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Spectroscopie proche infrarouge cérébrale dans l'arrêt cardiaque extrahospitalier et le pronostic neurologique

Promoteur : CHRU de NancyTous ses essais recensés

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Âge annoncé
À partir de 18 ans
Sexes admis
Tous
Phase
Non applicable
Type d’étude
Interventionnelle

Présentation

Résumé de l’étude

Le pronostic de l'arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) reste sombre : 7 % des patients survivent sans séquelles neurologiques. 65 % des patients qui décèdent après l'admission à l'hôpital présentaient des lésions neurologiques. Lors de la prise en charge d'un patient en arrêt cardiaque (AC), le pronostic neurologique reste extrêmement difficile à prévoir, en particulier en contexte préhospitalier.

Les praticiens disposent de très peu d'informations objectives pour les aider dans le cadre du pronostic neurologique. Bien qu'un taux d'EtCO2 < 10 mmHg soit associé à un mauvais pronostic neurologique, les recommandations européennes soulignent que cette seule donnée n'est actuellement pas suffisante pour prédire le pronostic d'un patient ou pour décider d'arrêter la réanimation.

Les recommandations actuelles ne proposent aucun autre paramètre objectif pendant la réanimation pour le pronostic neurologique des patients en arrêt cardiaque extrahospitalier. La saturation tissulaire cérébrale en oxygène (rSO2) est mesurée à l'aide de la technique de spectrométrie proche infrarouge (NIRS).

La NIRS cérébrale (cNIRS) permet une mesure non invasive des variations de l'oxymétrie cérébrale pendant la prise en charge d'un arrêt cardiaque (AC). Diverses études cliniques menées au cours des dix dernières années ont montré qu'il existe probablement un lien entre les niveaux de cNIRS pendant la réanimation et la reprise d'une activité circulatoire spontanée (RACS), mais aucune valeur seuil claire n'a été définie.

L'objectif de l'étude NISOHCA est de confirmer qu'un seuil de cNIRS de 40 % en contexte préhospitalier pour l'ACEH permet de prédire spécifiquement la survie avec une bonne évolution neurologique à J90.

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.

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