intensive, et le recours à des thérapies spécifiques telles que les analogues actifs de la vitamine D et le cinacalcet.
Le cinacalcet, autorisé en Europe depuis 2017 chez les enfants de plus de 3 ans dialysés présentant une hyperparathyroïdie secondaire (HPTS), a démontré son efficacité pour réduire les taux de PTH.
Les recommandations de 2019 préconisent son utilisation avec prudence, notamment pour éviter l'hypocalcémie, chez les enfants présentant une hyperparathyroïdie sévère malgré des traitements conventionnels optimisés.
Chez l'adulte, il a été constaté que le cinacalcet réduit les taux sériques de PTH, de calcium et de phosphate, diminue le risque de calcification vasculaire et a un effet positif sur la formation osseuse. Cela suggère que le cinacalcet pourrait ralentir la progression des calcifications cardiovasculaires. Par ailleurs, le professeur Shroff a introduit une méthode non invasive d'évaluation du statut calcique osseux par l'analyse des rapports isotopiques stables du calcium dans le sang. Cette méthode permettrait de déterminer si un traitement tel que le cinacalcet exerce une influence positive sur le bilan calcique osseux, élément clé de la prise en charge de la CKD-MBD.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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