Tolérance de l'injection intra-articulaire de fraction vasculaire stromale autologue pour le traitement de la rhizarthrose
Tolérance de l'injection intra-articulaire de fraction vasculaire stromale autologue pour le traitement de la rhizarthrose
Promoteur : University Hospital, Rouen
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Tolerance of Intra-articular Injection Autologous Stromal Vascular Fraction for the Treatment of Rhizarthrosis
Tolerance of Intra-articular Injection Autologous Stromal Vascular Fraction for the Treatment of Rhizarthrosis
Rhizarthosis is a common disease in the population (15%). It has a major impact on the function of the hand since it compromises the pollicidigitales claws and all gripping functions with the thumb. However, no curative medical treatment exists to date. The treatment is initially based on a symptomatic approach: analgesics, non-steroidal anti-inflammatories, immobilization orthoses or even intra-articular injections of corticosteroids or hyaluronic acid. When it is exceeded, surgical treatment is considered. This is also not a curative treatment. Indeed, the 3 types of main interventions proposed (arthrodesis, arthroplasty or trapezectomy) each have significant consequences for the patient: stiffness for the arthrodesis, risk of dislocation or failure of the material for the prosthesis, long consequences for the trapezectomy. , or potential complications of surgery. Stem cell-based therapies, in particular cells of the stromal vascular fraction derived from adipose tissue (FVS), are promising in various indications, including osteoarthritis of the knee. Autologous FVS is readily accessible by standard liposuction, with FVS isolated from adipose tissue by centrifugation. A safe and well-tolerated source of cells with angiogenic, anti-inflammatory, immunomodulatory and regenerative properties, its safety has been demonstrated in particular during phase 1 trials. Our objective is to assess the tolerance of an injection of FVS into the trapezio-metacarpal joint, when standard medical treatment has failed, and the rhizarthrosis has become painful enough to be eligible for surgery. Due to its immunomodulatory and cartilage regeneration properties, this injection would be performed to offer a less invasive and possibly curative treatment instead of surgery.
La rhizarthrose est une pathologie fréquente dans la population (15 %). Elle a un impact majeur sur la fonction de la main, car elle compromet les pinces pollicidigitales et l'ensemble des fonctions de préhension avec le pouce. Cependant, aucun traitement médical curatif n'existe à ce jour. Le traitement repose initialement sur une approche symptomatique : antalgiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, orthèses d'immobilisation, voire injections intra-articulaires de corticoïdes ou d'acide hyaluronique. Lorsque celle-ci est dépassée, un traitement chirurgical est envisagé. Il ne s'agit pas non plus d'un traitement curatif. En effet, les 3 principaux types d'interventions proposées (arthrodèse, arthroplastie ou trapézectomie) ont chacune des conséquences importantes pour le patient : raideur pour l'arthrodèse, risque de luxation ou d'échec du matériel pour la prothèse, conséquences durables pour la trapézectomie, ou complications potentielles de la chirurgie. Les thérapies à base de cellules souches, en particulier les cellules de la fraction vasculaire stromale dérivée du tissu adipeux (FVS), sont prometteuses dans diverses indications, notamment l'arthrose du genou. La FVS autologue est facilement accessible par lipoaspiration standard, la FVS étant isolée du tissu adipeux par centrifugation. Source de cellules sûre et bien tolérée, aux propriétés angiogéniques, anti-inflammatoires, immunomodulatrices et régénératrices, son innocuité a notamment été démontrée lors d'essais de phase 1. Notre objectif est d'évaluer la tolérance d'une injection de FVS dans l'articulation trapézo-métacarpienne, lorsque le traitement médical standard a échoué et que la rhizarthrose est devenue suffisamment douloureuse pour être éligible à la chirurgie. En raison de ses propriétés immunomodulatrices et de régénération cartilagineuse, cette injection serait réalisée afin de proposer un traitement moins invasif et potentiellement curatif à la place de la chirurgie.
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