Dépistage des patients atteints de fibrose hépatique ou de cirrhose B et C
Dépistage extrahospitalier des patients atteints de fibrose hépatique significative ou de cirrhose et d'hépatite virale B et C
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Screening of Patients With Hepatic Fibrosis or Cirrhosis B and C
Out-of-hospital Screening of Patients With Significant Hepatic Fibrosis or Cirrhosis and Viral Hepatitis B and C
Regardless of its etiology (chronic hepatitis B or C, alcohol consumption, metabolic steatohepatitis, hemochromatosis, autoimmune liver disease), cirrhosis is a real public health issue. Cirrhosis is a chronic disease and can get complicated by liver cancer, digestive hemorrhage, or liver failure, which are responsible for morbidity and mortality. In France, cirrhosis prevalence is estimated at 700,000 patients and induce 16,000 deaths per year (10,000 liver cancer and 6,000 liver decompensation). In Ile-de-France area, cirrhosis prevalence is estimated at 130,000 cases, a lot of them are in Seine Saint Denis department due to precariousness. Hepatitis C virus can now be cured and hepatitis B treatment can suspend hepatitis B replication. All these treatments reduce liver complications but even after virological cure, cirrhosis requires dedicated long term management as well as alcoholic liver disease and metabolic steatohepatitis at cirrhosis stage. Periodic screening for complications and specific measures were defined by french HAS in 2007 (medication intake, dietary management and specific vaccinations), especially the performance of a semi-annual liver ultrasound for hepatocellular carcinoma (HCC) screening. Then, it seems essential to screen for patients with viral hepatitis and extensive fibrosis or cirrhosis in our department to achieve active and individualized management of this chronic liver disease, to reduce long term morbidity and mortality. The main aim of the study is to evaluate the prevalence of advanced liver fibrosis and viral infections B and C in the general population of Seine Saint Denis, using a dual screening method of TROD (rapid diagnostic orientation test) and FibroScan®, combined with a care pathway
Quelle que soit son étiologie (hépatite B ou C chronique, consommation d'alcool, stéatohépatite métabolique, hémochromatose, maladie hépatique auto-immune), la cirrhose constitue un véritable problème de santé publique. La cirrhose est une maladie chronique qui peut se compliquer d'un cancer du foie, d'une hémorragie digestive ou d'une insuffisance hépatique, responsables de morbidité et de mortalité. En France, la prévalence de la cirrhose est estimée à 700 000 patients et elle entraîne 16 000 décès par an (10 000 cancers du foie et 6 000 décompensations hépatiques). En Île-de-France, la prévalence de la cirrhose est estimée à 130 000 cas, dont une grande partie se situe dans le département de la Seine-Saint-Denis en raison de la précarité. Le virus de l'hépatite C peut désormais être guéri et le traitement de l'hépatite B peut suspendre la réplication du virus de l'hépatite B. Tous ces traitements réduisent les complications hépatiques, mais même après une guérison virologique, la cirrhose nécessite une prise en charge dédiée à long terme, de même que la maladie alcoolique du foie et la stéatohépatite métabolique au stade de cirrhose. Un dépistage périodique des complications et des mesures spécifiques ont été définis par la HAS française en 2007 (prise médicamenteuse, prise en charge diététique et vaccinations spécifiques), notamment la réalisation d'une échographie hépatique semestrielle pour le dépistage du carcinome hépatocellulaire (CHC). Il paraît donc essentiel de dépister les patients atteints d'hépatite virale et de fibrose étendue ou de cirrhose dans notre service afin d'assurer une prise en charge active et individualisée de cette maladie hépatique chronique, et de réduire la morbidité et la mortalité à long terme. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer la prévalence de la fibrose hépatique avancée et des infections virales B et C dans la population générale de la Seine-Saint-Denis, à l'aide d'une double méthode de dépistage associant TROD (test rapide d'orientation diagnostique) et FibroScan®, combinée à un parcours de soins.
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