Environnement et cancer du poumon
Promoteur : Centre Chirurgical Marie-LannelongueTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 18 à 59 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Le cannabis est la drogue la plus consommée dans le monde et les Français en sont les principaux consommateurs en Europe. Les effets les plus reconnus du cannabis sur la santé humaine sont de nature neuropsychique. La littérature médicale sur les effets du cannabis sur le poumon en général, et sur la cancérogenèse pulmonaire en particulier, est le plus souvent rassurante (Tashkin, Chest 2018 ; Zhang, Int J Cancer 2015 ; Ghasemiesfe JAMA Netw. Open.
2019), malgré le fait que la concentration de substances cancérigènes dans la fumée de cannabis soit plus élevée que celle contenue dans la fumée de tabac (Moir, Chem. Res. Toxicol. 2008), et que le tabagisme cannabique ait été impliqué dans la survenue de cancers ORL. La recherche se concentre plutôt sur les effets thérapeutiques du cannabis, notamment analgésiques, et même sur ses éventuelles vertus antitumorales (Abrams, Jama Oncol. 2020).
Ces données rassurantes doivent toutefois être considérées avec une grande prudence. D'une part, le caractère illégal du cannabis dans la plupart des pays et son association fréquente avec la consommation de tabac rendent les études sur ce sujet difficiles et souvent biaisées.
D'autre part, la pratique quotidienne des oncologues, qui observent de nombreux cas de cancers du poumon avancés et rapidement évolutifs survenant chez de jeunes patients grands consommateurs de cannabis, fait suspecter un rôle méconnu du cannabis dans la cancérogenèse pulmonaire.
Dans une étude préliminaire multicentrique portant sur des patients français de moins de 50 ans opérés d'un cancer pulmonaire primitif (Betser, ERJ 2021), nous avons démontré que la consommation de cannabis était extrêmement fréquente, concernant 43 % des patients, mais mentionnée dans les dossiers médicaux des patients dans seulement 4 cas sur 10, alors que le statut tabagique était toujours noté. De plus, en comparant les personnes fumant du cannabis (toujours associé ici au tabac) aux patients ne fumant que du tabac ou aux non-fumeurs, nous avons identifié un profil différent de cancers du poumon, avec des tumeurs moins bien différenciées, se présentant à un stade plus avancé (davantage de T3-T4 par rapport à T1-T2) nécessitant une chirurgie plus complexe, et situées le plus souvent dans les lobes supérieurs du poumon. Des travaux de recherche similaires sont actuellement en cours à Gustave Roussy (Dr Pradère - Dr Planchard, Villejuif, France) chez des patients atteints de cancer du poumon métastatique, portant sur la survie globale et le profil moléculaire.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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