Traitement systématique versus traitement à la demande par inhibiteur de la pompe à protons pour la prévention du reflux gastro-œsophagien après myotomie endoscopique per-orale pour achalasie de l'œsophage
Traitement systématique versus traitement à la demande par inhibiteur de la pompe à protons pour la prévention du reflux gastro-œsophagien après myotomie endoscopique per-orale pour achalasie de l'œsophage. Essai clinique randomisé, ouvert
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Routine Versus Symptomatic Protein Pump Inhibitor Therapy for Prevention of Gastroesophageal Reflux After Per Oral Endoscopic Myotomy for Esophageal Achalasia
Routine Versus Symptomatic Protein Pump Inhibitor Therapy for Prevention of Gastroesophageal Reflux After Per Oral Endoscopic Myotomy for Esophageal Achalasia. Randomized Open-label Clinical Trial
Per Oral Endoscopic Myotomy (POEM) is a treatment of choice for achalasia with an excellent safety and efficacy profile. There is a high rate of esophagitis related to gastroesophageal reflux following this procedure. There is no recommendation on the prescription of protein pump inhibitors (PPI) after the procedure and no study has studied the benefit of systematic prescription of PPI after POEM for achalasia. The study authors hypothesize that routine PPI prescribing post-POEM for 12 months would reduce the rate of esophageal acid exposure compared to a symptom-based prescribing strategy.
La myotomie endoscopique per-orale (POEM) est un traitement de choix de l'achalasie, avec un excellent profil de sécurité et d'efficacité. On observe un taux élevé d'œsophagite liée au reflux gastro-œsophagien après cette procédure. Il n'existe aucune recommandation concernant la prescription d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) après la procédure, et aucune étude n'a évalué le bénéfice d'une prescription systématique d'IPP après POEM pour achalasie. Les auteurs de l'étude font l'hypothèse qu'une prescription systématique d'IPP pendant 12 mois après la POEM réduirait le taux d'exposition acide de l'œsophage par rapport à une stratégie de prescription basée sur les symptômes.
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