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Métabolomique des cancers des voies aérodigestives supérieures

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Metabolomics of Cancers of the Upper Aerodigestive Tract

Metabolomics, thanks to advances in mass spectrometry, allows for the analysis of cellular metabolites to better understand biological processes. In oncology, it provides a global view of metabolic alterations in tumors and enables the classification of cancers based on various medical parameters using advanced statistical methods (machine learning). Its low cost and speed make it a promising approach in personalized medicine. Cancers of the upper aerodigestive tract (UADT), the fifth most common cancer in France, are often diagnosed late, reducing survival chances (35-50% at five years). Identifying a specific metabolomic signature for these cancers could facilitate early detection, assess treatment response, and rapidly detect recurrences. Additionally, HPV-induced tumors may exhibit a distinct metabolic profile compared to those caused by tobacco and alcohol. Currently, no published studies have explored this topic for UADT cancers, highlighting the need for such research. The aim of this study is to identify a metabolomic signature associated with the presence of UADT cancer at initial diagnosis and during post-therapeutic follow-up (three months after treatment completion). Hypothesis is that a specific metabolomic signature will be observed in the biological samples of patients diagnosed with UADT cancer, that the type of observed signature could be correlated with tumor site, stage, HPV status, and prognosis, and that the persistence or disappearance of this metabolomic signature three months after treatment may be associated with the risk of recurrence. The search for this potential metabolomic signature will be conducted using tumor biopsies, plasma, and urine samples at the initial diagnostic phase and plasma and urine samples at three and six months post-treatment follow-up. Ultimately, the benefits of this study lie in improving early diagnosis, treatment (adjusting treatment based on the prognostic value of specific metabolomic signatures), and follow-up (early detection of recurrences, adapting monitoring to each patient's individual risk) of UADT cancers. As the study is based on biological samples collected as part of standard patient care (with no additional biological tests or procedures performed specifically for research), no research-related risk is expected for the patient. This is a prospective, single-center study involving patients with histologically confirmed, untreated squamous cell carcinoma of the UADT (oral cavity, oropharynx, larynx, and hypopharynx) who will receive curative treatment at the Antoine Lacassagne Center. The search for a potential metabolomic signature will be conducted using biological and tumor samples collected as part of standard patient care, without requiring additional tests or procedures. The primary objective of the study is to identify a metabolomic signature in patients with UADT cancer. The secondary objectives of the study are: * To investigate the correlation between a metabolomic signature and tumor characteristics. * To examine the relationship between a metabolomic signature at three to six months post-treatment and oncological status at three to six months and one year post-treatment in patients with UADT cancer.

La métabolomique, grâce aux avancées de la spectrométrie de masse, permet l'analyse des métabolites cellulaires afin de mieux comprendre les processus biologiques. En oncologie, elle offre une vision globale des altérations métaboliques des tumeurs et permet de classer les cancers selon divers paramètres médicaux à l'aide de méthodes statistiques avancées (apprentissage automatique). Son faible coût et sa rapidité en font une approche prometteuse en médecine personnalisée. Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS), cinquième cancer le plus fréquent en France, sont souvent diagnostiqués tardivement, ce qui réduit les chances de survie (35 à 50 % à cinq ans). L'identification d'une signature métabolomique spécifique à ces cancers pourrait faciliter le dépistage précoce, évaluer la réponse au traitement et détecter rapidement les récidives. De plus, les tumeurs induites par le HPV pourraient présenter un profil métabolique distinct de celles provoquées par le tabac et l'alcool. Actuellement, aucune étude publiée n'a exploré ce sujet pour les cancers des VADS, ce qui souligne la nécessité d'une telle recherche. L'objectif de cette étude est d'identifier une signature métabolomique associée à la présence d'un cancer des VADS lors du diagnostic initial et au cours du suivi post-thérapeutique (trois mois après la fin du traitement). L'hypothèse est qu'une signature métabolomique spécifique sera observée dans les échantillons biologiques des patients diagnostiqués avec un cancer des VADS, que le type de signature observée pourrait être corrélé au site tumoral, au stade, au statut HPV et au pronostic, et que la persistance ou la disparition de cette signature métabolomique trois mois après le traitement pourrait être associée au risque de récidive. La recherche de cette signature métabolomique potentielle sera menée à partir de biopsies tumorales, d'échantillons de plasma et d'urine au moment du diagnostic initial, ainsi que d'échantillons de plasma et d'urine lors du suivi à trois et six mois après le traitement. À terme, les bénéfices de cette étude résident dans l'amélioration du diagnostic précoce, du traitement (adaptation du traitement en fonction de la valeur pronostique de signatures métabolomiques spécifiques) et du suivi (détection précoce des récidives, adaptation de la surveillance au risque individuel de chaque patient) des cancers des VADS. Comme l'étude repose sur des échantillons biologiques prélevés dans le cadre du soin courant des patients (sans examen ni geste biologique supplémentaire réalisé spécifiquement pour la recherche), aucun risque lié à la recherche n'est attendu pour le patient. Il s'agit d'une étude prospective, monocentrique, incluant des patients atteints d'un carcinome épidermoïde des VADS (cavité buccale, oropharynx, larynx et hypopharynx) confirmé histologiquement, non traité, qui recevront un traitement à visée curative au Centre Antoine Lacassagne. La recherche d'une signature métabolomique potentielle sera menée à partir d'échantillons biologiques et tumoraux prélevés dans le cadre du soin courant des patients, sans nécessiter d'examen ni de geste supplémentaire. L'objectif principal de l'étude est d'identifier une signature métabolomique chez les patients atteints d'un cancer des VADS. Les objectifs secondaires de l'étude sont : * Étudier la corrélation entre une signature métabolomique et les caractéristiques tumorales. * Examiner la relation entre une signature métabolomique à trois et six mois après le traitement et le statut oncologique à trois et six mois et un an après le traitement chez les patients atteints d'un cancer des VADS.

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