Effets d'une tétine sur l'apnée obstructive du sommeil et ses répercussions chez des nourrissons atteints de trisomie 21

L'apnée obstructive du sommeil (AOS) se caractérise par un collapsus répété des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, entraînant des troubles respiratoires pouvant provoquer une désaturation en oxygène et des éveils fréquents. Chez l'enfant, l'AOS peut avoir des conséquences à long terme sur le développement et sur le système cardiovasculaire.

La trisomie 21 est une anomalie génétique associée à une déficience intellectuelle et à de nombreuses comorbidités. La prévalence de l'AOS est particulièrement élevée chez les patients atteints de trisomie 21, dès la petite enfance. Dans une étude récente, l'AOS a été diagnostiquée chez 97 % des nourrissons, et un diagnostic et une intervention précoces dès l'âge de 6 mois ont été associés à un meilleur devenir neurocognitif à 3 ans.

Il est donc nécessaire de développer de nouvelles stratégies pour prévenir l'AOS dès la petite enfance. L'AOS peut être liée à certaines anomalies orofaciales présentées par les patients atteints de trisomie 21. En effet, les fonctions et structures orofaciales peuvent jouer un rôle crucial dans l'AOS.

Par exemple, la respiration nasale permet à la langue d'agir comme stimulateur de la croissance maxillaire transversale pendant l'enfance, permettant aux voies aériennes supérieures de se développer correctement.

L'objectif principal de la présente étude est d'évaluer les effets d'une tétine utilisée par des nourrissons atteints de trisomie 21 (à partir de l'âge de 1 mois) sur la sévérité de l'AOS à l'âge de 6 mois, en comparant un groupe de nourrissons utilisant la tétine à un groupe de nourrissons sans tétine. L'hypothèse principale est que les nourrissons ayant utilisé la tétine entre 1 et 6 mois présenteront une sévérité d'AOS moindre (estimée par l'indice d'apnées-hypopnées obstructives en polysomnographie (PSG)).