Intérêt d'une rééducation postopératoire intensive après une résection pulmonaire mini-invasive
Intérêt d'une rééducation postopératoire intensive après une résection pulmonaire mini-invasive : étude contrôlée randomisée
Promoteur : University Hospital, Rouen
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Interest of Intensive Postoperative Rehabilitation Following Minimally Invasive Lung Resection
Interest of Intensive Postoperative Rehabilitation Following Minimally Invasive Lung Resection: A Randomized Controlled Study
For patients diagnosed with non-small cell lung cancer (NSCLC), lung resection surgery remains the gold standard for curative treatment. This scheduled operation is associated with significant morbidity, particularly in individuals with impaired cardio-respiratory function. Therefore, patient optimization is paramount. The process begins prior to surgery with preoperative rehabilitation, commonly referred to as "prehabilitation," serving as the foundation for various Enhanced Recovery After Surgery programs. The training methods employed in these programs bear similarity to rehabilitation programs designed for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Postoperatively, patients undergoing thoracic surgery partake in daily physiotherapy sessions, aiming to optimize the postoperative period, minimize the respiratory impact of surgery, and reduce the length of hospital stay. However, this treatment is not currently standardized and primarily involves early mobilization, including walking, and respiratory physiotherapy. Our focus is on the intensity and methods of this postoperative rehabilitation. There is limited literature on effective early rehabilitation in the immediate postoperative period, and existing studies suggest no adverse events associated with postoperative training. Therefore, our objective is to assess whether combining endurance training with standard physiotherapy (walking and respiratory physiotherapy) enhances the functional capacity of individuals undergoing lung surgery.
Chez les patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC), la chirurgie de résection pulmonaire reste le traitement de référence à visée curative. Cette intervention programmée est associée à une morbidité importante, en particulier chez les personnes présentant une altération de la fonction cardio-respiratoire. L'optimisation du patient est donc primordiale. Ce processus débute avant l'intervention par une rééducation préopératoire, communément appelée « préhabilitation », qui constitue le fondement de divers programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie. Les méthodes d'entraînement utilisées dans ces programmes sont proches de celles des programmes de réadaptation destinés aux patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). En postopératoire, les patients bénéficiant d'une chirurgie thoracique participent à des séances quotidiennes de kinésithérapie, visant à optimiser la période postopératoire, à minimiser l'impact respiratoire de la chirurgie et à réduire la durée du séjour hospitalier. Cependant, cette prise en charge n'est pas actuellement standardisée et repose principalement sur une mobilisation précoce, incluant la marche, et sur la kinésithérapie respiratoire. Notre attention se porte sur l'intensité et les méthodes de cette rééducation postopératoire. La littérature sur une rééducation précoce efficace en période postopératoire immédiate est limitée, et les études existantes suggèrent l'absence d'événements indésirables associés à l'entraînement postopératoire. Notre objectif est donc d'évaluer si l'association d'un entraînement en endurance à la kinésithérapie standard (marche et kinésithérapie respiratoire) améliore la capacité fonctionnelle des personnes bénéficiant d'une chirurgie pulmonaire.
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