Optimisation du parcours de soins des enfants fébriles par le dosage capillaire de la CRP en soins primaires
La fièvre est le principal motif de consultation ambulatoire chez les enfants âgés de 2 à 9 ans. La principale préoccupation face à la fièvre est l'infection bactérienne sévère, en particulier chez les enfants les plus jeunes. L'anamnèse et l'examen clinique ne permettent pas toujours de différencier une infection virale d'une infection bactérienne. Chez 20 % des enfants fébriles, aucun foyer infectieux n'est retrouvé après l'examen, et des examens complémentaires sont nécessaires. Le premier d'entre eux est le dosage de la protéine C-réactive (CRP). Les résultats sont obtenus en plusieurs heures en ambulatoire, entraînant des délais importants avant l'instauration du traitement et nécessitant souvent des appels téléphoniques ou des consultations supplémentaires. Le recours aux services d'urgence est en augmentation constante, générant des tensions croissantes au sein des établissements de santé, alors qu'un grand nombre de ces recours pourraient être évités. Parmi les enfants se présentant aux urgences pédiatriques, les parents ont déclaré avoir été adressés par leur médecin traitant dans environ 20 % des cas pour les enfants âgés de 1 à 5 ans, et dans 30 % des cas pour les enfants de moins d'un an. L'utilisation d'un dispositif médical capillaire pour doser la CRP en soins primaires pourrait réduire ce taux d'adressage et contribuer à désengorger les services d'urgence, ainsi que les centres de consultation non programmée et les laboratoires d'analyses médicales. Cela permettrait de fluidifier le parcours de soins, de faire gagner du temps aux médecins comme aux patients, et de réduire le coût de la prise en charge pour le système de santé.
0 à 15 ans · Réf. NCT06910631
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