Optimisation du parcours de soins des enfants fébriles par le dosage capillaire de la CRP en soins primaires
Optimisation du parcours de soins des enfants fébriles par l'utilisation de la CRP capillaire en soins primaires : protocole d'un essai multicentrique randomisé
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Optimizing the Care Pathway of Febrile Children Via Capillary C-reactive Protein Assay in Primary Care
Optimisation du Parcours de Soins Des Enfants fébriles Par l'Utilisation de la CRP Capillaire en Soins Primaires : Protocole d'un Essai Multicentrique randomisé
Fever is the leading reason for outpatient consultations among children aged 2 to 9 years. The main concern in fever is severe bacterial infection, particularly for younger children. History and clinical examination do not always differentiate viral infections from bacterial infection. In 20% of febrile children, no infectious focus is found after examination and additional tests are necessary. The first one is measuring C-reactive protein (CRP). The results are obtained in several hours on an outpatient basis, causing long delays before starting treatment and often requiring telephone calls or further consultations. Emergency room use is constantly increasing, generating growing tensions within healthcare facilities, yet a large number of visits are avoidable. Among children visiting the pediatric emergency room, parents reported being referred by their primary care physician in approximately 20% of cases for children aged 1 to 5 years and in 30% of cases for children under one year old. The use of capillary medical device to measure CRP in primary care could reduce this referral rate and help relieve overcrowding in emergency rooms, as well as unscheduled consultation centers and medical analysis laboratories. This would result in a streamlined care pathway, saving time for both physicians and patients, as well as reducing the cost of care for the healthcare system.
La fièvre est le principal motif de consultation ambulatoire chez les enfants âgés de 2 à 9 ans. La principale préoccupation face à la fièvre est l'infection bactérienne sévère, en particulier chez les enfants les plus jeunes. L'anamnèse et l'examen clinique ne permettent pas toujours de différencier une infection virale d'une infection bactérienne. Chez 20 % des enfants fébriles, aucun foyer infectieux n'est retrouvé après l'examen, et des examens complémentaires sont nécessaires. Le premier d'entre eux est le dosage de la protéine C-réactive (CRP). Les résultats sont obtenus en plusieurs heures en ambulatoire, entraînant des délais importants avant l'instauration du traitement et nécessitant souvent des appels téléphoniques ou des consultations supplémentaires. Le recours aux services d'urgence est en augmentation constante, générant des tensions croissantes au sein des établissements de santé, alors qu'un grand nombre de ces recours pourraient être évités. Parmi les enfants se présentant aux urgences pédiatriques, les parents ont déclaré avoir été adressés par leur médecin traitant dans environ 20 % des cas pour les enfants âgés de 1 à 5 ans, et dans 30 % des cas pour les enfants de moins d'un an. L'utilisation d'un dispositif médical capillaire pour doser la CRP en soins primaires pourrait réduire ce taux d'adressage et contribuer à désengorger les services d'urgence, ainsi que les centres de consultation non programmée et les laboratoires d'analyses médicales. Cela permettrait de fluidifier le parcours de soins, de faire gagner du temps aux médecins comme aux patients, et de réduire le coût de la prise en charge pour le système de santé.
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