Efficacité du programme de prévention des comportements addictifs (PREVENTURE) destiné aux adolescents vulnérables
Promoteur : CHU de BrestTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 14 à 17 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
À l'âge de 17 ans, en Bretagne, 94,9 % des adolescents ont expérimenté la consommation d'alcool, 78,1 % au cours du dernier mois, et 25,5 % rapportent des épisodes répétés d'Alcoolisation Ponctuelle Importante. Parmi les facteurs explicatifs potentiels de cette épidémiologie préoccupante, des facteurs sociaux et culturels induisent une valorisation sociale de la consommation d'alcool et de l'ivresse. Il existe également des facteurs de vulnérabilité individuelle, particulièrement importants à l'adolescence, entre l'expérimentation et le passage à un usage régulier, voire à des troubles de l'usage de l'alcool. Malgré l'ampleur des dommages, il existe actuellement peu de données fiables sur des stratégies de prévention primaire efficaces pour lutter contre les comportements addictifs. De nombreux programmes de prévention ciblent une tranche d'âge en milieu scolaire, afin de retarder ou de réduire l'usage de substances psychoactives. Une méta-analyse sur l'impact de ces programmes de prévention en milieu scolaire a conclu que la plupart des interventions sont associées à un impact nul ou faible au regard de l'objectif de réduction des substances psychoactives chez les adolescents. Parmi les programmes existants, « PREVENTURE » a été évalué dans 5 essais menés auprès d'adolescents à haut risque identifiés en milieu scolaire, dans différents pays (Canada, Europe). Les résultats montrent un effet net et robuste sur la réduction de la consommation d'alcool. Ce programme n'a pas été testé en dehors du milieu scolaire, et une revue récente mentionne la nécessité de le rendre plus accessible en ciblant des groupes vulnérables et en étudiant l'impact de ce programme sur cette population.
L'étude PREVADO est une étude prospective, contrôlée, randomisée, en ouvert. Après inclusion, l'adolescent complète le questionnaire SURPS (Substance Use Risk Profile Scale). Le SURPS est un questionnaire auto-administré qui évalue quatre facteurs de risque de personnalité bien validés pour l'usage de substances (impulsivité, recherche de sensations, sensibilité à l'anxiété et désespoir). Il comporte 23 items auxquels les adolescents sont invités à répondre à l'aide d'une échelle de Likert en 4 points allant de « tout à fait d'accord » à « pas du tout d'accord » : désespoir (7 items), sensibilité à l'anxiété (5 items), impulsivité (5 items), et recherche de sensations (6 items).
Les adolescents seront randomisés en 2 groupes (stratification selon les 4 profils de personnalité à risque prédominants issus du SURPS (Substance Use Risk Profile Scale) et selon la modalité de recrutement) :
* Groupe intervention : les adolescents suivent le programme « PREVENTURE » ainsi que les soins courants
* Groupe contrôle : les adolescents suivent les soins courants
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