Performance diagnostique de l'indice de résistance (IR) pour l'évaluation de la vasoréactivité cérébrale en Doppler transcrânien
Promoteur : CHU de NîmesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La revascularisation systématique d'une sténose carotidienne asymptomatique est discutable, le traitement médical optimal ayant significativement réduit le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC). Il est donc essentiel d'identifier les patients à haut risque susceptibles de bénéficier malgré tout d'une revascularisation carotidienne.
En 2017, les recommandations de l'ESC (Société européenne de cardiologie) ont précisé les critères associés à un risque élevé d'AVC malgré un traitement optimal permettant d'envisager une procédure de revascularisation, notamment une altération de la vasoréactivité cérébrale. Cependant, l'évaluation de la vasoréactivité cérébrale par échographie Doppler transcrânienne est réservée à des centres qualifiés.
Elle nécessite un plateau technique et du personnel formé, prend du temps et n'est généralement pas facilement disponible. Un test plus simple est donc nécessaire.
L'objectif est de détecter rapidement et facilement les patients ayant une vasoréactivité normale, qui ne tirent pas bénéfice du test de vasoréactivité cérébrale (examen de référence), et de réserver ce test chronophage aux patients susceptibles de présenter une vasoréactivité altérée.
L'hypothèse de l'étude est que, lors d'une mesure de routine en écho-Doppler transcrânien, l'indice de résistance (IR) peut prédire la réponse au test de vasoréactivité cérébrale. Grâce à ce nouveau test, il sera possible de sélectionner les patients qui ne bénéficient pas du test pharmacologique de vasoréactivité cérébrale (« vrais négatifs »). Ainsi, le test chronophage de vasoréactivité cérébrale sera réservé uniquement aux patients présentant une possibilité de vasoréactivité altérée.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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