Efficacité de la supplémentation en glutamine chez des patients atteints du syndrome de l'intestin irritable avec altération de la perméabilité intestinale
Efficacité de la supplémentation en glutamine chez des patients atteints du syndrome de l'intestin irritable
Promoteur : University Hospital, Rouen
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Efficacy of Glutamine Supplementation in Patients Suffering From Irritable Bowel Syndrome With Impaired Intestinal Permeability
Efficacy of Glutamine Supplementation in Patients Suffering From Irritable Bowel
Irritable bowel syndrome (IBS) affects approximately 5% of the general population and remains a daily problem in the practice of clinicians with inconsistent effectiveness of treatments while patients' expectations are high. One of the functional abnormalities described during IBS is increased intestinal permeability. This increase in intestinal permeability is primarily present in the diarrheal subtype (IBS-D) and can be measured using the lactulose/mannitol test. Glutamine is a non-essential amino acid which regulates numerous metabolic pathways, and which plays a key role in the intestine because it is the preferential substrate of enterocytes and immune cells. Ex vivo, glutamine is able to restore the expression of tight junction proteins in patients suffering from IBS-D. On the other hand, glutamine supplementation is capable of reducing abdominal pain and restoring intestinal permeability disorders in a subgroup of patients with intestinal permeability disorder (post-infectious IBS-D). The working hypothesis would be that all patients suffering from IBS with permeability disorder, measured by the lactulose/mannitol test, could benefit from oral glutamine supplementation.
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) touche environ 5 % de la population générale et reste un problème quotidien dans la pratique des cliniciens, avec une efficacité inconstante des traitements alors que les attentes des patients sont élevées. L'une des anomalies fonctionnelles décrites au cours du SII est l'augmentation de la perméabilité intestinale. Cette augmentation de la perméabilité intestinale est principalement présente dans le sous-type diarrhéique (SII-D) et peut être mesurée à l'aide du test lactulose/mannitol. La glutamine est un acide aminé non essentiel qui régule de nombreuses voies métaboliques et qui joue un rôle clé dans l'intestin car elle constitue le substrat préférentiel des entérocytes et des cellules immunitaires. Ex vivo, la glutamine est capable de restaurer l'expression des protéines des jonctions serrées chez les patients atteints de SII-D. Par ailleurs, la supplémentation en glutamine est capable de réduire les douleurs abdominales et de restaurer les troubles de la perméabilité intestinale dans un sous-groupe de patients présentant un trouble de la perméabilité intestinale (SII-D post-infectieux). L'hypothèse de travail est que tous les patients atteints de SII avec un trouble de la perméabilité, mesuré par le test lactulose/mannitol, pourraient bénéficier d'une supplémentation orale en glutamine.
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