Intervention musicale réceptive protocolisée pour réduire le refus de soins chez les résidents d'EHPAD atteints de troubles neurocognitifs majeurs
Impact de la protocolisation d'une intervention musicale réceptive sur le refus de soins lors des soins d'hygiène chez les résidents d'EHPAD atteints de troubles neurocognitifs majeurs
Promoteur : LNA SANTE
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Protocolized Receptive Music Intervention to Reduce Care Refusal in Nursing Home Residents With Major Neurocognitive Disorders
Impact of Protocolizing Receptive Music Intervention on Care Refusal During Hygiene Care in Nursing Home Residents With Major Neurocognitive Disorders
The goal of this randomized study is to find out whether using a structured, protocolized music program (MUSIC CARE©) during daily hygiene care can reduce care refusal in older adults with dementia (memory and thinking conditions) who live in nursing homes (EHPADs). What is "care refusal"? Care refusal (also called resistance to care) happens when a person with dementia refuses or becomes distressed during everyday care activities such as bathing, dressing, or taking medications. It is a very common situation in nursing homes that can be stressful for both residents and care staff. The main questions this study aims to answer are: * Can a structured, daily music program reduce care refusal during bathing and hygiene care compared to current practice? * Does using music for 20 minutes during the care session work as well as - or differently from - using it both before and during care (40 minutes total)? * Does the music program also reduce distressing behavioral symptoms in residents? * Does it reduce the need for sedative or psychiatric medications? * Does it reduce professional burnout in caregivers who perform hygiene care? Researchers will compare three groups: * Group 1 (Control): Current practice - care staff may use MUSIC CARE© at their own discretion, as they already do * Group 2 (Music During Care): Structured use of MUSIC CARE© for 20 minutes during every hygiene care session, daily for 4 weeks * Group 3 (Music Before + During Care): Structured use of MUSIC CARE© for 20 minutes before and 20 minutes during every hygiene care session (40 minutes total), daily for 4 weeks Nursing homes (not individual residents) are randomly assigned to a group. Residents and their caregivers will: * Have their level of care refusal recorded daily for 4 weeks * Have neuropsychiatric symptoms and medication use assessed at the start, Week 4, and Week 8 * Caregivers will also complete a confidential and anonymous professional burnout questionnaire at 3 time points
L'objectif de cette étude randomisée est de déterminer si l'utilisation d'un programme musical structuré et protocolisé (MUSIC CARE©) pendant les soins d'hygiène quotidiens peut réduire le refus de soins chez les personnes âgées atteintes de démence (troubles de la mémoire et des fonctions cognitives) vivant en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Qu'est-ce que le « refus de soins » ? Le refus de soins (également appelé résistance aux soins) survient lorsqu'une personne atteinte de démence refuse ou manifeste une détresse lors d'activités de soins quotidiennes telles que la toilette, l'habillage ou la prise de médicaments. Il s'agit d'une situation très fréquente en EHPAD, qui peut être source de stress à la fois pour les résidents et pour le personnel soignant. Les principales questions auxquelles cette étude vise à répondre sont : * Un programme musical structuré et quotidien peut-il réduire le refus de soins pendant la toilette et les soins d'hygiène par rapport à la pratique actuelle ? * L'utilisation de la musique pendant 20 minutes au cours de la séance de soins fonctionne-t-elle aussi bien - ou différemment - que son utilisation à la fois avant et pendant les soins (40 minutes au total) ? * Le programme musical réduit-il également les symptômes comportementaux source de détresse chez les résidents ? * Réduit-il le recours aux médicaments sédatifs ou psychotropes ? * Réduit-il l'épuisement professionnel des soignants réalisant les soins d'hygiène ? Les chercheurs compareront trois groupes : * Groupe 1 (témoin) : pratique actuelle - le personnel soignant peut utiliser MUSIC CARE© à sa propre discrétion, comme il le fait déjà * Groupe 2 (musique pendant les soins) : utilisation structurée de MUSIC CARE© pendant 20 minutes lors de chaque séance de soins d'hygiène, quotidiennement pendant 4 semaines * Groupe 3 (musique avant et pendant les soins) : utilisation structurée de MUSIC CARE© pendant 20 minutes avant et 20 minutes pendant chaque séance de soins d'hygiène (40 minutes au total), quotidiennement pendant 4 semaines Les EHPAD (et non les résidents individuels) sont assignés de façon aléatoire à un groupe. Les résidents et leurs soignants : * auront leur niveau de refus de soins enregistré quotidiennement pendant 4 semaines * auront leurs symptômes neuropsychiatriques et leur consommation de médicaments évalués au début, à la semaine 4 et à la semaine 8 * les soignants rempliront également un questionnaire confidentiel et anonyme sur l'épuisement professionnel à 3 moments
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