Traitement de la douleur pelvienne chronique liée à l'endométriose par stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire
Traitement de la douleur pelvienne chronique liée à l'endométriose par stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire
Promoteur : Hopital Foch
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Treatment of Chronic Pelvic Pain Due to Endometriosis by Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation
Treatment of Chronic Pelvic Pain Due to Endometriosis by Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation
6-10% of women of childbearing age suffer from endometriosis, which is mainly manifested by dysmenorrhea, non-menstrual pelvic pain and dyspareunia. Several treatment strategies, including surgical ones, are proposed but they are sometimes insufficient because endometriosis-related pain is frequently accompanied by sensitization. Endometriosis surgery, when indicated, is therefore changeably effective, even though the lesions have been completely resected. Patients therefore consult Pain Units seeking for the effective treatment as the pain persist even after surgical management of endometriosis. Vagus nerve stimulation is a non-invasive technique that includes an anti-inflammatory effect and a modulation of neurotransmitter production (adrenaline, norepinephrine; serotonin, acetylcholine). Yuan and Silberstein published a general review on the technique. Migraine and depression are one of the selected indications. In addition, Napadow et al. published favourable results in a short series of patients with chronic pelvic pain. The Investigators of this study have treated some patients with this technique with a result deemed satisfactory which leads to propose a randomized study to confirm this impression.
6 à 10 % des femmes en âge de procréer souffrent d'endométriose, qui se manifeste principalement par une dysménorrhée, des douleurs pelviennes non menstruelles et une dyspareunie. Plusieurs stratégies thérapeutiques, y compris chirurgicales, sont proposées, mais elles sont parfois insuffisantes car la douleur liée à l'endométriose s'accompagne fréquemment d'une sensibilisation. La chirurgie de l'endométriose, lorsqu'elle est indiquée, présente donc une efficacité variable, même lorsque les lésions ont été complètement réséquées. Les patientes consultent alors dans des structures de la douleur à la recherche d'un traitement efficace, la douleur persistant même après la prise en charge chirurgicale de l'endométriose. La stimulation du nerf vague est une technique non invasive qui comprend un effet anti-inflammatoire et une modulation de la production de neurotransmetteurs (adrénaline, noradrénaline, sérotonine, acétylcholine). Yuan et Silberstein ont publié une revue générale sur cette technique. La migraine et la dépression font partie des indications retenues. De plus, Napadow et al. ont publié des résultats favorables dans une courte série de patientes présentant une douleur pelvienne chronique. Les investigateurs de cette étude ont traité certaines patientes avec cette technique, avec un résultat jugé satisfaisant, ce qui conduit à proposer une étude randomisée afin de confirmer cette impression.
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