Effets de la vibration musculaire sur le développement de la spasticité et de la neuroplasticité dans une population post-AVC
Effets de la vibration musculaire sur le développement de la spasticité et de la neuroplasticité dans une population post-AVC (phases aiguë et subaiguë) : essai contrôlé randomisé
Promoteur : CHU Dijon BourgogneTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Plusieurs études ont récemment testé l'utilisation de la vibration musculaire pour la rééducation des patients après un accident vasculaire cérébral. Appliquée de manière répétée et ciblée, cette vibration semble favoriser la récupération des capacités fonctionnelles par les mécanismes de la plasticité neuromusculaire.
Ces résultats sont encourageants, montrant notamment une diminution significative de la spasticité chez des patients post-AVC en phase chronique (> 6 mois après l'AVC), au niveau des membres supérieurs et/ou inférieurs. Cependant, très peu d'études ont porté sur ce type d'intervention précoce.
La vibration musculaire pourrait donc constituer une thérapie innovante venant compléter la prise en charge actuellement proposée dans les phases aiguë et subaiguë de la rééducation post-AVC.
Par ailleurs, la plasticité cérébrale après un AVC est particulièrement élevée dans les 3 mois suivant l'accident, alors que la grande majorité des études ayant évalué l'impact de la vibration l'ont fait en phase chronique (> 12 mois après l'AVC). Il est cependant probable que l'influence de la vibration, en particulier sur la plasticité cérébrale, soit accrue en phase aiguë ou subaiguë (6 premiers mois).
À ce jour, l'effet de la vibration sur la plasticité médullaire ou corticale n'a pas été quantifié en phase aiguë ou subaiguë. C'est pourquoi la seconde partie de ce projet (phase 2) vise à évaluer et quantifier de façon systématique les effets neuroplastiques et fonctionnels de la vibration post-AVC en phase précoce. Phase 1 - Validation d'une méthode de mesure de la spasticité (membre supérieur) à l'aide d'un dynamomètre isocinétique chez 32 patients ayant présenté un AVC ischémique et/ou hémorragique (> 3 mois après l'AVC) Phase 2 - Utilisation de cette technique objective pour mesurer l'effet d'un protocole de vibration musculaire visant à limiter l'apparition de la spasticité dans une population de 100 patients ayant présenté un AVC, en phase aiguë ou subaiguë (< 6 semaines après l'AVC), dans un essai randomisé : * groupe intervention : rééducation habituelle + vibrations musculaires * groupe contrôle : rééducation habituelle + vibrations placebo
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