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Traitement intrapéritonéal intensif dans le cancer de l'ovaire avancé

Traitement intrapéritonéal intensif dans le cancer de l'ovaire avancé associant une chirurgie de cytoréduction à une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (CHIP) et une chimiothérapie intrapéritonéale postopératoire (IPC)

Promoteur : Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Intensive Intraperitoneal Therapy in Advanced Ovarian Cancer

Intensive Intraperitoneal Therapy in Advanced Ovarian Cancer Combining Cytoreductive Surgery With Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) and Postoperative Intraperitoneal Chemotherapy (IPC)

Clinicians postulate that it may be interesting to combine the two IntraPeritoneal (IP) treatments associated with a significant improvement of OC overall survival i.e. cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and postoperative intraperitoneal chemotherapy (IPC) as an " intensive peritoneal " regimen in the initial management of stages III-IVA ovarian cancers. Performing a postoperative IPC may allow completing and extending the duration of the effect of HIPEC in decreasing the risk of peritoneal recurrence. HIPEC may also allow administering an early IP treatment on the residual microscopic disease during initial or interval surgery with an optimal access to the intraperitoneal cavity. Postoperative IPC will extend the HIPEC effect on unsterilized peritoneal microscopic residues with the aim of decreasing the risk of local recurrence. Performing HIPEC before IPC could allow limiting the number of postoperative IP courses needed. Nevertheless, this association questions its feasibility and tolerance, which should both be assessed in a phase II trial. Clinicians propose to conduct this feasibility study combining for the first time HIPEC with IPC as first-line treatment of ovarian cancer with peritoneal carcinomatosis to perform a peritoneal intensification.

Les cliniciens postulent qu'il pourrait être intéressant de combiner les deux traitements intrapéritonéaux (IP) associés à une amélioration significative de la survie globale dans le cancer de l'ovaire (CO), à savoir la chirurgie de cytoréduction avec chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (CHIP) et la chimiothérapie intrapéritonéale postopératoire (IPC), dans le cadre d'un schéma « péritonéal intensif » pour la prise en charge initiale des cancers de l'ovaire de stades III-IVA. La réalisation d'une IPC postopératoire pourrait permettre de compléter et de prolonger la durée de l'effet de la CHIP en diminuant le risque de récidive péritonéale. La CHIP pourrait également permettre d'administrer un traitement IP précoce sur la maladie microscopique résiduelle lors de la chirurgie initiale ou d'intervalle, avec un accès optimal à la cavité intrapéritonéale. L'IPC postopératoire prolongera l'effet de la CHIP sur les résidus microscopiques péritonéaux non stérilisés, dans le but de diminuer le risque de récidive locale. La réalisation de la CHIP avant l'IPC pourrait permettre de limiter le nombre de cures IP postopératoires nécessaires. Néanmoins, cette association soulève des questions quant à sa faisabilité et à sa tolérance, qui devront toutes deux être évaluées dans un essai de phase II. Les cliniciens proposent de mener cette étude de faisabilité associant pour la première fois la CHIP à l'IPC en traitement de première ligne du cancer de l'ovaire avec carcinose péritonéale, afin de réaliser une intensification péritonéale.

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