Contrôle sérotoninergique de l'impulsivité dans le syndrome de Tourette
Implication du système sérotoninergique dans le contrôle de l'impulsivité dans le syndrome de Tourette.
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Serotonin Control of Impulsivity in Tourette Disorder
Involvement of the Serotonergic System in the Control of Impulsivity in Tourette Disorder.
Tourette disorder (TD) is a neurodevelopmental disorder characterized by motor and vocal tics. It is often associated with multiple psychiatric comorbidities involving a high degree of impulsivity such as obsessive-compulsive disorders (OCD), attention-deficit hyperactivity disorders (ADHD), and intermittent explosive disorders (IED). Although a substantial body of clinical studies have emphasized the role of the dopamine system in motor symptoms, little is known about how the serotonergic (5-HT) system modulate both cognitive and affective abilities in TD. Several lines of evidence suggest that different 5-HT receptor subtypes may constitute a crucial factor in the development and maintenance of different symptoms. Because abnormal 5-HT2A receptor bindings have been reported in patients with TD and aripiprazole (drug of first choice) is a 5-HT2A antagonist, we hypothesize that 5-HT2A receptors may play an important role in regulating psychiatric symptoms in TD such as those characterized by impulsive behaviors. To investigate the involvement of 5-HT2A receptors in TD, we propose to perform a multimodal imaging study with 20 adult patients (ON and OFF treatment). Neuroimaging data will be collected with a hybrid system that simultaneously combines the positron emission tomography (PET) and the functional magnetic resonance imaging (fMRI). A highly selective PET radiotracer (\[18F\]-altanserin) will map 5-HT2A receptor bindings in the whole brain, while fMRI will provide detail information regarding the altered brain activities.
Le syndrome de Tourette (ST) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des tics moteurs et vocaux. Il est souvent associé à de multiples comorbidités psychiatriques impliquant un degré élevé d'impulsivité, telles que les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), les troubles du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH), et les troubles explosifs intermittents (TEI). Bien qu'un nombre important d'études cliniques ait souligné le rôle du système dopaminergique dans les symptômes moteurs, on sait peu de choses sur la façon dont le système sérotoninergique (5-HT) module à la fois les capacités cognitives et affectives dans le ST. Plusieurs éléments de preuve suggèrent que différents sous-types de récepteurs 5-HT pourraient constituer un facteur déterminant dans le développement et le maintien de différents symptômes. Étant donné que des anomalies de liaison aux récepteurs 5-HT2A ont été rapportées chez des patients atteints de ST et que l'aripiprazole (traitement de premier choix) est un antagoniste des récepteurs 5-HT2A, nous émettons l'hypothèse que les récepteurs 5-HT2A pourraient jouer un rôle important dans la régulation des symptômes psychiatriques du ST, tels que ceux caractérisés par des comportements impulsifs. Afin d'étudier l'implication des récepteurs 5-HT2A dans le ST, nous proposons de réaliser une étude d'imagerie multimodale chez 20 patients adultes (sous traitement et sans traitement). Les données de neuroimagerie seront recueillies à l'aide d'un système hybride combinant simultanément la tomographie par émission de positons (TEP) et l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Un radiotraceur TEP hautement sélectif ([18F]-altansérine) permettra de cartographier la liaison aux récepteurs 5-HT2A dans l'ensemble du cerveau, tandis que l'IRMf fournira des informations détaillées concernant les altérations de l'activité cérébrale.
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