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Traitement renforcé par carboplatine dans le cancer de la prostate métastatique hormonosensible agressif avec mutation BRCA ou différenciation neuroendocrine
La norme de soins actuelle pour les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique hormonosensible (mHSPC) de novo consiste à proposer un traitement par privation androgénique (ADT) associé à des inhibiteurs de la voie du récepteur aux androgènes (ARPI). De plus, il est recommandé d'administrer en première intention 6 cycles de docétaxel, si le patient y est éligible, ainsi qu'une radiothérapie prostatique pour les patients présentant une maladie de faible volume. Les mutations BRCA (BRCAm) et la différenciation neuroendocrine (NED) sont associées à un pronostic défavorable dans le mHSPC, et la norme de soins actuelle pour ces patients demeure sous-optimale. Bien que les inhibiteurs de PARP aient démontré une efficacité dans le cancer de la prostate résistant à la castration avec mutation BRCA, des préoccupations existent quant à leur toxicité et à l'apparition de résistances lorsqu'ils sont utilisés plus précocement dans le cadre du mHSPC. Le carboplatine a démontré une activité dans les tumeurs avec mutation BRCA et les tumeurs neuroendocrines, mais n'a pas été étudié de manière approfondie dans le mHSPC. L'association du carboplatine et du docétaxel devrait permettre d'accroître l'efficacité du traitement et de retarder la progression.
18 à 80 ans · Réf. NCT07591467
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