Évaluation de l'efficacité du traitement hormonal chez les adolescents souffrant de dysphorie de genre
Évaluation de l'efficacité du traitement hormonal chez les adolescents souffrant de dysphorie de genre
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Evaluation of the Effectiveness of Hormonal Treatment in Adolescents Suffering From Gender Dysphoria
Evaluation of the Effectiveness of Hormonal Treatment in Adolescents Suffering From Gender Dysphoria
Gender dysphoria (GD) is a significant suffering lasting more than 6 months in a subject, with regard to the discrepancy felt between his or her gender identity and his or her birth sex. From the onset of puberty, most of these self-identified transgender adolescents will persist in their transgender identity and will undergo hormonal and surgical reassignment when the time comes. International best practice guidelines recommend early treatment from the start of pubertal development to block pubertal progression, with the possibility of hormonal transition by administering sex hormones of the desired sex usually around the age of 15.5. However, in order to reduce the psychosocial consequences of GD, more and more referral teams are carrying out this transition from the age of 13.5, although no study has been published to show its benefit compared with a transition at the age of 15.5. In the absence of treatment, co-morbidity among adolescents suffering from gender dysphoria is very high, with anxiety-depressive states, suicidal risk and dropping out of school in the forefront. Our hypothesis is that hormonal transition started at an age closer to physiological puberty can significantly reduce this comorbidity and improve quality of life for these adolescents. This is the first therapeutic trial to be conducted in France in the transgender adolescent population, in an area where international recommendations based on the principles of Evidence Based Medicine are essentially derived from the clinical expertise of teams who have specialized in the care of transgender people for over forty years, while clinical data derived from structured research are still very scarce. The results of this study will guide the care of transgender adolescents, allowing them, if the study is positive, to access hormonal treatments earlier and thus more quickly improve their overall functioning, anxiety-depressive symptoms and their quality of life.
La dysphorie de genre (DG) est une souffrance significative, durant plus de 6 mois chez un sujet, liée à l'écart ressenti entre son identité de genre et son sexe de naissance. Dès le début de la puberté, la plupart de ces adolescents s'auto-identifiant comme transgenres persisteront dans leur identité transgenre et bénéficieront, le moment venu, d'une réassignation hormonale et chirurgicale. Les recommandations internationales de bonnes pratiques préconisent un traitement précoce dès le début du développement pubertaire afin de bloquer la progression pubertaire, avec la possibilité d'une transition hormonale par administration d'hormones sexuelles du sexe désiré, généralement vers l'âge de 15,5 ans. Cependant, afin de réduire les conséquences psychosociales de la DG, un nombre croissant d'équipes référentes réalisent cette transition dès l'âge de 13,5 ans, bien qu'aucune étude n'ait été publiée démontrant son bénéfice par rapport à une transition à 15,5 ans. En l'absence de traitement, la comorbidité chez les adolescents souffrant de dysphorie de genre est très élevée, avec au premier plan des états anxio-dépressifs, un risque suicidaire et une déscolarisation. Notre hypothèse est qu'une transition hormonale débutée à un âge plus proche de la puberté physiologique peut réduire significativement cette comorbidité et améliorer la qualité de vie de ces adolescents. Il s'agit du premier essai thérapeutique mené en France dans la population des adolescents transgenres, dans un domaine où les recommandations internationales fondées sur les principes de la médecine factuelle (Evidence Based Medicine) sont essentiellement issues de l'expertise clinique d'équipes spécialisées depuis plus de quarante ans dans la prise en charge des personnes transgenres, alors que les données cliniques issues de recherches structurées restent encore très rares. Les résultats de cette étude orienteront la prise en charge des adolescents transgenres, leur permettant, si l'étude est positive, d'accéder plus tôt aux traitements hormonaux et ainsi d'améliorer plus rapidement leur fonctionnement global, leurs symptômes anxio-dépressifs et leur qualité de vie.
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