Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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102 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de l'évolution des capacités de repondération proprioceptive après chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur
La lésion du ligament croisé antérieur (LCA) est la lésion du genou la plus fréquente chez les sportifs pratiquant des sports de contact avec pivot. La reconstruction du LCA (RLCA) associée à la rééducation constitue le traitement de référence des ruptures du LCA chez les sportifs, la rééducation étant l'une des clés du succès. Le taux global de reprise du sport est de 80 %, mais le retour au niveau sportif antérieur à la blessure n'est que de 65 % et le retour au même niveau de compétition n'est que de 55 %. Le taux de récidive avoisine 20 %. Pendant la rééducation et la pratique sportive, l'information proprioceptive est essentielle pour ajuster la boucle sensorimotrice musculaire et permettre un mouvement optimal. Les sportifs peuvent ainsi être classés en profils « plastiques » ou « rigides ». Notre hypothèse est de montrer que la proportion de patients « plastiques » 9 mois après la reconstruction du LCA est supérieure à celle observée dans la même population 3 mois après l'intervention, démontrant ainsi la progression des capacités d'intégration proprioceptive après la chirurgie de reconstruction du LCA.
15 à 40 ans · Réf. NCT07389850
University Hospital, Brest
Mis à jour le 5 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Observatoire du purpura thrombopénique immunologique dans la région de Brest
Base de données des patients atteints de PTI, diagnostiqués, traités et suivis au centre hospitalier universitaire de Brest.
Non précisée · Réf. NCT06556888
University Hospital, Brest
Mis à jour le 16 août 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Suivi à long terme d'EVEROLD
Suivi à long terme de l'étude EVEROLD.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06504225
University Hospital, Brest
Mis à jour le 6 févr. 2025
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Efficacité et tolérance du THC 25 : CBD 25 chez des patients présentant un prurit sévère : étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, contrôlée contre placebo
Le prurit chronique touche 10 à 20 % de la population et entraîne une réduction majeure de la qualité de vie, comparable à celle liée à la douleur, avec des conséquences psychologiques, sociales et fonctionnelles importantes. Les traitements actuels sont souvent insuffisants, soulignant le besoin urgent de nouvelles options thérapeutiques. Des avancées récentes dans la physiopathologie du prurit ont montré l'implication du système endocannabinoïde (récepteurs CB1, CB2 et TRPV1) dans la modulation de la transmission du signal de prurit et de l'inflammation cutanée. Les cannabinoïdes, en particulier l'association équilibrée CBD:THC, semblent prometteurs car ils procurent des effets antiprurigineux à la fois centraux et périphériques, tandis que le CBD contribue à atténuer les effets secondaires psychotropes du THC. Des études précliniques et des données cliniques limitées suggèrent une efficacité dans diverses formes de prurit (dermatologique, urémique, cholestatique), bien que des essais contrôlés robustes fassent encore défaut. Les données concernant le nabiximols (spray CBD:THC 1:1) dans d'autres indications telles que la douleur neuropathique et la spasticité renforcent également le rationnel de cette approche. C'est pourquoi l'huile sublinguale LGP THC25:CBD25 a été sélectionnée pour son ratio équilibré, sa voie d'administration simple et sa tolérance attendue, afin d'évaluer son efficacité et sa tolérance dans le traitement du prurit chronique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06435299
University Hospital, Brest
Mis à jour le 12 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude observationnelle rétrospective sur la prédiction de la réponse à l'immunothérapie anti-PD-1 chez les patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules
Les anticorps thérapeutiques bloquant la voie ligand de mort programmée 1 (PD-L1)/mort programmée 1 (PD-1) ont révolutionné l'immuno-oncologie en induisant des réponses robustes et durables chez des patients atteints de divers cancers, notamment le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé. Cependant, ces réponses ne surviennent que chez un sous-groupe de patients, même en cas de surexpression de PD-L1. Élucider les déterminants de la réponse et de la résistance, mais aussi des effets indésirables immuno-médiés sévères, est essentiel pour améliorer les résultats et développer de nouvelles stratégies thérapeutiques. Des biomarqueurs prédictifs de l'efficacité et de la toxicité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires sont nécessaires de toute urgence et pourraient découler de la caractérisation du microenvironnement tumoral. L'objectif du projet PREDICTION est d'élucider les signatures immunophénotypiques prédictives de la réponse et de la toxicité, à l'aide d'une nouvelle stratégie multiplexée in situ par cytométrie de masse par imagerie Hyperion. Les patients traités par le pembrolizumab, un anti-PD-1, seront sélectionnés en fonction de leurs profils de réponse et de toxicité. Les échantillons tumoraux seront ensuite analysés à l'aide de la technologie Hyperion, permettant de délimiter les sous-populations cellulaires et les interactions cellule-cellule, de mettre en évidence l'hétérogénéité tumorale et de déterminer les corrélations entre les caractéristiques de réponse et de toxicité. Le nombre de marqueurs pouvant être analysés conjointement permet une vision globale sur une même coupe tissulaire. Une meilleure compréhension du système complexe du microenvironnement tumoral permettra de découvrir de nouveaux biomarqueurs prédictifs potentiellement transférables à la pratique courante.
Non précisée · Réf. NCT04886401
University Hospital, Brest
Mis à jour le 6 févr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
L'évaluation par le thérapeute du contrôle du mouvement chez les patients lombalgiques correspond-elle à une modification cinématique objective ?
* Le traitement par l'exercice fait partie des recommandations de bonne pratique dans la prise en charge de la lombalgie (aiguë, subaiguë et chronique). * La population des patients lombalgiques est hétérogène. Cette hétérogénéité entraînerait une annulation des effets positifs d'un traitement par les effets négatifs sur une autre partie de la population. * Ce polymorphisme a conduit plusieurs auteurs à classer les lombalgies en sous-groupes. Ces sous-groupes constituent des tableaux cliniques plus homogènes et faciliteraient l'adaptation des traitements. * Les recommandations de l'American Physical Therapy Association suggèrent 5 sous-groupes de lombalgie. L'un d'eux est la « lombalgie avec défaut de coordination du mouvement ». Dans ce sous-groupe, Luomajoki a étudié la fiabilité de différents tests fonctionnels utilisés en pratique clinique. 6 des 10 tests de défaut de contrôle moteur présentent une bonne fiabilité. * L'analyse quantifiée du mouvement des patients lombalgiques permettrait de déterminer la sensibilité de détection d'une anomalie dans les 6 tests de contrôle du mouvement lombaire.
18 à 99 ans · Réf. NCT05511012
University Hospital, Brest
Mis à jour le 11 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Compréhension des arthrites inflammatoires rares en comparaison avec les arthrites inflammatoires classiques : observations tissulaires et caractérisation de l'infiltrat immunitaire : le projet UTOPIC
La physiopathologie de certaines arthrites inflammatoires reste mal comprise, en particulier lorsqu'elles sont associées à des maladies auto-immunes systémiques rares telles que la sclérodermie systémique (ScS), ou lorsqu'elles surviennent dans le cadre d'effets indésirables d'origine immunologique liés aux immunothérapies anticancéreuses. Ces arthrites induites par l'immunothérapie constituent une entité clinique nouvelle, de plus en plus fréquemment rencontrée en rhumatologie. Une compréhension plus approfondie des mécanismes sous-jacents à l'inflammation articulaire dans ces contextes est essentielle pour identifier des cibles thérapeutiques spécifiques, notamment au vu des limites des options thérapeutiques actuelles et des risques associés aux stratégies immunosuppressives larges, telles que l'utilisation prolongée de corticoïdes, susceptible d'altérer les réponses immunitaires antitumorales. L'analyse de biopsies synoviales constitue un outil puissant pour décrypter les composantes cellulaires et moléculaires de l'inflammation articulaire, notamment l'infiltration par les cellules immunitaires, les profils cytokiniques et les interactions entre cellules. Les progrès des techniques à haute dimensionnalité, telles que l'immunofluorescence multiplex et la cytométrie de masse, permettent désormais d'identifier et de localiser spatialement de nombreux marqueurs protéiques à l'échelle subcellulaire. De plus, la transcriptomique spatiale offre un éclairage complémentaire sur les profils d'expression génique au sein du microenvironnement tissulaire, permettant une compréhension globale des processus inflammatoires. Les investigateurs proposent une étude prospective de type preuve de concept visant à caractériser et à comparer les arthrites inflammatoires rares et émergentes - y compris celles liées à la ScS et à la toxicité immunologique des immunothérapies - avec des rhumatismes inflammatoires classiques tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (RPso), la spondyloarthrite (SpA), la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) et l'arthrite réactionnelle. Grâce à un profilage immunologique et moléculaire détaillé, cette étude vise à identifier des signatures spécifiques à chaque maladie ainsi que de nouvelles cibles thérapeutiques. Ces résultats pourraient ouvrir la voie à des approches de médecine de précision et éclairer le développement de thérapies ciblées, tant pour les formes rares que pour les formes courantes d'arthrite inflammatoire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07302074
University Hospital, Brest
Mis à jour le 3 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Imagerie moléculaire du thrombus veineux actif par tomographie par émission de positons (TEP)
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV), qui comprend la thrombose veineuse profonde (TVP) et/ou l'embolie pulmonaire (EP), constitue un problème majeur de santé publique. La MTEV est la troisième pathologie cardiovasculaire aiguë la plus fréquente, après l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. La précision diagnostique est essentielle dans la MTEV, afin de sélectionner les patients pour lesquels un traitement anticoagulant est nécessaire et d'éviter un traitement prolongé chez des patients qui n'en tireraient aucun bénéfice. La prise en charge des patients suspects d'EP repose sur des stratégies diagnostiques utilisant, comme examen de référence, soit la scintigraphie pulmonaire planaire de ventilation-perfusion, soit l'angioscanner thoracique. Ces deux techniques correspondent à ce que l'on pourrait appeler une imagerie « négative », c'est-à-dire la visualisation des répercussions vasculaires en aval d'une obstruction, quelle qu'en soit la nature. Une perspective de recherche dans le domaine du diagnostic de la MTEV est le marquage direct des différents éléments du thrombus veineux actif, qui pourrait correspondre à une imagerie « positive » du thrombus. De nombreuses études ont déjà exploré le rôle de l'imagerie moléculaire dans le diagnostic de la MTEV, en particulier dans le diagnostic de la TVP. Cependant, ces études ont utilisé la scintigraphie conventionnelle pour évaluer ces traceurs, une technique manquant de sensibilité et présentant une résolution spatiale insuffisante. La médecine nucléaire et l'imagerie moléculaire ont connu une révolution technologique depuis le début des années 2000, avec le développement de la tomographie par émission de positons (TEP). Les avantages techniques de la TEP par rapport à la scintigraphie conventionnelle incluent une sensibilité accrue et une résolution spatiale plus élevée (4 mm pour la TEP contre 12 mm pour la scintigraphie conventionnelle), ce qui pourrait avoir constitué le facteur limitant des études déjà réalisées. L'objectif de ce projet est de développer un nouveau radiopharmaceutique destiné à être utilisé en TEP, biomarqueur du thrombus veineux actif, en vue d'améliorer le diagnostic de la MTEV et, par conséquent, la prise en charge des patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06057844
University Hospital, Brest
Mis à jour le 8 juin 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Comparaison échographique des glandes salivaires dans les maladies auto-immunes (COUGAR)
Étude prospective multicentrique transversale évaluant l'échographie des principales glandes salivaires (2 parotides et 2 sous-maxillaires) chez des patients atteints de la maladie de Sjögren, comparés à des patients atteints d'autres connectivites (polyarthrite rhumatoïde (PR), lupus, sclérodermie) et à des patients témoins (patients présentant un syndrome sec sans les maladies auto-immunes précitées).
Non précisée · Réf. NCT06680310
University Hospital, Brest
Mis à jour le 8 nov. 2024
Recrutement à venir Observationnelle
Étude otologique des patients présentant une fente faciale âgés de plus de 10 ans (à l'exclusion de la fente labiale isolée) (EFEOF)
Les études publiées sur la pose d'aérateurs transtympaniques chez les enfants présentant une fente palatine montrent des résultats hétérogènes, soulignant la nécessité d'une nouvelle étude dotée d'une puissance statistique solide et d'un suivi à long terme afin de préciser les bénéfices réels de cette intervention. Mirashrafi (2022) et Maina (2022), par exemple, mettent en avant les incertitudes actuelles concernant la prise en charge de l'otite séromuqueuse chez les enfants présentant une fente palatine. Mirashrafi a mené une étude sur 40 enfants et n'a trouvé aucune différence significative entre ceux présentant une fente palatine complète et ceux présentant une fente palatine incomplète en termes d'état de l'oreille moyenne après la pose d'aérateurs transtympaniques. Maina, dans une revue en cours, a identifié une absence de consensus sur la prise en charge optimale de l'otite séromuqueuse chronique, les résultats étant variables et souvent de faible qualité méthodologique. L'absence de preuves convaincantes justifie la nécessité de recherches supplémentaires afin d'établir des recommandations claires. L'objectif est d'étudier l'état otologique des patients en fonction de la présence ou de l'absence d'une prise en charge chirurgicale ORL comportant la pose d'aérateurs transtympaniques.
À partir de 10 ans · Réf. NCT06738927
University Hospital, Brest
Mis à jour le 18 déc. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation d'un programme piloté par des infirmiers pour la prévention des complications de la corticothérapie au long cours
La corticothérapie au long cours concerne 0,5 à 1 % de la population et environ 2,5 % des personnes âgées. Elle est actuellement utilisée comme traitement de référence dans une grande variété de contextes cliniques. La problématique centrale de la corticothérapie prolongée réside dans le poids des événements indésirables associés à son utilisation au long cours, notamment les complications osseuses, métaboliques et infectieuses. La prise en charge des patients pour lesquels la prescription d'une corticothérapie au long cours est indiquée devrait comprendre une évaluation du risque individuel et la mise en œuvre de mesures préventives appropriées. Une telle approche devrait notamment inclure la prévention de l'ostéoporose cortisonique, la prévention infectieuse, y compris la vaccination, la prévention de l'insuffisance surrénalienne, la promotion de l'activité physique, ainsi que la prise en charge diététique. En France, les programmes de prévention pilotés par des infirmiers sont très développés pour les patients débutant des thérapies ciblées immunosuppressives. À l'inverse, il n'existe pas de programmes dédiés pilotés par des infirmiers pour les patients débutant une corticothérapie prolongée, pour diverses raisons historiques et économiques. La mise en place de tels programmes est susceptible d'être bénéfique à différents niveaux, notamment la réduction du nombre d'événements indésirables et l'amélioration de la qualité de vie liée à la santé. L'objectif principal de l'étude est de déterminer le bénéfice à long terme d'un programme de prévention piloté par des infirmiers chez des patients débutant une corticothérapie au long cours, par rapport aux soins courants.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04909606
University Hospital, Brest
Mis à jour le 20 mars 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation anatomique du contenu orbitaire en imagerie (EACOI)
Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique fondée sur des données existantes. L'étude porte sur le contenu anatomique de l'orbite, et en particulier sur l'anatomie des muscles oculomoteurs de l'orbite, impliqués dans les mouvements oculaires. Il existe 6 de ces muscles, à savoir les muscles droits supérieur, inférieur, médial et latéral, ainsi que les muscles obliques supérieur et inférieur, dans chaque orbite. L'étude porte également sur l'anatomie du nerf optique et de la graisse orbitaire. La connaissance de l'anatomie et de la biométrie des muscles oculomoteurs, ainsi que des méthodes d'évaluation de ces muscles, a des implications pour la pratique clinique, médicale et chirurgicale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07360470
University Hospital, Brest
Mis à jour le 22 janv. 2026

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