Évolution de la trajectoire clinique, immuno-virologique et du vieillissement des patients vivant avec le VIH
L'objectif principal est : * de caractériser l'évolution du profil immuno-virologique des cellules sanguines circulantes et du vieillissement immunitaire chez les patients ayant participé à TEMPO-1 en 2007-2008 * d'évaluer le rôle du vieillissement immunitaire et du profil inflammatoire dans la survenue de comorbidités chez les personnes infectées par le VIH sur une période de 15 ans. Les altérations touchant les compartiments cellulaires immunitaires innés et adaptatifs chez les patients infectés par le VIH évoquent le processus de vieillissement immunitaire caractéristique du grand âge. Ces altérations, dont la cause présumée est l'activation immunitaire systémique chronique installée chez ces patients, contribuent à l'épuisement des ressources lymphoïdes, ce qui conduit probablement au déclin de la compétence immunitaire avec la progression de la maladie à VIH. La comparaison entre les patients infectés par le VIH-1 et les personnes âgées non infectées dépasse la simple apparition de l'immunosénescence et s'étend à la détérioration de plusieurs fonctions physiologiques liées à l'inflammation et au vieillissement systémique. En induisant une activation immunitaire persistante et durable, l'infection par le VIH-1 est désormais considérée comme un modèle de vieillissement systémique et d'immunosénescence accélérés. Au cours de ce processus, le système immunitaire s'épuise rapidement, car la source de cet épuisement (à savoir le VIH) ne peut être éliminée. Afin de déterminer quels facteurs peuvent contribuer à l'immunosénescence au cours de l'infection par le VIH-1, l'étude propose une évaluation immunitaire et virologique approfondie chez des patients ayant participé à une évaluation transversale des fonctions immunitaires et des réservoirs viraux de TEMPO-1, après 15 ans d'évolution, afin de déterminer leurs trajectoires immunitaires et virales, et de comparer ces trajectoires aux événements cliniques majeurs et aux comorbidités survenus chez eux.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06258122