Survenue de troubles graves du rythme et de la conduction cardiaques chez les patients admis aux urgences pour un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST

Présentation

Résumé de l’étude

Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès dans le monde. Parmi elles, la maladie coronarienne, en particulier sous sa forme aiguë, dénommée syndrome coronarien aigu (SCA), est la cause la plus fréquente de décès cardiovasculaire. Il existe deux principaux types de SCA : l'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) et le SCA sans sus-décalage du segment ST (NSTE-ACS). Alors que la survenue de troubles graves du rythme et de la conduction cardiaques est bien établie dans le STEMI, ces complications sont supposées beaucoup moins fréquentes dans le NSTE-ACS. Cependant, leur fréquence réelle dans cette population reste incertaine en raison du nombre limité d'études, en particulier en contexte d'urgence. L'objectif principal de cette étude est d'estimer la fréquence des troubles graves du rythme et de la conduction chez les patients se présentant pour un NSTE-ACS aux urgences. L'hypothèse est que ces événements sont rares dans cette population et pourraient ne pas justifier une surveillance cardiaque continue systématique pour tous ces patients, comme actuellement recommandé. Les objectifs secondaires comprennent l'identification des facteurs de risque de ces complications, l'estimation de leur fréquence pendant l'hospitalisation, l'évaluation de la fréquence des troubles mineurs du rythme et de la conduction, l'évaluation des délais de prise en charge et du parcours des patients aux urgences, ainsi que l'évaluation du devenir des patients jusqu'à 30 jours, incluant les hospitalisations, la durée de séjour, le mode de sortie, la mortalité toutes causes confondues et la survenue des cinq événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE à 5 points).