Effets de la vibration musculaire sur le développement de la spasticité et de la neuroplasticité dans une population post-AVC
Effets de la vibration musculaire sur le développement de la spasticité et de la neuroplasticité dans une population post-AVC (phases aiguë et subaiguë) : essai contrôlé randomisé
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire Dijon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
The Effects of Muscle Vibration on the Development of Spasticity and Neuroplasticity in a Post-stroke Population
The Effects of Muscle Vibration on the Development of Spasticity and Neuroplasticity in a Post-stroke Population (Acute and Subacute Phases): Randomized Controlled Trial
Several studies have recently tested the use of muscle vibration for the rehabilitation of patients after a stroke. When applied in a repeated and focused manner, this vibration appears to promote the recovery of functional capacities through the mechanisms of neuromuscular plasticity. These results are encouraging, showing in particular a significant decrease in spasticity in post-stroke patients in the chronic phase (\> 6 months after stroke), on the upper and/or lower limbs. However, very few studies have been done on this type of early intervention. Muscle vibration may therefore be an innovative therapy to complement the care that is currently offered in the acute and subacute phase of post-stroke rehabilitation. Moreover, brain plasticity after a stroke is particularly high in the 3 months after the accident, but the vast majority of studies having evaluated the impact of vibration in a chronic phase (\> 12 months post-stroke). It is likely, however, that the influence of vibration, particularly on brain plasticity, is increased in the acute or subacute phase (first 6 months). To date, the effect of vibration on spinal cord or cortical plasticity has not been quantified in the acute or subacute phase. This is why the second part of this project (phase 2) aims to systematically evaluate and quantify the neuroplastic and functional effects of post-stroke vibration in the early phase. Phase 1 - Validation of a method for measuring spasticity (upper limb) with an isokinetic dynamometer 32 patients with ischemic and/or hemorrhagic stroke (\> 3 months after stroke) Phase 2 - Use of this objective technique to measure the effect of a muscle vibration protocol to limit the onset of spasticity in a population of 100 patients following a stroke, in the acute or subacute phase (\< 6 weeks post-stroke) in a randomized trial: * intervention group: usual rehabilitation + muscle vibrations * control group: usual rehabilitation + placebo vibrations
Plusieurs études ont récemment testé l'utilisation de la vibration musculaire pour la rééducation des patients après un accident vasculaire cérébral. Appliquée de manière répétée et ciblée, cette vibration semble favoriser la récupération des capacités fonctionnelles par les mécanismes de la plasticité neuromusculaire. Ces résultats sont encourageants, montrant notamment une diminution significative de la spasticité chez des patients post-AVC en phase chronique (> 6 mois après l'AVC), au niveau des membres supérieurs et/ou inférieurs. Cependant, très peu d'études ont porté sur ce type d'intervention précoce. La vibration musculaire pourrait donc constituer une thérapie innovante venant compléter la prise en charge actuellement proposée dans les phases aiguë et subaiguë de la rééducation post-AVC. Par ailleurs, la plasticité cérébrale après un AVC est particulièrement élevée dans les 3 mois suivant l'accident, alors que la grande majorité des études ayant évalué l'impact de la vibration l'ont fait en phase chronique (> 12 mois après l'AVC). Il est cependant probable que l'influence de la vibration, en particulier sur la plasticité cérébrale, soit accrue en phase aiguë ou subaiguë (6 premiers mois). À ce jour, l'effet de la vibration sur la plasticité médullaire ou corticale n'a pas été quantifié en phase aiguë ou subaiguë. C'est pourquoi la seconde partie de ce projet (phase 2) vise à évaluer et quantifier de façon systématique les effets neuroplastiques et fonctionnels de la vibration post-AVC en phase précoce. Phase 1 - Validation d'une méthode de mesure de la spasticité (membre supérieur) à l'aide d'un dynamomètre isocinétique chez 32 patients ayant présenté un AVC ischémique et/ou hémorragique (> 3 mois après l'AVC) Phase 2 - Utilisation de cette technique objective pour mesurer l'effet d'un protocole de vibration musculaire visant à limiter l'apparition de la spasticité dans une population de 100 patients ayant présenté un AVC, en phase aiguë ou subaiguë (< 6 semaines après l'AVC), dans un essai randomisé : * groupe intervention : rééducation habituelle + vibrations musculaires * groupe contrôle : rééducation habituelle + vibrations placebo
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