Réponse au remplissage vasculaire chez des enfants ventilés à faible volume courant - l'étude FLOW.
Réponse au remplissage vasculaire chez des enfants ventilés à faible volume courant - l'étude FLOW.
Promoteur : University Hospital, Bordeaux
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Fluid-responsiveness in Children Ventilated With LOW Tidal Volume - The FLOW Study.
Fluid-responsiveness in Children Ventilated With LOW Tidal Volume - The FLOW Study.
In this study of diagnostic accuracy, the investigators aim to validate a fluid-responsiveness test in critically ill children mechanically ventilated with low tidal volume. This test is the famous respiratory variability of peak aortic velocity (ΔVPeak), which is based on cardiopulmonary interactions but is only validated in mechanically ventilated children with a tidal volume of at least 8ml/kg, which is uncommon nowadays. This would help physicians to identify children ventilated with low tidal volume and suffering from acute circulatory failure that could benefit from a volume expansion, thus avoiding a potentially useless or even dangerous fluid expansion that could lead to fluid overload. To this end, the diagnostic accuracy of ΔVPeak to predict fluid responsiveness (define as a 15% increase in echocardiographically measured SV after volume expansion) will be measured in mechanically ventilated children with low tidal volume and requiring fluid bolus.
Dans cette étude de précision diagnostique, les investigateurs visent à valider un test de réponse au remplissage vasculaire chez des enfants gravement malades sous ventilation mécanique à faible volume courant. Ce test est la célèbre variabilité respiratoire de la vitesse aortique maximale (ΔVPeak), fondée sur les interactions cardio-pulmonaires, mais qui n'est validée que chez des enfants sous ventilation mécanique avec un volume courant d'au moins 8 ml/kg, ce qui est aujourd'hui peu fréquent. Cela aiderait les médecins à identifier les enfants ventilés à faible volume courant et présentant une défaillance circulatoire aiguë susceptible de bénéficier d'un remplissage vasculaire, évitant ainsi un remplissage potentiellement inutile, voire dangereux, pouvant entraîner une surcharge volémique. À cette fin, la précision diagnostique du ΔVPeak pour prédire la réponse au remplissage vasculaire (définie comme une augmentation de 15 % du volume d'éjection systolique mesuré par échocardiographie après remplissage vasculaire) sera mesurée chez des enfants sous ventilation mécanique à faible volume courant et nécessitant un remplissage vasculaire en bolus.
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