Amélioration cardiaque par l'éplérénone chez des patients sous ciclosporine ou tacrolimus après transplantation rénale
Essai contrôlé randomisé évaluant l'impact du blocage du récepteur minéralocorticoïde par l'éplérénone sur les anomalies échocardiographiques chez des receveurs de greffon rénal sous inhibiteurs de la calcineurine. KT-CANOPY : amélioration cardiaque par l'éplérénone chez des patients sous ciclosporine ou tacrolimus après transplantation rénale.
Promoteur : Central Hospital, Nancy, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Cardiac Improvement by Eplerenone Among Patients Under Cyclosporine or Tacrolimus for Kidney Transplantation.
Randomized Controlled Trial Evaluating the Impact of Mineralocorticoid Receptor Blockade by Eplerenone on Echocardiographic Abnormalities Among Kidney Graft Recipient Under Calcineurin Inhibitors. KT-CANOPY: Cardiac Improvement by Eplerenone Among Patients Under Cyclosporine or Tacrolimus for Kidney Transplantation.
The main objective of this research is to evaluate the effect, for 36 weeks, of eplerenone on abnormalities observed on cardiac ultrasound in patients with kidney transplantation for at least one year, under cyclosporine or tacrolimus. The intervention group will receive the usual standard treatment coupled with eplerenone for 36 weeks from randomization, while the control group will only receive the standard treatment. The main hypothesis is that anticalcineurins (cyclosporin or tacrolimus) lead to activation of the MR of vascular smooth muscle cells, vasoconstriction and vascular inflammation, which contributes to the persistence or recurrence of heart abnormalities in these patients after the initial post-transplant phase. The administration of eplerenone could antagonize this hyperactivation, reduce the cardiovascular effects of anticalcineurins and thus ultimately improve the cardiovascular prognosis of transplant patients.
L'objectif principal de cette recherche est d'évaluer, sur une durée de 36 semaines, l'effet de l'éplérénone sur les anomalies observées à l'échographie cardiaque chez des patients transplantés rénaux depuis au moins un an, sous ciclosporine ou tacrolimus. Le groupe intervention recevra le traitement standard habituel associé à l'éplérénone pendant 36 semaines à partir de la randomisation, tandis que le groupe contrôle recevra uniquement le traitement standard. L'hypothèse principale est que les anticalcineurines (ciclosporine ou tacrolimus) entraînent une activation du récepteur minéralocorticoïde des cellules musculaires lisses vasculaires, une vasoconstriction et une inflammation vasculaire, qui contribuent à la persistance ou à la récidive des anomalies cardiaques chez ces patients après la phase post-transplantation initiale. L'administration d'éplérénone pourrait antagoniser cette hyperactivation, réduire les effets cardiovasculaires des anticalcineurines et ainsi, selon le promoteur, améliorer à terme le pronostic cardiovasculaire des patients transplantés.
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