Acide tranexamique pour la prévention des pertes sanguines après un accouchement par césarienne chez les femmes présentant un placenta praevia
Acide tranexamique pour la prévention des pertes sanguines après un accouchement par césarienne chez les femmes présentant un placenta praevia : un essai multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo
Promoteur : University Hospital, Bordeaux
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
TRAnexamic Acid for Preventing Blood Loss Following a Cesarean Delivery in Women With Placenta pREVIA
TRAnexamic Acid for Preventing Blood Loss Following a Cesarean Delivery in Women With Placenta pREVIA: a Multicenter Randomised, Double Blind Placebo Controlled Trial
Several randomized, controlled trials, mostly involving women undergoing cesarean delivery, have shown that the prophylactic intravenous administration of 1 g of tranexamic acid after childbirth reduced blood loss. Most were small, single-centre trials with considerable methodologic limitations. It is important to emphasize that none of these RCTs has included women at increased risk of PPH such as placenta previa, a context in which the prevalence of moderate and severe blood loss is significantly higher and where the magnitude of the effect of TXA may highly differ compared to low risk women
Plusieurs essais randomisés contrôlés, portant pour la plupart sur des femmes accouchant par césarienne, ont montré que l'administration intraveineuse prophylactique de 1 g d'acide tranexamique après l'accouchement réduisait les pertes sanguines. La plupart étaient des essais monocentriques de petite taille présentant des limites méthodologiques importantes. Il est important de souligner qu'aucun de ces essais randomisés contrôlés n'a inclus de femmes à risque accru d'hémorragie du post-partum (HPP), telles que celles présentant un placenta praevia, un contexte dans lequel la prévalence des pertes sanguines modérées à sévères est significativement plus élevée et où l'ampleur de l'effet de l'acide tranexamique (TXA) peut être très différente par rapport aux femmes à faible risque.
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