Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Interventionnelle96

Phase

Public annoncé

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96 essais recensés

Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Surveillance numérique des symptômes rapportés par les patients traités par cabozantinib associé au nivolumab pour un carcinome rénal à cellules claires avancé
L'objectif de l'étude est d'évaluer l'impact de la surveillance numérique des symptômes rapportés par les patients (patient-reported outcomes, PRO) sur l'ajustement de la prise en charge thérapeutique chez des patients traités par cabozantinib associé au nivolumab pour un carcinome rénal à cellules claires (CRC) avancé, en vie réelle, au cours des 3 premiers mois du traitement combiné.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07028125
Centre Francois Baclesse
Mis à jour le 14 juil. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Immunodéficience liée à la clozapine dans la maladie de Parkinson
La clozapine est un antipsychotique de seconde génération utilisé en psychiatrie pour traiter la schizophrénie, les troubles affectifs ou certains symptômes de démence. En neurologie, la clozapine est fréquemment utilisée et recommandée pour prendre en charge les symptômes psychotiques associés à la maladie de Parkinson (MP). Le risque de neutropénie ou d'agranulocytose associé à la clozapine, estimé à 1,3 %, est bien connu des médecins du monde entier, avec un pic à un mois et une diminution du risque après plus d'un an de traitement. Ce risque a conduit à la politique du « pas de prise de sang, pas de médicament » et à une surveillance de la numération formule sanguine (NFS) hebdomadaire pendant 18 semaines, puis mensuelle pendant toute la durée du traitement. Certaines études suggèrent un risque accru d'infections lié à une immunodéficience induite par la clozapine elle-même. Cette immunodéficience induite par la clozapine serait comparable à celle observée chez les patients présentant un déficit immunitaire commun variable ou sous traitement immunosuppresseur. Par ailleurs, cet effet immunosuppresseur lié à la clozapine ne serait pas dose-dépendant mais dépendant de la durée du traitement. Cependant, les seules études réalisées à ce jour l'ont été chez des patients psychiatriques traités pour schizophrénie. Il semble important d'explorer spécifiquement l'immunodéficience liée à la clozapine chez des patients atteints de MP traités par clozapine pour une psychose liée à la MP. Dans cette étude, les investigateurs proposent d'évaluer les variations des taux sériques d'immunoglobulines et des sous-populations lymphocytaires (B, T, NK) chez des patients parkinsoniens traités par clozapine, à 6 mois et 1 an après l'initiation du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06634641
Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Mis à jour le 19 nov. 2025
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Traitement antibiotique IV de 3 jours versus traitement IV de 3 jours suivi d'un traitement oral de 7 jours pour la PNA chez l'enfant
Les traitements antibiotiques actuellement recommandés pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë (PNA) chez l'enfant, qu'ils soient administrés entièrement par voie orale ou initialement par voie intraveineuse (IV, 3 jours) suivie de la voie orale, ont une durée de 7 à 14 jours (10 jours en France). Chez les enfants sans malformation urologique préalable, le taux global de guérison clinique et microbiologique après la fin du traitement antibiotique est d'environ 95 %. Une récidive survient dans moins de 5 % des cas au cours des 3 mois suivant la PNA. Les cicatrices rénales, lorsqu'elles sont documentées, concernent 15 % des enfants 6 mois après le traitement. Les cicatrices rénales peuvent être associées à une maladie rénale chronique. Les investigateurs émettent l'hypothèse que 3 jours de traitement IV sont équivalents à une prolongation jusqu'à 10 jours avec un relais oral pour traiter la PNA chez l'enfant. Les investigateurs émettent également l'hypothèse que, tout en obtenant une efficacité clinique équivalente et une prévention des réinfections équivalente au cours des 3 mois suivants, un traitement IV de 3 jours réduit le risque d'acquisition de souches résistantes d'entérobactéries et augmente la diversité du microbiote intestinal par rapport à une prolongation jusqu'à 10 jours avec un traitement oral.
0 à 3 ans · Réf. NCT05544565
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 7 janv. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Administration de solutés au cours de l'acidocétose (DRINK)
La prise en charge de l'acidocétose diabétique sévère repose sur l'insulinothérapie, la correction des troubles métaboliques et le remplissage vasculaire. Les recommandations actuelles préconisent l'utilisation en première intention du sérum salé isotonique, dont la composition est déséquilibrée, riche en chlorure et en sodium par rapport au plasma. L'administration de grands volumes de sérum salé isotonique est associée à un risque d'acidose métabolique hyperchlorémique et d'insuffisance rénale aiguë. Les solutés balancés (par exemple le Ringer lactate) présentent une composition électrolytique plus équilibrée, proche de celle du plasma. Ils pourraient donc permettre de résoudre plus rapidement l'acidocétose diabétique que le sérum salé isotonique, en raison d'un risque moindre d'acidose hyperchlorémique. Des données préliminaires suggèrent un bénéfice potentiel des solutés balancés pour le remplissage vasculaire des patients présentant une acidocétose diabétique sévère en termes de résolution de l'acidocétose, mais aucune étude randomisée contrôlée en double aveugle n'a à ce jour comparé un soluté balancé au sérum salé isotonique dans ce contexte.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06541535
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Protocole-cadre prospectif pour l'évaluation des traitements systémiques chez les personnes âgées atteintes de tumeurs malignes thoraciques (PROTHE)
L'objectif de l'étude est de générer prospectivement des données de vie réelle chez des patients âgés de 70 ans ou plus, traités en première ligne pour une tumeur thoracique (carcinome pulmonaire non à petites cellules) selon les meilleures normes de soins définies par la Société européenne d'oncologie médicale (ESMO). Cette cohorte visera à : * caractériser les participants sur le plan gériatrique, biologique et carcinologique * décrire les modalités de traitement par stade, ainsi que les résultats en termes d'efficacité, de sécurité et d'impact sur la qualité de vie. Parallèlement, des sous-cohortes exploratoires seront identifiées, incluant des participants traités de façon uniforme par la même molécule et/ou la même stratégie innovante. Les participants seront suivis conformément à la pratique clinique habituelle de l'investigateur sur le site correspondant. Il leur sera demandé : * de se rendre en consultation à la demande du médecin pour des bilans et examens visant à évaluer l'état général ainsi que l'efficacité et la tolérance cliniques du traitement en cours * de réaliser les examens paracliniques réguliers nécessaires (analyses biologiques, imagerie, nouvelle biopsie) * de fournir des échantillons sanguins pour une biobanque * de réaliser des évaluations spécifiques aux personnes âgées * de répondre à trois questionnaires de qualité de vie
À partir de 70 ans · Réf. NCT06646471
GFPC Investigation
Mis à jour le 29 avr. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Étude de suivi (rollover) sur le dabrafénib et/ou le tramétinib
Cette étude vise à offrir un accès aux patients recevant un traitement par dabrafénib et/ou tramétinib dans le cadre d'une étude en oncologie du développement mondial ou des affaires médicales mondiales parrainée par Novartis, ou d'une étude anciennement parrainée par GSK, qui ont satisfait aux exigences de l'objectif principal, et qui sont jugés par l'investigateur comme bénéficiant de la poursuite du traitement de l'étude parente à l'issue de celle-ci, selon l'appréciation de l'investigateur.
18 à 100 ans · Réf. NCT03340506
Novartis Pharmaceuticals
Mis à jour le 15 sept. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
VECTORS - Étude visant à évaluer la cicatrisation transmurale comme objectif thérapeutique dans la maladie de Crohn
La cicatrisation transmurale (CTM) est reconnue comme une mesure potentiellement importante de l'activité de la maladie de Crohn (MC), mais ne constitue pas encore un objectif formel. Des études observationnelles suggèrent que la CTM pourrait être associée à de meilleurs résultats à long terme. L'étude évaluera la CTM à l'aide de l'échographie intestinale (EI), une technique non invasive, bien tolérée par les patients, pouvant être réalisée en routine dans la pratique clinique. L'objectif de l'étude est de déterminer si le fait de traiter en visant des résultats échographiques sans corticoïdes + des symptômes cliniques + des biomarqueurs est supérieur au fait de viser uniquement des symptômes cliniques + des biomarqueurs, pour obtenir une rémission endoscopique sans corticoïdes mesurée par le score endoscopique simplifié pour la maladie de Crohn (SES-CD). Les participants éligibles seront répartis de manière aléatoire, selon un ratio 1:1, dans l'un des 2 groupes de traitement ciblé. Groupe 1 : les participants seront traités pendant 48 semaines pour atteindre un objectif combinant des résultats échographiques sans corticoïdes + une rémission clinique + une rémission des biomarqueurs. Aux semaines 22 et 30, la composante échographique de l'objectif sera la réponse échographique, et à la semaine 38, l'objectif thérapeutique final sera la CTM. Groupe 2 : les participants seront traités pendant 48 semaines pour atteindre un objectif de rémission clinique sans corticoïdes + rémission des biomarqueurs.
18 à 80 ans · Réf. NCT06257706
Alimentiv Inc.
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Trithérapie initiale incluant le tréprostinil parentéral versus bithérapie orale initiale chez des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) de groupe I
TripleTRE étudie l'effet d'une trithérapie initiale (antagoniste oral des récepteurs de l'endothéline (ARE) + inhibiteur oral de la phosphodiestérase de type 5 (iPDE-5) + tréprostinil parentéral) par rapport à une bithérapie orale (ARE oral + iPDE-5 oral) chez des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP, groupe I) à risque intermédiaire-élevé, ou chez des patients à risque intermédiaire-faible présentant une altération hémodynamique sévère à l'inclusion, dans le cadre d'une étude prospective, randomisée, non en aveugle, visant à renforcer les données probantes pour l'optimisation des stratégies thérapeutiques dans l'HTAP. L'effet de la trithérapie initiale par rapport à la bithérapie orale initiale (traitement de référence) sera mesuré par le critère de jugement principal : (l'absence de) réponse au traitement assigné.
18 à 70 ans · Réf. NCT06317805
AOP Orphan Pharmaceuticals AG
Mis à jour le 19 mars 2024
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Effet de l'empagliflozine chez des patients avec un DFGe entre 10 et 20 ml/min/1,73 m2
Le tube contourné proximal reste le principal site de réabsorption du sodium chez les patients atteints d'insuffisance rénale avancée. Les investigateurs émettent donc l'hypothèse que les inhibiteurs du SGLT2 devraient encore exercer un effet natriurétique significatif chez les patients ayant un DFGe inférieur à 20 ml/min/1,73 m2, et devraient donc encore diminuer la protéinurie, avec un effet potentiel de protection rénale.
18 à 80 ans · Réf. NCT07074418
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 10 sept. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
L'hydroxychloroquine comme agent d'épargne cortisonique dans la sarcoïdose extrapulmonaire
La sarcoïdose est une maladie granulomateuse systémique de cause inconnue, touchant principalement les poumons et le système lymphatique. Elle affecte des personnes dans le monde entier (incidence, 4,7-64/100 000 ; prévalence, 1-36/100 000/an). Bien qu'il s'agisse le plus souvent d'une affection aiguë ou subaiguë bénigne, la sarcoïdose peut évoluer vers une maladie chronique invalidante dans 25 % des cas, avec des complications sévères dans environ 5 % des cas, telles qu'une fibrose pulmonaire, une atteinte cardiaque ou neurosarcoïdosique, un lupus pernio défigurant ou une cécité due à une uvéite. Lorsqu'ils sont indiqués, les corticoïdes (CS) constituent le traitement de référence. En raison de la cinétique de résolution du granulome, la durée habituelle et plutôt « dogmatique » du traitement est dite d'un an, suivant quatre étapes classiques. L'utilisation à long terme des CS est limitée par une toxicité cumulative, et des efforts doivent être faits pour les réduire, aussi rapidement que possible, à la dose efficace la plus faible. Un rapport récent mentionne que 39 % des patients traités par CS nécessitent un agent d'épargne cortisonique. La chloroquine (CQ) et l'hydroxychloroquine (HCQ) sont des antipaludéens utilisés depuis les années 1960 comme agents d'épargne cortisonique, sur la base d'une étude de référence de Siltzbach rapportant leur efficacité chez 43 patients atteints de sarcoïdose cutanée et intrathoracique. Par la suite, deux petits essais contrôlés randomisés ont montré une amélioration significative et prolongée des symptômes pulmonaires. Seules de petites séries de cas/observations ont montré l'efficacité de la CQ/HCQ sur la sarcoïdose extrapulmonaire, avec des taux de réponse allant de 67 à 100 %. Néanmoins, la CQ/HCQ est utilisée quotidiennement pour la sarcoïdose cutanée, osseuse et articulaire, ainsi que pour l'hypercalcémie. De nos jours, l'HCQ est préférée à la CQ en raison d'une incidence plus faible d'effets indésirables gastro-intestinaux et oculaires, qui peuvent être minimisés par une attention particulière portée à la posologie et par des examens rétiniens réguliers. Son profil de sécurité est bien connu, puisqu'elle est utilisée de longue date pour traiter le lupus érythémateux systémique ou la polyarthrite rhumatoïde. Son mécanisme d'action reposerait sur sa capacité à s'accumuler dans les lysosomes des cellules phagocytaires, à modifier la présentation antigénique et à réduire les cytokines pro-inflammatoires. L'investigateur émet l'hypothèse que l'HCQ pourrait constituer un traitement adjuvant efficace de la sarcoïdose extrapulmonaire, entraînant un effet d'épargne cortisonique significatif.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05841758
Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 17 sept. 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
HOPE contre la récidive du cancer dans le CHC
La transplantation hépatique est souvent réalisée pour traiter le cancer du foie, ou carcinome hépatocellulaire (CHC), chez des patients présentant une insuffisance hépatique due à une cirrhose. Un inconvénient, toutefois, est la récidive tumorale après transplantation. Environ 15 % des patients ayant reçu un foie développent une récidive, ce qui dépend de la qualité du foie reçu. La perfusion mécanique du foie, par exemple la perfusion hypothermique oxygénée du foie (HOPE), qui consiste à perfuser l'organe avec un liquide riche en oxygène dans un environnement froid avant la transplantation, est une nouvelle méthode visant à améliorer la qualité des foies avant leur implantation. Le traitement de référence est la conservation à froid sans perfusion. L'objectif de cette étude est de comparer la survie après récidive tumorale des patients ayant subi une transplantation hépatique pour CHC, entre les foies perfusés et non perfusés. L'hypothèse de cette étude est que la survie sans récidive tumorale est améliorée lorsque le foie est perfusé avant l'implantation. L'étude implique des centres de transplantation dans le monde entier, et des adultes atteints de CHC en attente de transplantation hépatique y sont inclus. 220 patients seront recrutés sur 12 mois, puis suivis pendant au moins 2 ans après la transplantation. Afin d'obtenir les résultats les plus valides possibles, les patients seront répartis aléatoirement soit dans le groupe perfusion d'organe, soit dans un groupe témoin avec conservation à froid standard de l'organe.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06717919
Philipp Dutkowski
Mis à jour le 16 déc. 2025
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Étude visant à comparer l'exposition plasmatique de la charge utile (free-DXd) chez les patientes traitées par T-DXd pour un cancer du sein localement avancé ou métastatique en fonction de leur IMC
Il s'agit d'une étude pharmacocinétique multicentrique, prospective, non randomisée, ouverte, visant à comparer l'exposition plasmatique de la charge utile (free-DXd) chez les patientes traitées par T-DXd pour un cancer du sein localement avancé ou métastatique en fonction de leur IMC. L'objectif principal est de comparer l'exposition plasmatique de la charge utile (free-DXd) entre les patientes atteintes d'un cancer du sein en surpoids ou obèses (IMC > 25) et celles de poids normal (IMC ≤ 25) au cours des 3 premiers cycles de trastuzumab déruxtécan (T-DXd). Un total de 210 patientes devra être inclus dans cette étude, avec la répartition suivante : N = 105 patientes avec un IMC ≤ 25 (patientes de poids normal). N = 105 patientes avec un IMC > 25 (patientes en surpoids ou obèses) dont au moins 30 patientes obèses (IMC > 30).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07195344
Institut Claudius Regaud
Mis à jour le 5 mai 2026

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