CLUBE (stabilité UBE / radiographie dynamique)
Évaluation de la stabilité rachidienne par radiographie dynamique après chirurgie de décompression lombaire par endoscopie biportale unilatérale
Promoteur : Clinique Saint-Jean Sud de FranceTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 50 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Les pathologies dégénératives du rachis touchent une grande partie de la population, de plus en plus vieillissante, et constituent un enjeu majeur de santé publique. Lorsque les traitements conservateurs (kinésithérapie, antalgiques, infiltrations) échouent, un traitement chirurgical est privilégié.
Traditionnellement, une simple opération de recalibrage lombaire est privilégiée (décompression par laminectomie bilatérale), mais celle-ci peut affecter la stabilité rachidienne.
En cas de spondylolisthésis ou d'instabilité préopératoire, une fusion lombaire (arthrodèse) est parfois nécessaire pour éviter le risque d'instabilité majeure, mais une telle opération n'est pas sans risque et peut nécessiter une réintervention.
Le développement de nouvelles techniques chirurgicales, telles que les laminotomies uni ou bilatérales, moins radicales, a permis d'éviter certaines arthrodèses.
De nos jours, l'émergence de nouvelles techniques chirurgicales telles que l'endoscopie a permis de réduire encore davantage le risque de déstabilisation (convalescence postopératoire plus courte, moindre atrophie des muscles paravertébraux) et d'améliorer le confort du chirurgien (meilleure vision et maniement plus facile des instruments). L'endoscopie biportale unilatérale (UBE) est l'une des deux techniques endoscopiques et a démontré son efficacité pour la décompression lombaire en termes de bénéfices cliniques. Toutefois, il n'existe aucune preuve scientifique concernant la stabilité rachidienne après un recalibrage sous UBE. Nous pensons que la réduction du caractère invasif grâce à l'UBE lors d'une chirurgie de recalibrage lombaire simple peut préserver la stabilité rachidienne, réduisant ainsi le recours à une fixation lombaire et le coût de la prise en charge. Nous proposons donc d'étudier le maintien de la stabilité rachidienne au moyen d'une radiographie dynamique à 3 mois postopératoires chez des patients bénéficiant d'une chirurgie de recalibrage lombaire par UBE.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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