Apnée, accident vasculaire cérébral et événements cardiovasculaires incidents
Syndrome d'apnée du sommeil et incidence des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires indésirables majeurs (MACCEs) après un premier accident vasculaire cérébral
Promoteur : University Hospital, Grenoble
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Apnea, Stroke and Incident Cardiovascular Events
Sleep Apnea Syndrome and Incidence of Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events (MACCEs) After a First Stroke
This prospective cohort study aims to compare the proportion of cardiac or cerebrovascular events after a first stroke, a first transient ischemic attack (TIA) or recurrent TIA, between sleep-disordered breathing (SDB) and non-SDB (control) patients, one year after SDB diagnosis, performed 3 months after stroke onset. The primary outcome is a composite endpoint composed of cardiac or cerebrovascular events regrouping: death from any cardiac or cerebrovascular cause, non-fatal stroke, and non-fatal acute coronary disease. 1620 patients, in the acute phase of a first stroke, TIA or recurrent TIA will be included in the cohort. Clinical, neuroimaging, sensorimotor, cognitive and biological parameters will be collected at inclusion. Three months after stroke or TIA onset, polysomnography will be performed for SDB diagnosis. Patients will be considered as having SDB for an Apnea-Hypopnea Index (AHI) \> 15 events/hour, or to the control group otherwise. The same clinical, imaging, cognitive and biological assessments than during the first visit will be performed; incident (new) cardiovascular events will be collected. Three months later, and at 1, 2, 3, 4 and 5 years after SDB diagnosis, the same clinical, cognitive, sensorimotor, and sleep-related evaluations will be performed. In addition to the aforementioned parameters, incident cardiovascular outcomes will be collected, at the same time points. The primary study outcome will be retrieved one year after stroke onset.
Cette étude de cohorte prospective vise à comparer la proportion d'événements cardiaques ou cérébrovasculaires après un premier accident vasculaire cérébral, un premier accident ischémique transitoire (AIT) ou un AIT récidivant, entre des patients présentant un trouble respiratoire du sommeil (TRS) et des patients sans TRS (témoins), un an après le diagnostic de TRS, réalisé 3 mois après le début de l'accident vasculaire cérébral. Le critère de jugement principal est un critère composite regroupant des événements cardiaques ou cérébrovasculaires : décès de cause cardiaque ou cérébrovasculaire, accident vasculaire cérébral non mortel et syndrome coronarien aigu non mortel. 1620 patients, en phase aiguë d'un premier accident vasculaire cérébral, AIT ou AIT récidivant, seront inclus dans la cohorte. Des paramètres cliniques, de neuro-imagerie, sensorimoteurs, cognitifs et biologiques seront recueillis à l'inclusion. Trois mois après le début de l'accident vasculaire cérébral ou de l'AIT, une polysomnographie sera réalisée pour le diagnostic de TRS. Les patients seront considérés comme présentant un TRS pour un index d'apnées-hypopnées (IAH) \> 15 événements/heure, et seront affectés au groupe témoin dans le cas contraire. Les mêmes évaluations cliniques, d'imagerie, cognitives et biologiques que lors de la première visite seront réalisées ; les événements cardiovasculaires incidents (nouveaux) seront recueillis. Trois mois plus tard, puis à 1, 2, 3, 4 et 5 ans après le diagnostic de TRS, les mêmes évaluations cliniques, cognitives, sensorimotrices et liées au sommeil seront réalisées. Outre les paramètres précités, les événements cardiovasculaires incidents seront recueillis aux mêmes points temporels. Le critère de jugement principal de l'étude sera recueilli un an après le début de l'accident vasculaire cérébral.
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