Technique non médicamenteuse et dyspnée chez les patients en sevrage ventilatoire
Il s'agit d'une étude randomisée, contrôlée, multicentrique, ouverte, de catégorie 2, en groupes parallèles, évaluant l'efficacité et la supériorité. La population cible est constituée de patients hospitalisés en unité de soins intensifs (USI), ventilés par ventilation mécanique invasive depuis 24 heures ou plus et ayant échoué une épreuve de ventilation spontanée (EVS, c'est-à-dire un test de sevrage de la ventilation mécanique invasive [VMI]). L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de l'hypnose médicale dans la réduction de la dyspnée ressentie avant l'EVS chez les patients identifiés comme difficiles à sevrer en USI, par rapport à la prise en charge standard protocolisée. Le critère de jugement principal est la valeur moyenne de l'échelle visuelle analogique (EVA) quotidienne de dyspnée, auto-évaluée par le patient, mesurée immédiatement après la séance d'hypnose (avant l'EVS) du Jour 0 au Jour 7 ou jusqu'à l'extubation. Dans le groupe contrôle, la valeur quotidienne (de J0 à J7 ou extubation) de l'EVA de dyspnée auto-évaluée sera mesurée immédiatement avant l'EVS. Le protocole sera divisé en deux bras : un bras contrôle dans lequel les pratiques de soins standard concernant l'EVS quotidienne seront protocolisées, et un bras interventionnel dans lequel les patients recevront une séance d'hypnose médicale protocolisée avant l'EVS quotidienne, en complément de la prise en charge standard protocolisée. L'intervention (hypnose ou contrôle) sera réalisée quotidiennement pendant 7 jours (ou jusqu'à l'extubation, le cas échéant). Le critère de jugement principal sera évalué quotidiennement pendant la même période.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06926231
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