Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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391 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Fiabilité de la mesure de l'intégrale temps-vitesse par un opérateur peu entraîné, guidée par l'intelligence artificielle VTI
Le volume d'éjection systolique est un déterminant majeur de la perfusion tissulaire et constitue donc un paramètre clé à surveiller chez les patients présentant une instabilité hémodynamique et une hypoperfusion. L'intégrale temps-vitesse (VTI) de la chambre de chasse ventriculaire gauche (LVOT), mesurée par Doppler pulsé, est largement utilisée comme estimation du volume d'éjection systolique et devrait constituer une compétence requise pour tout médecin en unité de soins intensifs (USI). Récemment, la recherche en intelligence artificielle (IA) appliquée à l'imagerie médicale a constitué une avancée majeure dans l'acquisition des images. L'objectif de la présente étude est de caractériser et de quantifier la fiabilité et la reproductibilité des mesures de VTI de la LVOT en comparant les mesures obtenues par des opérateurs peu entraînés et par des médecins experts, guidés par le logiciel d'IA UltraSight.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06486467
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 21 avr. 2026
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Nouveaux critères d'évaluation cliniques chez des patients atteints du syndrome de Sjögren primaire
Il n'existe aucun traitement approuvé pour le pSS, et les critères d'évaluation cliniques actuellement utilisés dans les essais cliniques sont insuffisants pour rendre compte de tous les aspects de la maladie qui devraient être évalués dans les essais cliniques. Le critère d'évaluation composite nouvellement développé, le Sjögren's Tool for Assessing Response to treatment (STAR), permettra une évaluation plus spécifique et plus pertinente de l'efficacité du traitement dans le pSS. En raison de l'hétérogénéité de la maladie et du rôle central de l'interaction entre les lymphocytes B et T dans la pathogenèse, il est pertinent d'évaluer une association de médicaments immunomodulateurs synthétiques conventionnels ciblant à la fois les lymphocytes B et les lymphocytes T.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05113004
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 1 nov. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Dépistage des patients atteints de fibrose hépatique ou de cirrhose B et C
Quelle que soit son étiologie (hépatite B ou C chronique, consommation d'alcool, stéatohépatite métabolique, hémochromatose, maladie hépatique auto-immune), la cirrhose constitue un véritable problème de santé publique. La cirrhose est une maladie chronique qui peut se compliquer d'un cancer du foie, d'une hémorragie digestive ou d'une insuffisance hépatique, responsables de morbidité et de mortalité. En France, la prévalence de la cirrhose est estimée à 700 000 patients et elle entraîne 16 000 décès par an (10 000 cancers du foie et 6 000 décompensations hépatiques). En Île-de-France, la prévalence de la cirrhose est estimée à 130 000 cas, dont une grande partie se situe dans le département de la Seine-Saint-Denis en raison de la précarité. Le virus de l'hépatite C peut désormais être guéri et le traitement de l'hépatite B peut suspendre la réplication du virus de l'hépatite B. Tous ces traitements réduisent les complications hépatiques, mais même après une guérison virologique, la cirrhose nécessite une prise en charge dédiée à long terme, de même que la maladie alcoolique du foie et la stéatohépatite métabolique au stade de cirrhose. Un dépistage périodique des complications et des mesures spécifiques ont été définis par la HAS française en 2007 (prise médicamenteuse, prise en charge diététique et vaccinations spécifiques), notamment la réalisation d'une échographie hépatique semestrielle pour le dépistage du carcinome hépatocellulaire (CHC). Il paraît donc essentiel de dépister les patients atteints d'hépatite virale et de fibrose étendue ou de cirrhose dans notre service afin d'assurer une prise en charge active et individualisée de cette maladie hépatique chronique, et de réduire la morbidité et la mortalité à long terme. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer la prévalence de la fibrose hépatique avancée et des infections virales B et C dans la population générale de la Seine-Saint-Denis, à l'aide d'une double méthode de dépistage associant TROD (test rapide d'orientation diagnostique) et FibroScan®, combinée à un parcours de soins.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06755632
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 23 juil. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Efficacité du cotrimoxazole comme traitement de désescalade de la pneumonie acquise sous ventilation mécanique en réanimation
Efficacité du cotrimoxazole comme traitement de désescalade chez les patients adultes atteints de pneumonie acquise sous ventilation mécanique en réanimation. Essai randomisé multicentrique de non-infériorité comparant le cotrimoxazole à l'antibiothérapie standard pour les VAP à entérobactéries.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05696093
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 mai 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Femmes
Traitement prénatal de l'infection congénitale à cytomégalovirus par le létermovir versus le valaciclovir
L'hypothèse des investigateurs est qu'un traitement maternel par létermovir inhibera la réplication du CMV fœtal mieux que le valaciclovir chez les fœtus infectés, et conduira à une proportion plus élevée de PCR CMV négative à la naissance, dans le sang néonatal prélevé le premier jour de vie ou dans le sang de cordon en cas d'interruption de grossesse (IMG). L'objectif principal est de démontrer que le létermovir, administré aux femmes porteuses d'un fœtus infecté par le CMV à la suite d'une infection maternelle du premier trimestre, augmente la proportion de nouveau-nés présentant une PCR CMV négative dans le sang néonatal prélevé le premier jour de vie ou dans le sang de cordon en cas d'interruption de grossesse (IMG), par rapport au valaciclovir. Dans chaque groupe, la proportion de nouveau-nés asymptomatiques ainsi que le nombre et le type de séquelles à long terme à 2 ans seront également évalués et comparés.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05446571
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 31 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
SUIVI DE L'ATTENTION EN FONCTION DE LA FATIGUE CHEZ LE SUJET SAIN
Développer un outil de mesure facile à utiliser pour le suivi de la fatigue et de la vigilance, en particulier chez les sujets en privation de sommeil.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05531734
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 27 avr. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Essai COMMODITIES : bithérapie orale initiale versus monothérapie dans l'HTAP avec comorbidités cardiovasculaires
L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare et évolutive, associée à un pronostic défavorable, en particulier chez les patients présentant des comorbidités cardiovasculaires. Les recommandations actuelles préconisent un traitement combiné d'emblée, mais les données manquent pour les patients présentant des comorbidités importantes, souvent exclus des essais cliniques. L'essai COMMODITIES est une étude multicentrique, randomisée et contrôlée, conçue pour comparer l'efficacité et la sécurité d'une bithérapie orale combinée d'emblée (tadalafil et ambrisentan) à une monothérapie orale chez des patients nouvellement diagnostiqués avec une HTAP et présentant au moins deux comorbidités cardiovasculaires. L'étude vise à fournir des données solides pour orienter les stratégies thérapeutiques dans cette population à haut risque.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07245680
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 mai 2026
Recrutement en cours Phase 1/2 Interventionnelle
Traitement par cellules stromales mésenchymateuses du syndrome de Lyell
Le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET) sont des réactions cutanées graves indésirables (RCGI) rares aux médicaments. À ce jour, aucun médicament curatif n'a démontré, avec un bon niveau de preuve, sa capacité à favoriser la cicatrisation du SSJ et de la NET et à contribuer à une réépithélialisation plus précoce. La thérapie par cellules stromales mésenchymateuses (CSM) représente une nouvelle approche thérapeutique, par exemple chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, de maladies neurologiques, de transplantation rénale, ou de maladies pulmonaires telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë. Récemment, les CSM ont été proposées à la fois dans la cicatrisation des plaies de brûlure, avec une diminution significative de la surface de brûlure non cicatrisée, et dans la radiodermite. Par ailleurs, les CSM possèdent des propriétés d'immunomodulation potentiellement efficaces dans la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) aiguë et chronique réfractaire, en améliorant la fonction thymique et l'induction des lymphocytes T régulateurs (Treg). En effet, les CSM sont capables de migrer vers les tissus inflammés après stimulation par des cytokines pro-inflammatoires et de moduler les réactions inflammatoires locales. Les CSM ont également démontré leur capacité à favoriser le remodelage tissulaire, l'angiogenèse et l'immunomodulation, par différenciation ou par sécrétion de plusieurs facteurs de croissance tels que le VEGF, le FGF de base et diverses cytokines. Ainsi, en combinant leur effet immunomodulateur et la sécrétion de facteurs solubles impliqués dans la réparation tissulaire, les CSM pourraient constituer une stratégie de thérapie cellulaire utile pour favoriser la cicatrisation cutanée dans le syndrome SSJ-NET et réduire ainsi la morbi-mortalité.
18 à 75 ans · Réf. NCT04711200
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 1 août 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Test de la mobilité aquatique des nourrissons atteints d'amyotrophie spinale
L'amyotrophie spinale (SMA) est une maladie neurodégénérative génétique touchant les motoneurones de la moelle épinière, entraînant des troubles moteurs et respiratoires et, à terme, le décès. Avec l'arrivée de nouveaux traitements, un besoin apparaît de renforcer l'évaluation de la fonction motrice chez les nourrissons sévèrement hypotoniques (SMA de type 1), les échelles traditionnelles réalisées sur table d'examen manquant d'exhaustivité en raison de l'influence de la gravité. L'équipe de l'étude a mis au point un « test du bain » permettant d'observer les capacités motrices des nourrissons dans l'eau, éliminant les effets de la gravité. Ce test vise à détecter des mouvements subtils à l'aide de capteurs inertiels, susceptibles de révéler des motoneurones plus actifs en conditions aquatiques. Il aide à identifier les nourrissons présentant un potentiel d'amélioration motrice, même s'ils montrent une mobilité limitée hors de l'eau, et permet de suivre l'évolution de la maladie et la réponse aux traitements. Actuellement, les neuropédiatres en France utilisent des vidéos de bain fournies par les parents pour leurs évaluations, mais celles-ci manquent de standardisation et de précision. L'étude vise à établir un protocole d'évaluation standardisé avec des données quantifiables. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer les nourrissons atteints de SMA sévèrement hypotoniques à l'aide de capteurs inertiels, comprenant des accéléromètres, des gyromètres et des magnétomètres. L'étude réalisera des évaluations « à sec » et « dans l'eau » à l'aide d'une baignoire spécialement conçue. L'objectif de cette méthode est de quantifier précisément les mouvements effectués dans l'eau. Parallèlement, l'étude vise à établir des critères d'évaluation semi-quantitatifs afin de créer une échelle d'évaluation clinique de la fonction motrice du nourrisson dans le bain. Cette échelle aidera les médecins dans leurs décisions thérapeutiques. L'étude n'influencera pas le traitement ni les décisions thérapeutiques prises pour les enfants testés. Les données recueillies dans les conditions « à sec » et « dans l'eau » seront analysées statistiquement et comparées aux échelles d'évaluation motrice de référence (par exemple CHOP INTEND et HINE) et aux résultats de l'électromyographie (CMAP-EMG), couramment utilisés dans le diagnostic et le suivi. Des enregistrements vidéo floutés faciliteront le suivi du protocole et l'analyse des données des capteurs.
Jusqu’à 1 ans · Réf. NCT06152302
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 21 nov. 2025
Recrutement en cours Phase 1/2 Interventionnelle
Étude de sécurité et d'efficacité de la transplantation de cellules CD34+ autologues transduites avec le vecteur lentiviral G2ARTE exprimant l'ADNc DCLRE1C chez des patients atteints d'un déficit immunitaire combiné sévère par déficit en Artémis (DCLRE1C) (ARTEGENE)
L'objectif de cette étude est d'évaluer la sécurité et l'efficacité de la thérapie génique du déficit immunitaire combiné sévère (DICS) causé par des mutations du gène humain DCLRE1C (Artémis), par transplantation d'une dose unique de cellules CD34+ autologues transduites ex vivo avec le vecteur lentiviral G2ARTE exprimant l'ADNc DCLRE1C.
Jusqu’à 3 ans · Réf. NCT05071222
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 27 mars 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Efficacité de la messagerie texte sur la limitation d'activité chez les personnes souffrant de lombalgie chronique
L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'efficacité à moyen terme d'une intervention par messages texte (SMS) personnalisés et automatisés, faisant suite à des séances de rééducation en présentiel, sur la limitation d'activité chez des personnes souffrant de lombalgie chronique. Nous formulons l'hypothèse qu'un suivi par SMS personnalisés, faisant suite à des séances de rééducation en présentiel, pourrait réduire la limitation d'activité chez des personnes souffrant de lombalgie chronique. Essai contrôlé randomisé, prospectif et multicentrique. Les participants des deux groupes, expérimental et comparateur, bénéficieront de 4 séances de rééducation multidisciplinaire en présentiel. Les participants des 2 groupes bénéficieront d'une consultation clinique médico-kinésithérapique en présentiel à M3. Les participants du groupe expérimental seront suivis par des messages SMS personnalisés pendant 6 mois.
18 à 70 ans · Réf. NCT06903091
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 6 mai 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Chimiothérapie adjuvante à base de FOLFIRI après résection de CLM répondant au FOLFIRI préopératoire
Les patients éligibles sont des patients présentant une contre-indication à une chimiothérapie préopératoire à base d'oxaliplatine, ayant bénéficié d'une résection d'au plus 10 métastases hépatiques colorectales après une chimiothérapie préopératoire à base de FOLFIRI, avec ou sans agents ciblés. Ces patients doivent présenter une réponse objective au traitement (réponse radiologique ou pathologique). La prise en charge standard de ces patients consiste en l'absence de traitement postopératoire, bien qu'un bénéfice de la réintroduction d'une chimiothérapie par FOLFIRI chez les bons répondeurs puisse être attendu. Cette étude est un essai national, multicentrique, ouvert, randomisé, à 2 bras, de phase III de supériorité, comparant la réintroduction postopératoire d'une chimiothérapie à base de FOLFIRI (bras expérimental) à l'absence de traitement (bras contrôle) chez des patients bénéficiant d'une résection de métastases hépatiques colorectales après une bonne réponse à une chimiothérapie à base de FOLFIRI, avec ou sans agent ciblé. Le critère de jugement principal de l'étude est la survie sans maladie à 3 ans. D'après les données publiées, la survie sans maladie à 3 ans dans le groupe contrôle (absence de traitement postopératoire) est de 25 %. La survie sans maladie à 3 ans attendue dans le groupe expérimental est de 40 %. L'étude randomisera 254 patients (127 dans le groupe chimiothérapie et 127 dans le groupe sans traitement) dans 30 centres universitaires français.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06501482
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 9 sept. 2026

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