Essais cliniques recensés

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Recrutement

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4 306 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Réalité virtuelle en chirurgie éveillée : étude pilote VIRAS
Le projet VIRAS (Virtual Reality in Awake Surgery / Réalité virtuelle en chirurgie éveillée) est une étude adaptative en deux étapes. Son objectif est de démontrer la tolérance du casque de réalité virtuelle (RV) pour la réalisation d'un neuromonitorage cognitif pendant une chirurgie cérébrale éveillée. La chirurgie éveillée consiste à opérer des patients qui restent conscients pendant l'intervention et est le plus souvent utilisée lors d'interventions telles que les résections tumorales et les traitements de l'épilepsie. Cette approche permet aux chirurgiens de surveiller et de préserver les fonctions cérébrales critiques en impliquant le patient dans des évaluations en temps réel des capacités motrices, sensorielles et cognitives. L'utilisation de distractions immersives telles que la RV peut aider à réduire l'anxiété et l'inconfort pendant une craniotomie éveillée. Afin de contrôler au mieux les risques, les investigateurs ont testé l'équipement sur des patients devant subir une chirurgie orthopédique sous anesthésie locale à l'hôpital de Brest (Saliou V, Dardenne G, Panheleux C, Le Vourc'h F, Bleunven J, Maoudj I, Longo B, Dubrana F, Yvinou A, Fernandez M, Consigny M, Nowak E, Guellec D, Seizeur R. Virtual Reality in Awake brain Surgery (VIRAS) stage I: Proof of concept and tolerance validation during scheduled orthopedic surgery. PLoS One. 2025 Sep 3;20(9):e0329894. doi: 10.1371/journal.pone.0329894. PMID: 40901801; PMCID: PMC12407469.) Dans la deuxième partie du projet, l'équipement est testé sur des patients subissant une neurochirurgie en condition éveillée, en utilisant le même équipement et les mêmes procédures que pour la cohorte orthopédique. Un élément supplémentaire sera l'intégration d'une application logicielle dédiée pour la sélection et le contrôle des tests neurofonctionnels. Cette application repose sur un algorithme qui intègre à la fois la latéralité de la lésion et la localisation de la tumeur, permettant une adaptation dynamique de la séquence de tests.
18 à 75 ans · Réf. NCT05151822
University Hospital, Brest
Mis à jour le 18 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude des technologies automatiques Sky en pédiatrie
L'hypothèse de cette recherche est que le réglage AS Target fournit la meilleure estimation des réglages nécessaires pour optimiser l'écoute dans le bruit. Ainsi, il est attendu que la performance de la parole dans le bruit soit meilleure dans la condition AS Target, suivie par la condition AS Clinic, la condition Omni étant la moins favorable pour la performance de la parole dans le bruit.
6 à 16 ans · Réf. NCT06400992
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 3 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Initiation de la marche et transition de l'appui bipodal à l'appui unipodal chez les patients atteints de coxarthrose primitive unilatérale
L'étude consiste à évaluer l'impact de la chirurgie prothétique (PTH et RTH) sur les paramètres cinématiques et dynamiques (couples articulaires) des membres inférieurs lors de l'initiation de la marche chez des patients atteints de coxarthrose primitive. Les patients inclus dans l'étude bénéficieront d'une analyse tridimensionnelle de la marche. L'analyse dynamique de la marche est multidimensionnelle, mesurant les paramètres cinématiques (amplitudes articulaires : chevilles, genoux, hanches, etc.) et les paramètres dynamiques (évaluation du couple articulaire de la cheville, du genou et de la hanche du membre inférieur lors de l'initiation de la marche).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06258369
Lille Catholic University
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Thérapie de continence ajustable (ACT) pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort féminine
Il s'agit d'une étude prospective, à un seul bras, non randomisée, multicentrique, de type série de cas prospective. L'objectif de cette étude est de démontrer la sécurité et l'efficacité de l'utilisation de la thérapie de continence ajustable (ACT) pour apporter une amélioration cliniquement pertinente de l'incontinence urinaire d'effort.
À partir de 22 ans · Réf. NCT04248283
Uromedica
Mis à jour le 17 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Association entre acouphènes et perte auditive dans les cancers de la tête et du cou localement avancés traités par radiothérapie seule ou associée à une chimiothérapie : étude prospective et multicentrique
L'objectif de l'étude AURACCO est d'évaluer l'association entre la survenue d'acouphènes et une perte auditive chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou localement avancé traités par chimioradiothérapie concomitante ou par radiothérapie exclusive.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05946577
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Valeur pronostique de la lactatémie capillaire chez les patients polytraumatisés potentiellement graves
Aujourd'hui, les outils disponibles pour évaluer la gravité d'un patient polytraumatisé en milieu préhospitalier (paramètres vitaux, index de choc, score MGAP, critères de Vittel) présentent des limites et sont parfois subjectifs. À ce jour, il n'existe pas d'outil objectif, pratique et reproductible pour le triage de ces patients. La lactatémie veineuse semble également être prédictive d'une évolution défavorable dans les traumatismes graves. Toutefois, il n'existe pas d'études dans la littérature sur la lactatémie capillaire, qui indiquerait la gravité potentielle d'un patient polytraumatisé en milieu préhospitalier. Il s'agit pourtant d'un dosage facile à réaliser, sans risque, dont les résultats peuvent être obtenus rapidement sur les lieux de l'accident. L'objectif de ce projet est de confirmer que, à l'instar de la lactatémie veineuse, la lactatémie capillaire peut être utile en phase préhospitalière pour prédire une évolution défavorable du patient. L'intégration de ce dosage dans l'évaluation des patients polytraumatisés potentiellement graves en phase préhospitalière pourrait améliorer la valeur prédictive des données cliniques et contextuelles et ainsi permettre une meilleure orientation et prise en charge de ces patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06969404
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 30 mars 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Devenir des patients de plus de 75 ans ayant consulté le service des urgences pour un problème médical
L'augmentation de l'activité des services d'urgences, associée à une diminution du nombre de lits d'hospitalisation, entraîne des changements organisationnels, dont l'unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) est un exemple. Initialement conçue pour des séjours de moins de 24 heures, elle se retrouve désormais à assurer une hospitalisation supplémentaire pour les services d'aval, ce qui est préjudiciable pour les patients âgés les plus vulnérables.
À partir de 75 ans · Réf. NCT07302555
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Utilisation de l'épitranscriptome pour diagnostiquer et traiter les gliomes
Les gliomes diffus figurent parmi les tumeurs les plus fréquentes du système nerveux central, avec une morbidité et une mortalité élevées et des possibilités thérapeutiques très limitées. Les gliomes diffus se caractérisent par une variabilité importante en termes d'âge au diagnostic, de caractéristiques histologiques et moléculaires, de classification, de capacité à se transformer en un grade plus élevé et/ou à se disséminer dans le cerveau, de réponse au traitement et d'évolution du patient. L'un des principaux défis dans la prise en charge des gliomes diffus est lié à l'hétérogénéité tumorale au sein d'un même sous-groupe. Établir une classification tumorale précise est d'une importance capitale pour choisir un traitement personnalisé ou éviter un traitement inutile. À l'heure actuelle, les principales méthodes diagnostiques permettant de détecter les gliomes reposent sur les caractéristiques histopathologiques et la détection de mutations. Des difficultés subsistent toutefois, en raison de l'hétérogénéité tumorale et des biais d'échantillonnage pour les tumeurs obtenues à partir de petites biopsies. En particulier, les gliomes de grade 2 (bas grade) et de grade 3 (haut grade) ne peuvent pas être facilement distingués, l'hétérogénéité intratumorale du grade n'étant pas rare chez les patients traités par résection chirurgicale étendue. Un autre défi dans le domaine des gliomes concerne le suivi longitudinal de la progression de la maladie, qui repose actuellement principalement sur des imageries par résonance magnétique (IRM) cérébrales répétées. De nouveaux outils permettant de détecter les changements tumoraux avant l'apparition de modifications à l'imagerie seraient utiles. Plusieurs profils génétiques, épigénétiques, métaboliques et immunologiques ont été établis pour les gliomes. Récemment, le monde de l'acide ribonucléique (ARN) est apparu comme un domaine prometteur à explorer pour le traitement du cancer, notamment depuis la (re)découverte des modifications chimiques de l'ARN. À ce jour, plus de 150 types de modifications post-transcriptionnelles ont été rapportés sur diverses molécules d'ARN. Ce paysage complexe de marques chimiques incarne un nouveau code invisible qui régit le devenir post-transcriptionnel de l'ARN : stabilité, épissage, stockage, traduction.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06575452
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
Mis à jour le 11 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
CLUBE (stabilité UBE / radiographie dynamique)
Les pathologies dégénératives du rachis touchent une grande partie de la population, de plus en plus vieillissante, et constituent un enjeu majeur de santé publique. Lorsque les traitements conservateurs (kinésithérapie, antalgiques, infiltrations) échouent, un traitement chirurgical est privilégié. Traditionnellement, une simple opération de recalibrage lombaire est privilégiée (décompression par laminectomie bilatérale), mais celle-ci peut affecter la stabilité rachidienne. En cas de spondylolisthésis ou d'instabilité préopératoire, une fusion lombaire (arthrodèse) est parfois nécessaire pour éviter le risque d'instabilité majeure, mais une telle opération n'est pas sans risque et peut nécessiter une réintervention. Le développement de nouvelles techniques chirurgicales, telles que les laminotomies uni ou bilatérales, moins radicales, a permis d'éviter certaines arthrodèses. De nos jours, l'émergence de nouvelles techniques chirurgicales telles que l'endoscopie a permis de réduire encore davantage le risque de déstabilisation (convalescence postopératoire plus courte, moindre atrophie des muscles paravertébraux) et d'améliorer le confort du chirurgien (meilleure vision et maniement plus facile des instruments). L'endoscopie biportale unilatérale (UBE) est l'une des deux techniques endoscopiques et a démontré son efficacité pour la décompression lombaire en termes de bénéfices cliniques. Toutefois, il n'existe aucune preuve scientifique concernant la stabilité rachidienne après un recalibrage sous UBE. Nous pensons que la réduction du caractère invasif grâce à l'UBE lors d'une chirurgie de recalibrage lombaire simple peut préserver la stabilité rachidienne, réduisant ainsi le recours à une fixation lombaire et le coût de la prise en charge. Nous proposons donc d'étudier le maintien de la stabilité rachidienne au moyen d'une radiographie dynamique à 3 mois postopératoires chez des patients bénéficiant d'une chirurgie de recalibrage lombaire par UBE.
À partir de 50 ans · Réf. NCT06904326
Clinique Saint Jean, France
Mis à jour le 26 nov. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Détection de mutations des gènes de la voie de recombinaison homologue dans l'ADN tumoral circulant de patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire porteuses d'une mutation BRCA recevant un traitement d'entretien de première ligne par inhibiteur de PARP
Il s'agit d'une étude de cohorte interventionnelle (catégorie 2), prospective, multicentrique, conçue pour démontrer que la recherche, fondée sur l'analyse de l'ADN tumoral circulant, d'une mutation de réversion BRCA1/2 entraînant la restauration de la fonction de la protéine permet une identification précoce de la progression de la maladie chez les patientes porteuses d'une mutation BRCA1/2 traitées en première ligne d'entretien par un inhibiteur de PARP (olaparib seul ou en association avec le bevacizumab) pour un cancer de l'ovaire. Pour cette étude, un total de 9 prélèvements sanguins sera effectué chez les patientes qui suivront un schéma de traitement complet de 24 mois. En dehors de la procédure de l'étude (prélèvement sanguin), tous les examens réalisés dans le cadre de cette étude, le traitement par olaparib (seul ou associé au bevacizumab) et les procédures de suivi des patientes seront réalisés dans le cadre des soins courants, conformément aux pratiques standard de chaque site investigateur. 130 patientes participeront à l'étude, et chaque patiente sera suivie pendant 24 mois.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06588322
Institut Claudius Regaud
Mis à jour le 18 nov. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Identification de nouvelles causes génétiques des troubles du développement
Les troubles de la croissance, de la puberté et du développement sexuel peuvent avoir des causes génétiques. L'analyse de l'exome pourrait permettre de détecter de nouvelles mutations responsables de ces troubles, ainsi que la fréquence de ces mutations dans ces troubles et leur association avec d'autres malformations.
Non précisée · Réf. NCT03283852
Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
Mis à jour le 5 juin 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Analyse pharmacodynamique des effets hémodynamiques d'un bolus liquidien standard
Lorsque le débit sanguin éjecté par le cœur chute significativement, c'est-à-dire en cas de « choc », l'un des premiers traitements entrepris est souvent le remplissage vasculaire. Ce traitement consiste à injecter un liquide par voie intraveineuse, généralement sous forme de bolus, c'est-à-dire une dose de soluté administrée en une seule fois, de 250 à 500 mL de liquide sur environ 10 à 30 minutes. Le liquide injecté augmente le volume sanguin et remplit la pompe cardiaque, afin d'augmenter le débit qu'elle éjecte. Cependant, ce traitement pose deux problèmes. Premièrement, il n'est efficace que de façon inconstante. Il est possible que sur les 250 à 500 mL de liquide administrés de manière standard, seule une partie soit efficace, tandis que, l'efficacité diminuant au cours de la perfusion, le reste n'augmente pas significativement le débit cardiaque. Cependant, la part moyenne du volume total qui est inefficace sur une large population de patients n'est pas bien connue. Deuxièmement, les effets du remplissage vasculaire sur le débit cardiaque diminuent rapidement après la fin de l'administration. Cependant, la durée moyenne d'efficacité d'un bolus liquidien de 250 à 500 mL, ainsi que les facteurs qui influencent cette durée d'efficacité, ne sont pas bien déterminés. L'objectif principal de cette recherche est de mesurer, parmi le volume d'un bolus liquidien, quelle part n'augmente pas significativement le débit cardiaque. L'objectif secondaire est de mesurer la durée moyenne d'efficacité après la fin de la perfusion et les facteurs qui l'influencent.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06839404
Bicetre Hospital
Mis à jour le 21 févr. 2025

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