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Ventilation mécanique guidée par la pression transpulmonaire chez les patients obèses morbides atteints de SDRA : une étude de faisabilité.

Ventilation mécanique guidée par la pression transpulmonaire chez les patients obèses morbides atteints de SDRA : une étude de faisabilité.

Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Transpulmonary Pressure - Guided Mechanical Ventilation in Morbidly Obese ARDS Patients: a Feasibility Study.

Transpulmonary Pressure - Guided Mechanical Ventilation in Morbidly Obese ARDS Patients: a Feasibility Study.

The goal of this clinical trial is to test a personalized intervention aiming to optimize the mechanical ventilator settings in morbidly obese patients suffering from moderate to severe Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). The intervention consists of personalized measurements and calculations of the different pressures inside the thorax. The main question to answer is: • Will the evaluated esophageal pressure-guided strategy lead to different mechanical ventilator settings than suggested by a strategy largely used in ARDS patients in France? A specific nasogastric probe permitting to measure esophageal pressure will monitor participants. Esophageal pressure will act as an indicator of the pleural pressure. Other respiratory signals displayed by the mechanical ventilators will also be acquired. Further, ventilator settings will be adjusted to the evaluated esophageal pressure-guided strategy, with possible benefit of this personalized approach.

L'objectif de cet essai clinique est de tester une intervention personnalisée visant à optimiser les réglages du ventilateur mécanique chez des patients obèses morbides présentant un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) modéré à sévère. L'intervention consiste en des mesures et des calculs personnalisés des différentes pressions à l'intérieur du thorax. La principale question à laquelle il s'agit de répondre est : la stratégie évaluée, guidée par la pression œsophagienne, entraînera-t-elle des réglages du ventilateur mécanique différents de ceux suggérés par une stratégie largement utilisée chez les patients atteints de SDRA en France ? Une sonde nasogastrique spécifique permettant de mesurer la pression œsophagienne assurera le suivi des participants. La pression œsophagienne servira d'indicateur de la pression pleurale. D'autres signaux respiratoires affichés par les ventilateurs mécaniques seront également recueillis. De plus, les réglages du ventilateur seront ajustés selon la stratégie évaluée guidée par la pression œsophagienne, avec un bénéfice possible de cette approche personnalisée.

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