Sécurité de la chirurgie emportant le mésentère chez les patients atteints de maladie de Crohn iléo-colique sous biothérapie
Étude prospective exploratoire pilote de sécurité d'une chirurgie emportant le mésentère chez les patients porteurs d'une maladie de Crohn avec atteinte iléo-colique sous biothérapie
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Safety of Mesentery-embedding Surgery in Patients With Ileocolic Crohn's Disease on Biotherapy
Etude Prospective Exploratoire Pilote de sécurité, d'Une Chirurgie Emportant le mésentère Chez Les Patients Porteurs d'Une Maladie de Crohn Avec Atteinte iléo-colique Sous biothérapie
60% of patients with Crohn's disease will undergo surgery during their lifetime and without recurrence prevention treatment, 80% of patients will have an endoscopic recurrence within 1 year of surgery. This procedure is performed as close as possible to the gastrointestinal tract, but remaining mesenteric disease is a risk factor for recurrence. Mesentery resection has encouraging results on recurrence requiring reoperation, with a reduction of over 30% in recurrences compared with the standard technique. The study authors wish to evaluate the safety of ileocolic resection surgery involving the mesentery in patients with Crohn's disease treated with biotherapy. The study hypothesis is that mesentery surgery is no more risky than conventional (gold standard) surgery, and reduces the 6-month endoscopic recurrence rate in patients with ileocolic Crohn's disease on biotherapy requiring ileocolic resection.
60 % des patients atteints de maladie de Crohn seront opérés au cours de leur vie et, en l'absence de traitement de prévention de la récidive, 80 % des patients présenteront une récidive endoscopique dans l'année suivant l'intervention. Cette intervention est réalisée au plus près du tube digestif, mais la persistance d'une atteinte mésentérique constitue un facteur de risque de récidive. La résection du mésentère présente des résultats encourageants sur les récidives nécessitant une réintervention, avec une réduction de plus de 30 % des récidives par rapport à la technique standard. Les auteurs de l'étude souhaitent évaluer la sécurité d'une chirurgie de résection iléo-colique emportant le mésentère chez les patients atteints de maladie de Crohn traités par biothérapie. L'hypothèse de l'étude est que la chirurgie emportant le mésentère n'est pas plus risquée que la chirurgie conventionnelle (technique de référence) et qu'elle réduit le taux de récidive endoscopique à 6 mois chez les patients atteints de maladie de Crohn iléo-colique sous biothérapie nécessitant une résection iléo-colique.
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