Qualité de vision après implantation d'implants EDOF versus implants monofocaux chez des patients ayant bénéficié d'une chirurgie de membrane épirétinienne et de cataracte
Étude prospective randomisée évaluant la qualité de vision après implantation d'implants EDOF versus implants monofocaux chez des patients ayant bénéficié d'une chirurgie de membrane épirétinienne et de cataracte
Promoteur : Almaviva Sante
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Quality of Vision After Implantation of EDOF Implants Versus Monofocal Implants in Patients Who Underwent Epiretinal Membrane and Cataract Surgery
A Prospective, Randomized Study Evaluating the Quality of Vision After Implantation of EDOF Implants Versus Monofocal Implants in Patients Who Underwent Epiretinal Membrane and Cataract Surgery
Phacoexistence, the first surgical procedure performed in France, naturally raises the question of lens replacement. In recent years, the choice of intraocular lenses has expanded considerably. The term EDOF (Extended Depth of Focus) refers to intraocular lenses offering an extended depth of field to improve vision at different distances, while reducing the visual aberrations associated with traditional multifocal lenses. However, they still generate some optical aberrations that could therefore limit the quality of vision for patients with retinal damage. With the development and acceleration of cataractogenic processes observed after vitrectomy, the use of combined phaco-vitrectomy surgery has become increasingly common, particularly among patients over 60 years of age. This integrated approach allows for the simultaneous treatment of cataracts and vitreoretinal pathologies, thus reducing the need for subsequent cataract surgery, which frequently develops after vitrectomy. In addition to optimizing the patient care pathway, this technique offers clinical advantages, such as faster visual recovery and fewer complications associated with multiple surgeries. Phacovitrectomy is therefore emerging as a practical and effective solution for managing elderly patients requiring vitreoretinal surgery. Therefore, in the specific context of macular surgery, often considered less suitable for the use of premium implants, EDOF (Extended Depth of Focus) implants raise some questions. The available data on their performance and tolerability in this specific context remain limited, making their use still poorly defined in these complex clinical situations, except in certain medical macular pathologies.\<sup\>4\</sup\> This study aims to evaluate, within the context of macular surgery, the relevance and potential role of EDOF (Extended Depth of Focus) implants in order to improve the management of these patients.
La phacoexérèse combinée, première intervention chirurgicale réalisée en France, soulève naturellement la question du remplacement du cristallin. Ces dernières années, le choix des implants intraoculaires s'est considérablement élargi. Le terme EDOF (Extended Depth of Focus, profondeur de champ étendue) désigne des implants intraoculaires offrant une profondeur de champ étendue permettant d'améliorer la vision à différentes distances, tout en réduisant les aberrations visuelles associées aux implants multifocaux traditionnels. Toutefois, ils génèrent encore certaines aberrations optiques susceptibles de limiter la qualité de vision chez les patients présentant une atteinte rétinienne. Avec le développement et l'accélération des processus de cataractogenèse observés après vitrectomie, le recours à la chirurgie combinée phaco-vitrectomie est devenu de plus en plus fréquent, en particulier chez les patients de plus de 60 ans. Cette approche intégrée permet de traiter simultanément la cataracte et les pathologies vitréo-rétiniennes, réduisant ainsi le besoin d'une chirurgie de la cataracte ultérieure, qui se développe fréquemment après vitrectomie. Outre l'optimisation du parcours de soins du patient, cette technique offre des avantages cliniques, tels qu'une récupération visuelle plus rapide et moins de complications associées à des interventions multiples. La phacovitrectomie apparaît ainsi comme une solution pratique et efficace pour la prise en charge des patients âgés nécessitant une chirurgie vitréo-rétinienne. Par conséquent, dans le contexte spécifique de la chirurgie maculaire, souvent considérée comme moins adaptée à l'utilisation d'implants premium, les implants EDOF (Extended Depth of Focus) soulèvent certaines interrogations. Les données disponibles sur leurs performances et leur tolérance dans ce contexte spécifique restent limitées, ce qui rend leur utilisation encore mal définie dans ces situations cliniques complexes, sauf dans certaines pathologies maculaires médicales. Cette étude vise à évaluer, dans le cadre de la chirurgie maculaire, la pertinence et le rôle potentiel des implants EDOF (Extended Depth of Focus) afin d'améliorer la prise en charge de ces patients.
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