Plasma riche en plaquettes dans l'arthrose symptomatique du genou
Introduction : le plasma riche en plaquettes (PRP) est largement utilisé dans divers troubles musculosquelettiques tels que les tendinopathies chroniques, mais aussi dans l'arthrose (OA). Plusieurs essais thérapeutiques évaluant l'efficacité des injections intra-articulaires de PRP dans l'arthrose du genou, ainsi que des méta-analyses, ont déjà été publiés. La plupart d'entre eux ont comparé le PRP à l'acide hyaluronique (AH). Leur conception était très hétérogène en termes de caractéristiques du PRP et de protocole d'injection. De plus, le nombre de patients inclus était souvent très faible. Seules quelques études ont comparé le PRP à un placebo (sérum physiologique) et présentaient les mêmes limites méthodologiques (nombre limité de patients, protocoles hétérogènes en termes de nombre et de fréquence des injections, caractéristiques du PRP, etc.). Compte tenu du niveau de preuve insuffisant lié à ces limites, les injections de PRP ne sont pas recommandées dans le traitement de l'arthrose symptomatique du genou par les principales sociétés savantes telles que l'American College of Rheumatology (ACR), l'Osteoarthritis Research Society International (OARSI), l'American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) et la Société Française de Rhumatologie (SFR). Les experts du domaine s'accordent sur la nécessité d'un essai contrôlé contre placebo, de haute qualité méthodologique et de conception simple, afin de conclure avec un bon niveau de preuve quant au bénéfice ou non de cette nouvelle arme thérapeutique dans l'arthrose symptomatique du genou de sévérité radiographique modérée.
40 à 79 ans · Réf. NCT05378815
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