Greffe nerveuse avec MATRIderm® dans les lésions traumatiques des nerfs digitaux : une étude randomisée, monocentrique, contrôlée
Les lésions de la main et du poignet sont très fréquentes, avec près de 2 millions de cas chaque année en France. De nombreuses lésions impliquent des coupures endommageant des structures importantes telles que les nerfs, les tendons, les vaisseaux sanguins, les os ou les articulations. Environ 12,5 % des plaies de la main touchent les nerfs, ce qui peut entraîner des engourdissements, des douleurs ou des excroissances nerveuses anormales appelées névromes. Les patients peuvent également présenter des sensations inhabituelles ou une intolérance au froid. Le traitement habituel d'un nerf sectionné consiste à le suturer soigneusement. Des techniques supplémentaires peuvent parfois être utilisées pour favoriser une meilleure cicatrisation du nerf et réduire la formation de cicatrices. Une de ces techniques, appelée enveloppement nerveux, consiste à entourer le nerf lésé d'un petit tube protecteur pour soutenir sa réparation. Cette étude teste l'utilisation de MatriDerm®, une matrice de collagène-élastine initialement utilisée pour favoriser la cicatrisation de la peau. MatriDerm® agit comme un échafaudage, soutenant la réparation tissulaire et contrôlant la formation de cicatrices. Ses propriétés pourraient également favoriser la cicatrisation des nerfs lorsqu'elle est placée autour d'un nerf suturé. Il s'agit d'une étude académique, monocentrique, prospective, randomisée, contrôlée, menée en double aveugle (ni le patient ni l'évaluateur ne connaissent le traitement administré). L'objectif est de déterminer si l'enveloppement d'un nerf suturé avec MatriDerm® améliore la récupération de la sensibilité des doigts par rapport à la suture seule. Soixante-dix patients présentant des lésions nerveuses traumatiques des doigts seront inclus : un groupe de patients recevra une suture nerveuse standard seule et un autre groupe recevra une suture nerveuse associée à un enveloppement par MatriDerm®. Les chercheurs évalueront la sensibilité des doigts un an après l'intervention à l'aide de tests tactiles standard. L'hypothèse est que l'enveloppement nerveux par MatriDerm® entraînera une meilleure récupération sensorielle que la suture seule.
16 à 75 ans · Réf. NCT07292415
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