Thérapie d'exposition par réalité virtuelle pour le trouble du jeu d'argent
Thérapie d'exposition par réalité virtuelle pour le trouble du jeu d'argent : essai contrôlé randomisé
Promoteur : University Hospital, Lille
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Virtual Reality Exposure Therapy for Gambling Disorder
Virtual Reality Exposure Therapy for Gambling Disorder: Randomized Controlled Trial
Gambling disorder (GD) is recognized as an addictive disorder in the DSM-5. Craving is a core phenomenon in addiction that can lead to relapse in problem gambling for pathological gamblers. Exposure Therapy (ET) focuses on craving in addiction treatment. ET in Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) is based on classical conditioning that addresses the association between contextual cues and the craving response. ET helps the patient to reduce craving when faced with cues triggering craving. ET includes in vivo exposure and imaginal exposure. The literature recommends being as close as possible to the context of addiction to facilitate the extinction of craving but in vivo ET is complicated to perform. For GD, in outpatient consultation, bringing a patient to a casino presents obstacles (e.g., time, human and financial cost, agreement with casino for therapy). The study will be to assess the effectiveness of Virtual Reality Exposure Therapy (VRET) in a virtual gambling environment. Various trials show that VRET is no more or less effective than classical ET in CBT but has other advantages for motivation to treatment. This research aims to compare efficacy between CBT with VRET and CBT with imaginal exposure for treatment of GD in a multicenter, randomized, controlled, non-inferiority clinical trial.
Le trouble du jeu d'argent (TJA) est reconnu comme un trouble addictif dans le DSM-5. Le craving est un phénomène central de l'addiction, pouvant entraîner une rechute dans le jeu pathologique chez les joueurs. La thérapie d'exposition (TE) se concentre sur le craving dans le traitement des addictions. La TE, dans le cadre de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), repose sur le conditionnement classique, qui traite de l'association entre les indices contextuels et la réponse de craving. La TE aide le patient à réduire le craving lorsqu'il est confronté à des indices déclenchant ce craving. La TE comprend l'exposition in vivo et l'exposition en imagination. La littérature recommande de se rapprocher le plus possible du contexte de l'addiction pour faciliter l'extinction du craving, mais la TE in vivo est compliquée à réaliser. Pour le TJA, en consultation ambulatoire, emmener un patient dans un casino présente des obstacles (par exemple, le temps, le coût humain et financier, l'accord du casino pour la thérapie). Cette étude visera à évaluer l'efficacité de la thérapie d'exposition par réalité virtuelle (TERV) dans un environnement de jeu virtuel. Divers essais montrent que la TERV n'est ni plus ni moins efficace que la TE classique en TCC, mais présente d'autres avantages pour la motivation au traitement. Cette recherche vise à comparer l'efficacité de la TCC associée à la TERV et de la TCC associée à l'exposition en imagination pour le traitement du TJA, dans un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé, de non-infériorité.
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